Psikolojik bozukluklar

Obsesif-kompulsif bozukluk için terapötik bir müdahale olarak ketojenik diyet: üç hastadan oluşan bir vaka serisi

OKB, sıklıkla metabolik işlev bozukluğuyla ilişkilendirilen kronik bir ruh sağlığı bozukluğudur. Ortaya çıkan kanıtlar, ketojenik diyet (KD) gibi metabolik müdahalelerin altta yatan nöroinflamatuar ve nörokimyasal yolları hedef alabileceğini göstermektedir.

Çalışma Tasarımı: Teşhisli OKB'li üç kişi bağımsız olarak KD'yi benimsedi. Semptomlar, KD uygulamasından önce ve sonra Yale-Brown Obsesif Kompulsif Ölçeği (Y-BOCS) kullanılarak retrospektif olarak değerlendirildi.

Önemli bulgular:

• Hasta 1, 22 yaşında. 4 yaşında teşhis konuldu. Y-BOCS skoru 27'den 4'e düştü. Semptomlar KD'ye başladıktan 2 hafta sonra kayboldu ve yüksek karbonhidratlı yiyeceklerle tekrar ortaya çıktı. Et, yumurta, süt ürünleri, sebzeler ve ara sıra meyvelerle remisyonu sürdürüyor.
• Hasta 2, 35 yaşında. Travmadan sonra 16 yaşında başladı. Y-BOCS skoru 22'den 3'e düştü. KD'den 2 hafta sonra semptomlarda önemli azalma görüldü. 3 yıl boyunca devam etti. Semptomlar yüksek karbonhidrat alımıyla güvenilir bir şekilde geri döndü.
• Hasta 3, 47 yaşında. 35 yaşında teşhis konuldu. Y-BOCS skoru 21'den 0'a düştü. KD'de remisyona ulaştı, psikotrop ilaçları bıraktı, diyet değişiklikleriyle tekrarladı ve KD'ye yeniden başlayınca iyileşti. 7 yıldır semptomsuz, 6'sı ilaçsız.

Bu vakalar, ketojenik diyetin OKB için umut verici bir farmakolojik olmayan tedavi stratejisi sağlayabileceğini düşündürmektedir. Daha geniş popülasyonlarda güvenliğini, etkinliğini ve etki mekanizmasını değerlendirmek için kontrollü klinik çalışmalara ihtiyaç vardır.