Polikistik over sendromu (PKOS), kadınları etkileyen en yaygın endokrin bozukluktur. Bu makalede, bu bozukluğun tedavisine yönelik umut verici bazı araştırmaları ve ketojenik diyet ile PKOS arasındaki ilişkiyi araştırıyoruz.
PCOS nedir?
Luteinize edici hormon (LH) ile folikül uyarıcı hormon (FSH) arasındaki hormonal dengesizliğin neden olduğu karmaşık bir sendrom ve otoimmün durumdur. LH üretimi normal aralıkların üzerine çıktığında vücut, testosteron gibi androjenler üretmeye başlar ve bu da düzensiz adetlere, kısırlığa ve daha yüksek yumurtalık kanseri riskine yol açabilir. PKOS'un diğer belirti ve semptomları arasında yumurtalık kistleri, aşırı vücut kılları, sivilce, kilo alımı ve düşük cinsel istek yer alır. Şu anda PKOS'un üreme çağındaki kadınların yüzde 12 ila 21'ini etkilediği bildiriliyor, ancak yüzde 70'e kadarı teşhis edilemiyor. PKOS üreme komplikasyonları ile karakterize edilirken, diyetle ilişkili metabolik komplikasyonlar, ketojenik diyetin bu durum için bir tedavi seçeneği olarak değerlendirilmesine neden olmaktadır.
PCOS Nedir?
PKOS'un kesin nedeni bilinmemekle birlikte, araştırmacılar bunun genetik yatkınlık ve çok sayıda yaşam tarzı faktörünün bir karışımı olduğunu düşünüyor. İlginç bir şekilde, insülin direnci yaygın olarak PKOS ile ilişkilidir ve bu hiç de şaşırtıcı değildir. hiperinsülinemi (yüksek insülin seviyesine sahip olmak) LH üretimini artırır.
İnsülin direnci aynı zamanda kilo alımının da temel nedenidir; bu nedenle PKOS'lu kadınların yaklaşık yüzde 50'sinin obez veya fazla kilolu olduğunu görüyoruz. ve tüm kısır obez kadınların yüzde 75'inde PKOS var. PKOS, kadın kısırlığının en yaygın nedeni olmasının yanı sıra çeşitli kardiyovasküler hastalık risk faktörleri, diyabet ve hipertansiyon ile de ilişkilendirilmiştir.
PCOS için Tedavi Seçenekleri
Şu anda PKOS için herhangi bir farmakolojik tedavi mevcut değildir, bu nedenle araştırmacılar tedavi için diyet ve yaşam tarzı müdahalelerini araştırmaya başlamıştır. PKOS'ta çok sık görülen insülin direncinin bu durumun bir sonucu mu yoksa nedeni mi olduğunu belirlemek zor olsa da, insülin direncinin mevcut olması terapötik bir hedef sunmaktadır: insülin duyarlılığını iyileştirmek.
Yeni araştırmalar, insülin duyarlılığını iyileştirmenin ve kilo vermenin PKOS tedavisinde muhtemelen en etkili yol olduğunu öne sürüyor. Aslında, vücut kütlesinin yüzde 5 ila 10'u kadar az bir kayıp (yani 15 kiloluk kadın için 30 ila 300 kilo), hormonal dengesizlikleri önemli ölçüde iyileştirebilir, doğurganlığı artırabilir ve düşük oranlarını azaltabilir. Ayrıca, artan insülin duyarlılığı, aşırı androjen hormonu üretimini azaltarak LH ve FSH arasındaki dengeyi normalleştirecektir.
İnsülin direncinin ve vücut ağırlığının iyileştirilmesi bu kadar büyük faktörlere sahip gibi göründüğünden, ketojenik diyet PCOS için oldukça umut verici bir diyet müdahalesi sunmaktadır.
Ketojenik Diyetin PCOS'a Etkisi
Ketojenik diyet en çok kilo kaybı, epilepsi, tip 2 diyabet, nörolojik bozukluklar ve hatta belirli kanser türleri üzerindeki etkisiyle bilinir. Bununla birlikte, ortaya çıkan araştırmalar ve anekdot niteliğindeki kanıtlar nedeniyle, ketonun artık PKOS gibi birçok ek durum için kullanılması düşünülmektedir.
Diyetten aşırı glikozun çıkarılmasının sağlık parametrelerini önemli ölçüde iyileştireceği gerçeğinin yanı sıra, düşük karbonhidratlı diyetlerin insülin konsantrasyonlarını azaltmada ve insülin duyarlılığını artırmada oldukça etkili olduğu kanıtlanmıştır.
Ketojenik diyet insülin duyarlılığını artırabildiğinden ve kilo kaybına yardımcı olduğundan, araştırmacılar PKOS'lu kadınları tedavi etmek için diyeti araştırmaya başladı. Araştırma sınırlı olsa da ümit vericidir; PKOS tanısı alan obez kadınlardan oluşan küçük bir grup üzerinde 2005 yılında yapılan bir araştırma, karbonhidrat alımının 20 hafta boyunca günde 24 gram veya daha azla sınırlandırılmasının aşağıdaki sonuçlarla sonuçlandığını buldu:
-
- Vücut kütlesinde %12 azalma
- Testosteron seviyesinde %22 azalma
- LH/FSH oranında %36 azalma
- Açlık insülin düzeylerinde %54 azalma
Bu bulgular ketojenik diyetin PKOS için kullanılmasına ilişkin konseptin kanıtını gösterirken, belki de en etkileyici bulgu, çalışmadaki iki kadının daha önceki doğurganlık komplikasyonlarına rağmen çalışma sırasında hamile kalmasıydı!
Bu çalışmanın ortaya çıkmasından bu yana, bazı uygulayıcılar ketojenik diyeti PKOS tedavisi olarak benimsediler, birçok anekdotsal hikaye rapor edildi ve daha fazla bilgi sağlamak için devam eden birçok çalışma var.
Son Söz
Pek çok kadının PKOS'tan muzdarip olmasına rağmen, çok sayıda kadına teşhis konulamıyor ve PKOS tedavisi seçenekleri etkisiz kalıyor. PKOS'un etkenlerinden biri olan insülin direnci, ketojenik diyet dahil olmak üzere çeşitli yaşam tarzı iyileştirmeleri yoluyla ele alınabilecek terapötik bir hedef sunar; ancak çok daha fazla ek araştırmaya ihtiyaç vardır.
Bu umut verici araştırmanın, akademik camiada bu durumu araştırmaya devam etmek ve acı çeken birçok kadına yardım etmek için daha fazla ilgi uyandıracağını umuyoruz.
