Genel Sağlık, Obezite

Metabolik sağlık müdahalesine doğru, reçetesiz ilaç kullanımıyla 1 yıllık sağlam kilo kaybı ve maliyet tasarrufu sağlandığı gösterilmiştir

TOWARD programı – Metin tabanlı iletişimler ve mesajlaşma, Çevrimiçi etkileşimler, Sağlık koçluğu, Eşzamansız eğitim ve topluluk desteği, Gerçek zamanlı biyolojik geri bildirim ve uzaktan izleme ve Diyet değişiklikleri – maliyet etkin, sürdürülebilir bir yaşam tarzı yaklaşımıyla tip 2 diyabet ve obeziteyi yönetmek için tasarlanmıştır. Bu 12 aylık çalışma, kendi kendine sigortalı bir üretim şirketindeki çalışanlar arasında kilo kaybı, ilaç kullanımı ve maliyet tasarrufları üzerindeki etkilerini değerlendirdi.

Çalışmaya katılan 50 katılımcının ortalama BMI'si 43'tü ve %64'ünde prediyabet veya tip 2 diyabet vardı. Müdahale, klinisyenler ve sağlık koçları tarafından uzaktan etkileşimler ve izleme, toplum desteği, sürekli glikoz izleme, kan şekeri ve kan keton testi ve TCR ve isteğe bağlı aralıklı orucu vurgulayan diyet değişiklikleri içeriyordu.

Beslenme tavsiyeleri bireysel tercihlere ve ihtiyaçlara göre düzenlenmiş olsa da, tüm katılımcılara başlangıçta besinsel ketozisi sürdürmek için toplam karbonhidrat alımını 30 gramın altına sınırlamaları yönünde talimat verildi. Katılımcılar düzenli sanal takiplere tabi tutuldu ve açlık, stres ve uyku hijyeni gibi konularda eğitim kaynakları aldı. Temel ve üç aylık değerlendirmelerde kilo, metabolik belirteçler ve ilaç kullanımı ölçüldü.

Sonuçlar:

🔷 Kilo kaybı:

→ Ortalama kilo kaybı 42.9 lbs (19.5 kg) olup, toplam vücut ağırlığının %15.5'ine denk gelmektedir.

→ Katılımcıların %92’si vücut ağırlıklarının en az %5’ini, %70’i en az %10’unu, %30’u ise %20’den fazlasını kaybetti.

🔷 İlaç değişiklikleri:

→ 96 ilacın reçeteleri iptal edildi; bunların 18'i diyabet veya prediyabet, 9'u gastroözofageal reflü hastalığı (GÖRH), 26'sı hipertansiyon ve 4'ü GLP-1 agonistiydi; ancak sadece 8 yeni ilaç eklendi.

→ GLP-1 reseptör agonistlerini kesen hastalarda kilo kaybı korundu veya devam etti.

🔷 Maliyet tasarrufu:

→ İlaç değişikliklerinden elde edilen yıllık tasarruf toplam 83,285 dolara ulaştı; bu da katılımcı başına 1,700 dolara denk geliyor.

🔷 Program uyumu:

→ 41 katılımcının 50'i bir yıllık programı tamamladı (%82'lik tutma oranı)

→ Okulu bırakma nedenleri arasında iş dışı nedenler ve ailevi zorunluluklar da yer aldı.

TOWARD müdahalesi, ilaç maliyetlerini reçetesiz tedavi yoluyla azaltırken GLP-1 reseptör agonistlerine kıyasla önemli bir kilo kaybı sağladı. TCR, telemedikal tedavi ve kişiselleştirilmiş desteği birleştirerek obezite ve diyabetin yönetimi için uygun maliyetli bir alternatif sunuyor.