Zespół policystycznych jajników (PCOS) jest najczęstszym zaburzeniem endokrynologicznym dotykającym kobiety. W tym artykule badamy obiecujące badania nad leczeniem zaburzenia oraz związek między dietą ketogenną a PCOS.
Co to jest PCOS?
Jest to zespół złożony i stan autoimmunologiczny spowodowany nierównowagą hormonalną między hormonem luteinizującym (LH) a hormonem folikulotropowym (FSH). Kiedy produkcja LH wzrasta powyżej normalnych zakresów, organizm zaczyna wytwarzać androgeny, takie jak testosteron, co może prowadzić do nieregularnych miesiączek, niepłodności i wyższego ryzyka raka jajnika. Inne objawy PCOS obejmują torbiele jajników, nadmierne owłosienie ciała, trądzik, przyrost masy ciała i niski popęd płciowy. Obecnie PCOS ma wpływ na 12 do 21 procent kobiet w wieku rozrodczym, ale do 70 procent pozostaje nierozpoznanych. Podczas gdy PCOS charakteryzuje się powikłaniami reprodukcyjnymi, powikłania metaboliczne związane z dietą dają powód do rozważenia diety ketogenicznej jako opcji leczenia tej choroby.
Co powoduje PCOS?
Chociaż dokładna przyczyna PCOS nie jest znana, naukowcy przypuszczają, że jest to mieszanina predyspozycji genetycznych i licznych czynników stylu życia. Co ciekawe, insulinooporność jest powszechnie kojarzony z PCOS, co nie jest zaskoczeniem hiperinsulinemia (wysoki poziom insuliny) zwiększa produkcję LH.
Insulinooporność jest również podstawową przyczyną przybierania na wadze, dlatego też widzimy, że prawie 50 procent wszystkich kobiet z PCOS jest otyłych lub ma nadwagę a 75 procent wszystkich niepłodnych otyłych kobiet ma PCOS. Poza tym, że PCOS jest najczęstszą przyczyną niepłodności kobiecej, wiąże się również z kilkoma czynnikami ryzyka chorób układu krążenia, cukrzycą i nadciśnieniem tętniczym.
Opcje leczenia PCOS
Obecnie nie ma żadnych farmakologicznych metod leczenia PCOS, dlatego naukowcy zaczęli analizować interwencje dietetyczne i styl życia. Chociaż trudno jest ustalić, czy insulinooporność tak często obserwowana w PCOS jest wynikiem, czy przyczyną tego stanu, fakt, że insulinooporność jest obecny, oferuje cel terapeutyczny: poprawę wrażliwości na insulinę.
Nowe badania sugerują, że poprawa wrażliwości na insulinę - i utrata masy ciała - są prawdopodobnie najskuteczniejszymi sposobami leczenia PCOS. W rzeczywistości utrata zaledwie 5 do 10 procent masy ciała (tj. 15 do 30 funtów na kobietę o wadze 300 funtów) może znacznie poprawić nierównowagę hormonalną, zwiększyć płodność i zmniejszyć liczbę poronień. Ponadto zwiększenie wrażliwości na insulinę zmniejszy nadmiar produkcji hormonu androgenowego, normalizując równowagę między LH a FSH.
Ponieważ poprawa insulinooporności i masy ciała wydają się odgrywać tak duże czynniki, dieta ketogenna oferuje bardzo obiecującą interwencję dietetyczną w PCOS.
Wpływ diety ketogenicznej na PCOS
Dieta ketogenna jest najbardziej znana z wpływu na utratę masy ciała, epilepsję, cukrzycę typu 2, zaburzenia neurologiczne, a nawet niektóre rodzaje raka. Jednak ze względu na pojawiające się badania i niepotwierdzone dowody keto jest obecnie rozważane w przypadku wielu dodatkowych warunków, takich jak PCOS.
Oprócz faktu, że wyeliminowanie nadmiaru glukozy z diety znacznie poprawi parametry zdrowotne, udowodniono, że diety o niskiej zawartości węglowodanów są niezwykle skuteczne w zmniejszaniu stężenia insuliny i poprawie wrażliwości na insulinę.
Ponieważ dieta ketogeniczna może poprawić wrażliwość na insulinę i pomóc w odchudzaniu, badacze zaczęli badać dietę w leczeniu kobiet z PCOS. Chociaż badania są ograniczone, są obiecujące; badanie z 2005 r. w małej grupie otyłych kobiet, u których zdiagnozowano PCOS, wykazało, że ograniczenie spożycia węglowodanów do 20 gramów lub mniej dziennie przez 24 tygodnie spowodowało:
-
- Zmniejszenie masy ciała o 12%
- Zmniejszenie 22% w testosteronie
- Zmniejszenie stosunku LH / FSH o 36%
- Zmniejszenie poziomu insuliny na czczo o 54%
Chociaż wyniki te dowodzą słuszności koncepcji stosowania diety ketogenicznej w PCOS, być może najbardziej imponującym odkryciem było to, że dwie kobiety z badania zaszły w ciążę podczas badania pomimo wcześniejszych komplikacji związanych z płodnością!
Odkąd to badanie wyszło, niektórzy praktykujący przyjęli dietę ketogenną jako leczenie PCOS, zgłoszono wiele niepotwierdzonych historii i trwają liczne badania w celu zapewnienia dalszego wglądu.
Ostatnie słowo
Pomimo wielu kobiet cierpiących na PCOS, zbyt wiele kobiet pozostaje niezdiagnozowanych, a opcje leczenia PCOS są nieskuteczne. Insulinooporność, czynnik napędzający PCOS, oferuje cel terapeutyczny, którym można zaradzić poprzez różne ulepszenia stylu życia, w tym dietę ketogenną; potrzeba jednak znacznie więcej dodatkowych badań.
Mamy nadzieję, że te obiecujące badania wzbudzą większe zainteresowanie społeczności akademickiej, aby kontynuować badanie tego stanu i pomóc wielu cierpiącym kobietom.
