W wielu przypadkach terapeutyczna redukcja węglowodanów, w tym dieta ketogeniczna, może być bezpiecznie stosowana bez intensywnego nadzoru medycznego. Jeśli jednak chorujesz na cukrzycę, nadciśnienie, chorobę nerek, padaczkę lub inną przewlekłą chorobę, lekarz może być zmuszony monitorować Twoje postępy lub modyfikować leki w miarę poprawy stanu zdrowia.
Nawet jeśli nie masz żadnych schorzeń, podzielenie się z tobą swoją dietą może pomóc twojemu lekarzowi uzyskać pełniejszy obraz twojego stylu życia i zinterpretować zmiany w wynikach badań laboratoryjnych lub innych wskaźnikach zdrowia.
Przygotuj się do rozmowy
Przed wizytą poświęć kilka minut na przemyślenie, dlaczego stosujesz dietę ketogeniczną i co chcesz dzięki niej osiągnąć.
Na przykład Twoje cele mogą obejmować:
- Utrata tkanki tłuszczowej
- Poprawa kontroli poziomu glukozy we krwi
- Obniżanie poziomu trójglicerydów
- Pokonywanie mgły mózgowej
- Czuję się bardziej energiczny
Przydatne może okazać się również zabranie ze sobą informacji, które mogą pomóc w pokierowaniu dyskusją, takich jak:
- Ostatnie odczyty stężenia glukozy we krwi lub ciał ketonowych
- Pomiary ciśnienia krwi
- Ostatnie zmiany wagi lub obwodu talii
- Lista wszystkich przyjmowanych przez Ciebie suplementów i leków dostępnych bez recepty
Podzielenie się tymi informacjami może pomóc Twojemu lekarzowi lepiej zrozumieć Twoją reakcję na dietę ketogeniczną i sprawić, że rozmowa będzie bardziej owocna.
Jeśli masz cukrzycę
To jedna z najważniejszych sytuacji, w której powinien zostać zaangażowany Twój lekarz.
Jeśli chorujesz na cukrzycę typu 2 , możesz odczuć znaczną poprawę poziomu glukozy we krwi po zmniejszeniu spożycia węglowodanów. W związku z tym, rozpoczynając dietę ketogeniczną , może być konieczne zmniejszenie lub odstawienie insuliny i niektórych innych leków , aby zapobiec hipoglikemii (niskiemu poziomowi cukru we krwi).
Jeśli przyjmujesz inhibitor SGLT2 (np. Jardiance, Farxiga lub Invokana), porozmawiaj z lekarzem o tym, czy należy go odstawić przed rozpoczęciem diety ketogenicznej . Ten rodzaj leku zwiększa ryzyko wystąpienia euglikemicznej kwasicy ketonowej (EDKA), rzadkiego, ale potencjalnie poważnego powikłania, a stosowanie diety ketogenicznej może dodatkowo zwiększyć to ryzyko.
Jeśli chorujesz na cukrzycę typu 1 , ważne jest, aby podczas stosowania diety ketogenicznej lub diety o bardzo niskiej zawartości węglowodanów współpracować z doświadczonym zespołem opieki zdrowotnej.
Jeśli masz wysokie ciśnienie krwi
Diety ketogeniczna i niskowęglowodanowa obniżają poziom insuliny i sprzyjają utracie wagi, co często prowadzi do poprawy ciśnienia krwi. Chociaż jest to pozytywna zmiana, podczas stosowania diety ketogenicznej lub niskowęglowodanowej może być konieczna modyfikacja leków na nadciśnienie. Może to pomóc zapobiec nadmiernemu spadkowi ciśnienia krwi.
Monitorowanie ciśnienia krwi w domu i dzielenie się wynikami pomiarów z lekarzem może pomóc w ustaleniu, czy konieczna jest zmiana leczenia.
Inne schorzenia, które mogą wymagać konsultacji lekarskiej
Cukrzyca i nadciśnienie tętnicze to nie jedyne schorzenia, które mogą skorzystać z nadzoru lekarza podczas stosowania diety ketogenicznej. W zależności od historii choroby, ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem, jeśli występuje:
- Zespół metaboliczny jajników poliendokrynnych (PMOS), dawniej znany jako zespół policystycznych jajników (PCOS)
- Choroba nerek
- Zaburzenia zdrowia psychicznego
- Zaburzenia neurologiczne
- Rak
A co jeśli lekarz nie udziela wsparcia?
Wielu pracowników służby zdrowia ma ograniczone przeszkolenie lub doświadczenie kliniczne w zakresie terapeutycznej redukcji węglowodanów (TCR), w tym diet ketogenicznych. Niektórzy mogą mieć wątpliwości ze względu na starsze wytyczne żywieniowe lub ograniczone doświadczenie w stosowaniu tych metod w praktyce klinicznej.
Jeśli Twój lekarz ma pytania lub wątpliwości, postaraj się, aby rozmowa koncentrowała się na Twoich celach zdrowotnych i mierzalnych efektach, a nie na rozważaniach na temat filozofii żywienia.
Możesz napisać coś w stylu: „Od kilku miesięcy stosuję dietę ketogeniczną i byłbym wdzięczny za pomoc w monitorowaniu mojego stanu zdrowia, aby móc obserwować reakcję mojego organizmu” lub „Chciałbym z Tobą współpracować, aby mieć pewność, że robię to bezpiecznie i w razie potrzeby dostosować leki”.
Tego typu podejście oparte na współpracy często skutkuje bardziej produktywnymi rozmowami.
Można szukać dodatkowego wsparcia
Jeśli czujesz, że Twoje obawy nie są brane pod uwagę lub Twój lekarz nie chce z Tobą współpracować, możesz rozważyć współpracę z innym specjalistą, który ma wiedzę na temat diety ketogenicznej i wspiera Twoje cele. Na szczęście wielu lekarzy, pielęgniarek, dietetyków i innych pracowników służby zdrowia ma doświadczenie w stosowaniu diet niskowęglowodanowych i ketogenicznych w ramach opieki medycznej.
Oto kilka katalogów, które pomogą Ci znaleźć specjalistę z zakresu opieki zdrowotnej, który może zapewnić Ci wskazówki i wsparcie:
- Towarzystwo Praktyków Zdrowia Metabolicznego (SMHP): Znajdź praktyka
- Katalog lekarzy specjalizujących się w dietach ketogenicznych dla osób z problemami zdrowia psychicznego
- Ketogeniczna: Znajdź lekarza
- Fundacja Charlie: Prywatni specjaliści od diety ketogenicznej (zarejestrowani dietetycy specjalizujący się w terapeutycznych dietach ketogenicznych)
Znalezienie lekarza, który rozumie i wspiera dietę ketogeniczną, niekoniecznie oznacza zastąpienie obecnego lekarza. W wielu przypadkach oznacza to po prostu dodanie kolejnego członka do zespołu opieki zdrowotnej.
Bottom Line
Twój lekarz nie musi być ekspertem w dziedzinie diet ketogenicznych, aby być ważnym partnerem w leczeniu.
Aby rozmowy były jak najbardziej produktywne, oboje powinniście skupić się na celach zdrowotnych, obiektywnych wynikach i stałym monitorowaniu ich stanu, a nie na próbie „wygrania” debaty na temat odżywiania.
Gdy Ty i Twój zespół opieki zdrowotnej współpracujecie, macie większe szanse na opracowanie planu, który będzie wspierał Twój ketogeniczny styl życia i długoterminowe zdrowie.