Den ketogene diæt kan virke som en relativt ny tilgang til ernæring, men dens oprindelse går mere end et århundrede tilbage. Diæten, der blev udviklet i 1920'erne som en behandling for epilepsi, var designet til at efterligne nogle af de metaboliske effekter af faste, samtidig med at den eliminerede behovet for langvarig faste.
Selvom keto fortsat bruges terapeutisk mod epilepsi og undersøges for andre medicinske tilstande, følger mange mennesker i dag en ketogen livsstil for vægttab, blodsukkerregulering og andre sundhedsmål.
Hvordan blev en diæt udviklet til epilepsi en af nutidens mest anerkendte tilgange til lavkulhydratkost? Lad os se på den ketogene diæts historie og hvordan dens anvendelse har udviklet sig i løbet af det sidste århundrede.
Tidlig begyndelse: Faste
Når du faster i længere tid, begynder din krop at være mere afhængig af lagret fedt til energi, og din lever producerer ketoner som en alternativ brændstofkilde. Selvom de involverede metaboliske processer ikke var forstået på det tidspunkt, blev faste brugt terapeutisk så tidligt som omkring 500 f.Kr.
Her er et par historiske eksempler på, hvor faste er blevet brugt som medicinsk behandling:
- Antikkens græske læger brugte faste til at behandle sygdomme.
- Hippokrates registrerede faste som den eneste behandling for epilepsi og håndtering af epileptiske anfald/anfaldskontrol.
- Benjamin Franklin sagde: "Den bedste af al medicin er at hvile og faste."
- Mark Twain skrev: "En lille sult kan virkelig gøre mere for den gennemsnitlige syge mand, end den bedste medicin og de bedste læger kan. Jeg mener ikke en begrænset diæt; Jeg mener total afholdenhed fra mad i en eller to dage."
- Før insulin blev opdaget, blev faste brugt til behandling af type 1- og type 2-diabetes.
- I 1922 fastede en osteopat ved navn Hugh Conklin adskillige børn med epilepsi i op til 25 dage og gav dem kun begrænset væskeindtag.
Keto-diætens fødsel: An Alternativ Behandling af epilepsi
I begyndelsen af 1920'erne begyndte Dr. Russell Wilder fra Mayo Clinic at undersøge, om en diætbaseret tilgang kunne frembringe nogle af de gavnlige virkninger af faste uden at kræve, at personer med epilepsi skulle gå uden mad i længere perioder. Han udviklede en fedtrig og meget lav kulhydratdiæt, der fremkaldte ketose, og opfandt udtrykket "ketogen diæt" i 1921.
Den ketogene diæt viste sig effektiv for mange mennesker med epilepsi og blev en etableret behandling, især for børn. Efter at nye antiepileptiske lægemidler blev tilgængelige i 1930'erne og 1940'erne, blev diætbehandling dog brugt sjældnere, fordi medicin generelt var lettere at ordinere og følge.
Genoplivningen af den ketogene diæt
Selvom den ketogene diæt blev mindre udbredt mod epilepsi efter introduktionen af antiepileptiske lægemidler, fortsatte interessen for kulhydratrestriktion med at vokse til andre formål. Fra 1970'erne fik lavkulhydratdiæter betydelig opmærksomhed til vægttab, mens den ketogene diæt til sidst oplevede en genoplivning som behandling mod epilepsi.
Her er nogle vigtige udviklinger, der har bidraget til at bringe lavkulhydrat- og ketogene diæter tilbage i rampelyset:
- 1972: Kardiolog Dr. Robert Atkins udgiver Dr. Atkins' kostrevolution, som populariserer en lavkulhydrattilgang til vægttab. Selvom Atkins-diæten ikke er det samme som en terapeutisk ketogen diæt, introducerer bogen millioner af mennesker til kulhydratrestriktion.
- 1980s: Læge og forsker Dr. Stephen Phinney udgiver studier, der undersøger ketogene diæter med meget lavt kulhydratindhold hos overvægtige og udholdenhedsatleter. Hans forskning bidrager til at fremme den videnskabelige forståelse af, hvordan mennesker tilpasser sig kulhydratrestriktion og ernæringsmæssig ketose.
- 1993: NBC s Dateline viser historien om Charlie Abrahams, en ung dreng, hvis svære epilepsi forbedredes dramatisk, efter han begyndte på en ketogen diæt på Johns Hopkins Hospital. Hans far, Hollywood-produceren Jim Abrahams, grundlagde efterfølgende The Charlie Foundation for at øge bevidstheden om ketogen diætbehandling mod epilepsi.
- 1997: Charlie Abrahams' historie inspirerer tv-filmen Først gør ingen skademed Meryl Streep i hovedrollen. Filmen skaber større offentlig opmærksomhed omkring den ketogene diæt som behandling af lægemiddelresistent epilepsi.
- 1990'erne-2000'erne: Lavkulhydratdiæter er blevet stadig mere populære til vægttab, delvist drevet af opdaterede udgaver af Dr. Atkins' bøger og en voksende offentlig interesse for alternativer til konventionelle fedtfattige diæter. Forskere er også begyndt at udføre flere kliniske forsøg, der undersøger virkningerne af kulhydratbegrænsning på vægt og metabolisk sundhed.
- 2010s: Videnskabelig og offentlig interesse for ketogene diæter rækker ud over epilepsi og vægttab. Forskere begynder at undersøge deres potentielle rolle i type 2-diabetes, neurologiske lidelser, kræft og andre tilstande, mens keto får udbredt opmærksomhed gennem bøger, podcasts, sociale medier og onlinefællesskaber.
Keto-diæten i dag
I dag bruges ketogene diæter til vægttab, blodsukkerregulering og etablerede terapeutiske anvendelser såsom lægemiddelresistent epilepsi, såvel som nye anvendelser inden for neurodegenerative tilstande, psykiske lidelser og kræft, blandt andre terapeutiske områder.
Samtidig fortsætter forskere med at undersøge, hvem der kan have størst gavn af ketogene diæter, hvordan forskellige tilgange påvirker det langsigtede helbred, og hvor deres begrænsninger og potentielle risici ligger.
Mere end et århundrede efter at den ketogene diæt blev udviklet, fortsætter vores forståelse af dens potentielle anvendelser med at udvikle sig.
