Diyabet, Endokrin

Diyet karbonhidratının protein ve yağ ile değiştirilmesi, tip 2 diyabette lipoprotein alt sınıf profilini ve karaciğer yağını vücut ağırlığından bağımsız olarak iyileştirir: 2 randomize kontrollü çalışmadan elde edilen kanıtlar

Araştırmacılar, tip 2 diyabetli (T2D) bireylerde, vücut ağırlığındaki değişikliklerden bağımsız olarak, daha yüksek protein alımıyla orta düzeyde karbonhidrat kısıtlamasının karaciğer yağı ve lipoprotein alt sınıfları üzerindeki etkilerini araştırdılar. Analiz, iki randomize kontrollü denemeden elde edilen verileri kullandı:

1. İzoenerji çalışması (İzo çalışması): Kilo korumak için tasarlanmış bir diyet uygulayan 30 katılımcı
2. Hipoenerji çalışması (Hypo study): Yaklaşık %72 kilo kaybı sağlayacak şekilde tasarlanmış bir diyet uygulayan 6 katılımcı.

Her iki çalışmada da katılımcılar, altı hafta boyunca karbonhidratı azaltılmış yüksek proteinli (CRHP) diyet veya geleneksel diyabet (CD) diyetini uyguladılar ve tüm öğünler, uyumun sağlanması için metabolik bir mutfakta hazırlandı.

Sonuçlar:

İzo çalışması (kilo koruma):

• CRHP diyeti, triasilgliserol açısından zengin lipoproteinleri (TRL'ler) %33 ve küçük yoğun LDL parçacıklarını %16 oranında önemli ölçüde azalttı. Ayrıca HDL2/HDL3 oranını %10 oranında iyileştirerek lipoprotein profillerinde olumlu bir değişime işaret etti.
• CRHP diyeti ile karaciğer yağ oranı %55 oranında azalırken, CD diyeti ile daha küçük değişiklikler gözlendi.

Hipo çalışması (kilo kaybı):

• CRHP diyeti TRL'leri %16, küçük yoğunluklu LDL partiküllerini %13 oranında azaltırken, HDL2/HDL3 oranını %11 oranında iyileştirdi.
• CRHP diyeti ile karaciğer yağlanmasında %26 oranında azalma olurken, CD diyeti ile bu azalma daha az oldu.

Genel bulgular:

• Her iki diyet de karaciğer yağında önemli azalmalar ve lipoprotein iyileşmeleri gösterdi, ancak CRHP'nin daha üstün etkileri vardı.
• Lipoprotein profillerindeki iyileşmeler karaciğer yağındaki azalmalarla güçlü bir şekilde ilişkiliydi.
• CRHP'nin faydalarının kilo değişimlerinden bağımsız olarak ortaya çıkması, metabolik sağlık yönetimindeki potansiyelini ortaya koymaktadır.

Diyette karbonhidratların protein ve yağ ile değiştirilmesi, kilo kaybından bağımsız olarak T2D hastalarında karaciğer yağını ve lipoprotein profillerini iyileştirir. Bu bulgular, T2D'de dislipidemi ve metabolik sağlığı yönetmek için umut verici bir strateji olarak karbonhidratı azaltılmış, yüksek proteinli bir diyeti destekler.