Endokrin

Ketoz, ODPKD için diyet müdahalelerinde böbrek hacmi üzerindeki etkiyi hafifletir - KETO ADPKD çalışması hakkında daha fazla bilgi

Otozomal dominant polikistik böbrek hastalığı (ADPKD), böbreklerde çok sayıda sıvı dolu kistin büyümesiyle karakterize, böbrek boyutunun artmasına ve sonunda böbrek yetmezliğine yol açan genetik bir hastalıktır. ODPBH'yi tedavi etmek için kullanılan ilaç, karaciğer toksisitesi ve poliüri gibi olumsuz etkilere neden olabileceğinden, yeni tedavilere acilen ihtiyaç duyulmaktadır. Daha önceki çalışmalar ketojenik diyet müdahalelerinin kist büyümesini azaltabileceğini ve bu durumla yaşayan kişilerde böbrek fonksiyonlarını koruyabileceğini öne sürüyor.

2023 KETO-ADPKD çalışması, ODPKD hastalarında ketojenik tedavinin uygulanabilirliğini ve etkinliğini araştırdı.

Bu üç aylık klinik çalışmada 66 hasta ketojenik diyete, ayda bir kez üç günlük su orucuna veya kontrol grubuna randomize edildi. Denemenin sonunda ketojenik diyet grubunda böbrek fonksiyonları iyileşirken diğer iki grupta geriledi.

Son zamanlarda araştırmacılar, biyokimyasal ketoz belirteçleri ile hastalığın ilerlemesi arasındaki ilişkiyi inceleyen bir post-hoc analiz gerçekleştirdiler. Aşağıdaki bulguları bildirdiler:

• Ketojenik diyet grubu, boya göre ayarlanmış toplam böbrek hacminde (htTKV) bir düşüş gösterdi.
• Yüksek ketozis düzeyi olan hastalarda htTKV'yi kontrol grubuna göre önemli ölçüde azalttı.
• Daha yüksek bağlılık eşikleri (beta-hidroksibutirat seviyeleri ≥ 0.5 mmol/l artı nefes aseton seviyeleri ≥ 5 ppm) htTKV'de daha büyük bir azalmayla sonuçlandı.

Bu analiz, daha yüksek ketozis düzeylerine ulaşmanın, ODPKD hastalarında böbrek boyutunu azaltmada ketojenik diyetleri daha etkili hale getirebileceğini öne sürüyor. Bu sonuçlar, ODPKD'nin ilerlemesini yavaşlatmada ketozisin kalorileri azaltmaktan daha önemli olduğunu gösteren klinik öncesi araştırmaları desteklemektedir. Böbrek kistleri üzerine yapılacak ileri çalışmalar, bu diyetin hastalığı nasıl etkilediği konusunda daha fazla ayrıntı sunabilir.