Nöroloji

Otizm spektrum bozukluklarının tedavisinde diyet

Hastalıkları tedavi etmek için diyet kullanma kavramı, epilepsi hastalarında nöbetleri azaltmak için açlığın kullanıldığı M.Ö. 400 yıllarına kadar uzanır. Otizm spektrum bozukluklarının (ASD'ler) çeşitli semptomları ve nedenleri ve spesifik etkili tedavilerin bulunmaması göz önüne alındığında, bu derleme, OSB semptomları için terapötik bir yöntem olarak diyet değişikliklerinin potansiyelini incelemektedir.

Odak noktası, otizmin en yaygın monogenik nedeni olan Fragile X Sendromu (FXS) ve diğer diyet yaklaşımlarının yanı sıra en çok araştırılan diyet müdahalesi olan ketojenik diyettir. Makale ayrıca bağırsak mikrobiyotasının prebiyotik ve probiyotik tedavilerle ilgili rolüne de değiniyor ve diyet müdahalelerinin etkinliğini yönlendiren mekanizmaları anlamak için gelecekteki araştırmalara yönelik alanlar öneriyor.

Epilepsinin ötesinde, epilepsi ve otizm arasındaki potansiyel örtüşen mekanizmalar nedeniyle ketojenik diyet Alzheimer, ALS, DEHB ve otizm gibi durumların tedavisinde araştırılmaktadır.

Otizm modelleri üzerine yapılan son hayvan çalışmaları, ketojenik diyetin temel davranış semptomlarını iyileştirdiğini, ancak etkilerin cinsiyete ve genotipe göre değiştiğini gösteriyor. İlk insan çalışmaları da benzer faydalar önermektedir. Ketojenik diyetin başarısının ardındaki kesin mekanizma belirsizdir ancak enerji metabolizmasının yeniden sağlanmasını içerebilir. Potansiyel aracılar arasında ketonlar, yağ asitleri ve sinaptik iletimi, oksidatif stresi ve bağırsak mikrobiyotasını etkileyen diğer moleküler süreçler bulunur.

Sonuç olarak, ketojenik diyetler epilepsi, davranış sorunları ve OSB'lerle ilişkili sosyal eksiklikler gibi semptomları etkili bir şekilde tedavi etmiştir. Hem OSB'li çocuklar hem de kemirgen modelleri, diyet yaparken sosyal davranışlarda iyileşme gösterdi. Fmr1KO fareleri üzerinde yapılan son araştırmalar, diyetin nöbetleri azalttığını ve yaşa ve cinsiyete dayalı aktivite modellerini etkilediğini de ortaya çıkardı. Ketojenik diyetlerin OSB semptomları üzerindeki olumlu etkisini destekleyen kanıtlar hem insan hem de hayvan çalışmalarında artmaktadır.