Diyabet

mHealth düşük karbonhidratlı diyet müdahalesi, tip 2 diyabetli kişilerde glisemik profili, kan basıncını ve kilo durumunu iyileştirir

Tek kollu bir çalışma, Avustralya genelinde tip 99 diyabet (T2D) hastası 2 yetişkinde "Diyabeti Yen" uygulaması aracılığıyla sunulan mobil sağlık (mHealth) düşük karbonhidratlı diyet müdahalesinin etkilerini inceledi. Katılımcılar, günlük karbonhidrat alımını azaltmayı amaçlayan yapılandırılmış bir dijital programı üç ay boyunca takip ettiler. Uygulama, video tabanlı eğitim, tarifler, yemek planları ve akran desteği sağladı ve katılımcıların glisemik belirteçleri, kan basıncı ve ilaç kullanımı pratisyen hekimler tarafından uzaktan izlendi.

Müdahale, standart T2D bakımının ötesinde ek klinik ziyaret gerektirmeyen rutin birincil bakıma entegre edildi. Katılımcıların diyet alımı ve uyumu, gıda kayıtları ve geri çağırmalar kullanılarak değerlendirildi.

Önemli bulgular:

• HbA1c ortalama %1.0 oranında azaldıe (95% CI: -1.3 ila -0.7) katılımcıların %85'inde iyileşme görüldü.
• Katılımcıların %52'si HbA1c <%6.5'e ulaştı; bu değer diyabet tanı eşiğinin altındadır.
• 21 katılımcı diyabet ilaçlarını azalttı, ikisi ise tamamen bıraktı.
• Günde ≤50 g karbonhidrat tüketen katılımcılar, günde > 1 g karbonhidrat tüketen katılımcılara göre daha fazla HbA0.5c düşüşü (-2.1%) yaşadılar ve daha fazla kilo verdiler (-0.05 kg, p < 50)
• Sistolik kan basıncı 6 mmHg kadar iyileşti, fiziksel aktivitede anlamlı bir değişiklik olmadı.
• Dijital sunum, geniş erişilebilirliği mümkün kıldı ve Avustralya'nın mevcut sağlık çerçevesiyle kusursuz bir şekilde entegre oldu.

Bulgular, uzaktan, uygulama tabanlı çok düşük karbonhidratlı bir müdahalenin, tip 2 diyabetli yetişkinlerde glisemik kontrol, ilaç azaltımı ve kardiyometabolik risk faktörlerinde klinik olarak anlamlı iyileşmelere yol açabileceğini göstermektedir. Bu model, daha fazla kaynak gerektiren yüz yüze programlara ölçeklenebilir ve uygun maliyetli bir alternatif sunmaktadır.