Genel Sağlık, Metabolik Sendrom
Ketozis Baskılanması ve Yaşlanma (KetoSAge): Sağlıklı Kadınlarda Ketozis Baskılanmasının GKI ve Karaciğer Biyobelirteçleri Üzerindeki Etkisi

Rastgele olmayan çaprazlama deneyi, ortalama 3.9 yıl boyunca ketojenik diyet uygulayan on sağlıklı, zayıf, menopoz öncesi kadında kısa süreli ketozis baskılanmasının karaciğer biyobelirteçleri ve metabolik parametreler üzerindeki etkilerini inceledi.
Katılımcılar üç çalışma aşamasından geçtiler:
- Faz 1 (P1): Temel beslenme ketozu (NK)
- Faz 2 (P2): 21 gün boyunca yüksek karbonhidratlı diyetle (~267 g/gün) ketozisin baskılanması
- Faz 3 (P3): 21 gün boyunca beslenme ketozuna geri dönün
Her fazdan sonra açlık kan örnekleri ve günlük glikoz keton indeksi (GKI) ölçümleri toplandı. Sonuçlar insülin direnci (HOMA-IR, insülin ve GKI) ve karaciğer biyobelirteçleri (ALT, AST, GGT, ALP ve ALT/AST oranı) üzerine odaklandı.
Anahtar Sonuçlar
Ketozis baskılanması sırasında (P2'ye karşı P1):
- İnsülin direnci arttı.
-
-
- HOMA-IR 2.13 kat arttı.
- Açlık insülini 1.83 kat arttı.
-
- GKI keskin bir şekilde arttı.
-
-
- Laboratuvar Günü GKI 22.3 kat arttı
- 21 günlük ortalama GKI 20 kat arttı.
-
- Karaciğer biyobelirteçleri arttı
-
-
- ALT 1.85 kat arttı.
- GGT 1.29 kat arttı.
- ALT/AST oranı 1.30 kat arttı.
- AST ve ALP düzeylerinde de artış gözlendi, ancak tüm değişiklikler istatistiksel olarak anlamlı düzeye ulaşmadı.
- Karaciğer belirteçleri insülin, HOMA-IR ve GKI ile pozitif korelasyon gösterdi.
-
Ketoz durumuna geri döndükten sonra (P3'e karşı P2):
- Yükselen tüm belirteçler (ALT, GGT, ALT/AST, HOMA-IR, GKI) başlangıç seviyelerine döndü.
- ALP düşüş eğilimi gösterdi ancak başlangıç seviyesinin biraz üzerinde kaldı.
Sonuç
Artan karbonhidrat alımı yoluyla ketozisin kısa süreli baskılanması, zayıf ve sağlıklı kadınlarda insülin direncinde ve karaciğer enzim düzeylerinde ölçülebilir artışlara yol açmıştır. Bu değişiklikler, ketojenik diyete yeniden başlanmasıyla tersine dönmüştür. ALT, GGT ve ALT/AST oranı, zayıf bireylerde bile erken metabolik stresin hassas belirteçleri gibi görünmektedir. Ketozisin sürdürülmesi, daha olumlu karaciğer ve metabolik biyobelirteç profillerini destekler.