Kırk yıl önce, alkolsüz yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD) terimi bile mevcut değildi. Bugün Amerikalıların yüzde 30 ila 40'ı şaşırtıcı bir şekilde bu istenmeyen duruma sahip.
Bu yağlı karaciğer salgını obezite salgınına paraleldir. Her iki durumun da benzer nedenleri vardır: şeker, bitkisel yağlar ve insülin hormonunun düzenlenmesi gibi sorunlar (yani metabolik sendrom ve tip 2 diyabet).
Muhtemelen ketojenik diyetin yapabileceğinin farkındasınızdır. obezite konusunda yardım. Ancak keto yağlı karaciğere de yardımcı olabilir mi?
Burada bilimin ne dediğini öğreneceksiniz. Ancak öncelikle NAYKH hakkında daha fazla konuşalım.
Alkolsüz Yağlı Karaciğer Hastalığı Nedir?
Alkolsüz yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD), karaciğerde (hepatik steatoz) aşırı yağın (visseral yağ adı verilen) birikmesidir. Alkolik yağlı karaciğer hastalığından farklı olarak NAFLD'yi tanımlayan yağ birikimi değil alkol tüketiminden dolayı.
NAYKH tanısı, genellikle hastanın yüksek düzeyde enzimlerle başvurmasından sonra ultrason testiyle konur. alanin aminotransferaz (ALT) ve aspartat aminotransferaz (AST). "Karaciğer enzimleriniz" olarak da adlandırılan ALT ve AST düzeyleriniz kan testleri aracılığıyla kolayca belirlenir. Daha ilerlemiş karaciğer hastalığından şüpheleniliyorsa doktor karaciğer biyopsisi isteyebilir.
NAYKH çoğu zaman tehlikeli değildir. Yağlı karaciğeri olan çoğu insanda ne semptom ne de komplikasyon vardır. Ancak basit yağlı karaciğer, hepatit adı verilen bir türe dönüştüğünde tehlike daha da artar. alkolsüz steatohepatit (NASH), bu esas olarak iltihaplı NAFLD'dir. Enflamasyon karaciğer yağıyla birleştiğinde tüm organ alevler içinde kalır ve karaciğer hasarı kaçınılmazdır. NASH ayrıca sıklıkla ilerler sirozKaraciğer yetmezliğinin habercisi olan, karaciğerde oluşan yara izi (fibrozis).
Ne yazık ki, yağlı karaciğerin gelişimi genellikle bu hepatik hastalık sürecinin ilk sessiz adımıdır. Amerika'da nüfusun yüzde 30 ila 40'ı bu duruma sahiptir ve bunun nedenlerinden biri, yağ asitlerinin yağ hücrelerinden salınmasına ve şekerin kanda birikmesine neden olan insülin direncidir.
Neden bu kadar çok yağlı karaciğer var? Cevap basit: Kötü beslenme.
Karaciğer Yağlanmasının Nedenleri
NAFLD'nin dört ana nedeni vardır ve bunların başında fruktoz gelmektedir:
#1: Fruktoz
Fruktoz sadece karbonhidrat alımınızı, kolesterolünüzü ve kan şekerinizi yükseltmez. İster inanın ister inanmayın, araştırmacılar fruktozun karaciğer yağlanmasına da neden olduğu için "kitle imha silahı" olduğunu söylüyor.
İşte bu silah nasıl çalışıyor? Fruktoz yediğinizde, fruktoz adı verilen yağ molekülleri halinde paketlenmek üzere doğrudan karaciğerinize gider. trigliserid. Bu yağ ne yazık ki karaciğerde birikme eğilimindedir. Çok sayıda hayvan ve insan çalışması şunu doğrulamaktadır: Fruktozdan zengin diyetler karaciğer yağlanmasına neden olur.
Ama bekleyin, meyve fruktoz içerir. Bu, meyvenin karaciğeriniz için kötü olduğu anlamına mı geliyor?
Şart değil. Evet, meyvelerde fruktoz vardır, ancak çok fazla olgun muz yemediğiniz sürece bu miktarlar nispeten küçüktür. Asıl sorun gazlı içecekleri, meyve sularını, kurabiyeleri ve diğer birçok paketlenmiş gıdayı tatlandıran yüksek fruktozlu mısır şurubu. Yüksek fruktozlu mısır şurubunu gıda tedarikinden çıkarın ve NAFLD'yi durdurmak için büyük bir adım atın.
#2: Bitkisel Yağlar
Fruktozun yanı sıra bitkisel yağlar da NAFLD salgınının sorumlusu olmalı. Bunun nedeni soya fasulyesi yağı, mısır yağı ve aspir yağı gibi yağların omega 6 çoklu doymamış yağ açısından yüksek olmasıdır. linoleik asit. Hayvanları linoleik asit bakımından zengin diyetlerle beslediğinizde, karaciğer yağlanması gelişir. Bir çalışmada, soya fasulyesi yağıyla beslenen farelerin, hindistancevizi yağıyla beslenen farelere göre daha fazla yağlı karaciğer geliştirdiği görüldü.
#3: Obezite ve İnsülin Direnci
Karaciğer yağlanmasına neden olan yiyecekler (şeker ve bitkisel yağlar) aynı zamanda obeziteye de neden olur. Özellikle yüksek şeker tüketimi insülin direnciobezite, diyabet ve NAFLD'nin altında yatan bir durumdur.
İnsülin direnci, insülinin kan şekeri seviyenizi yönetmede başarısız olduğu anlamına gelir. Aynı işi yapmak için daha fazla insüline ihtiyacınız var. Sonuç olarak pankreasınız daha fazla insülin salgılar, insülin seviyeleri yükselir ve insülin direnci kötüleşir.
Bu arada insülin bir yağ depolama hormonudur ve yüksek insülin seviyeleri (hiperinsülinemi) hem obeziteye hem de NAFLD'ye katkıda bulunur. Ne yazık ki, insülin direnciniz olduğunda depolanan yağ türü, daha güvenli olan titrek (adipoz) yağ değil, organ (iç organ) yağı olma eğilimindedir.
#4: Yeterli Kolin Yok
Kolin, karaciğerinizin yağları işlemesine yardımcı olan bir besindir. Spesifik olarak vücudunuz çok düşük yoğunluklu lipoprotein (VLDL) parçacıkları üretmek için koline ihtiyaç duyar. VLDL parçacıkları ise karaciğerinizden yağ ihraç etme işlevi görür; bu, yağ birikimini önlemek için çok önemlidir.NAYKH için kolin üzerinde yapılan insan denemeleri biraz zayıf olmasına rağmen, hayvanlar üzerinde yapılan araştırmalar kolin takviyesinin yağlı karaciğer hastalığını tersine çevirdiğini göstermiştir.
Ne yazık ki çoğu insan yeterince kolin yemiyor. Bunun nedeni, kolinin birincil besin kaynağı olan yumurtanın, doymuş yağ içeriği nedeniyle şeytanlaştırılmasıdır. İnsanlar ayrıca bir başka mükemmel kolin kaynağı olan sığır karaciğerinden de uzak durma eğilimindedir. Diğer iyi kolin kaynakları arasında havyar, somon, ton balığı ve morina gibi balıklar ve shitake mantarları bulunur.
Keto Diyeti Karaciğer Yağlanmasına Yardımcı Olabilir mi?
Ketojenik diyet, az yağlı diyetin tam tersidir; aslında, kilo kaybını teşvik etmesiyle bilinen, yüksek yağlı, düşük karbonhidratlı bir diyettir. Keto diyetinde, doğru beslenerek karbonhidrat kısıtlamasını takip edersiniz. makro besin ve vücudunuza özel antioksidanlar (miktarlar vücut kitle indeksinize ve diğer faktörlere bağlıdır). Ayrıca günlük kalori alımınızın en az yüzde 60'ı yağ, yüzde 20 ila 30'u protein ve yüzde 10'u karbonhidrattır, böylece vücudunuz ketonlara (vücudunuz tarafından hem vücut yağından hem de yağdan üretilen) bağımlı olduğu "ketosis" durumunu korursunuz. Diyetinizden) birincil yakıt kaynağı olarak.
NAFLD için keto araştırması henüz erken ama umut verici. Klinik çalışmalardan elde edilen meta-analiz şunu göstermektedir:
- İki haftalık keto diyeti, NAFLD'li 42 kişide karaciğer yağını yüzde 18 oranında azalttı.
- Altı aylık keto diyeti obez kişilerde karaciğer iltihabını azalttı.
- Düşük karbonhidratlı bir diyet, 10 sağlıklı insanda karaciğer yağında azalmaya yol açtı. (Ancak daha yeni bir çalışma, benzer bir popülasyonda keto diyetinin karaciğer yağını etkilemediğini buldu).
Yüksek yağlı bir diyetin karaciğer yağlanmasını iyileştireceği mantığa aykırı görünüyor. Ancak NAFLD'nin nedenlerine baktığınızda daha mantıklı geliyor.
Birincisi, keto diyetinin fruktoz oranı düşüktür. Fruktozu ortadan kaldırırsanız, karaciğer yağlanmasının ana nedenini de ortadan kaldırırsınız. İkincisi, tam gıdalardan oluşan keto diyeti bitkisel yağlar içermez; bunun yerine zeytinyağı, hindistan cevizi yağı ve tereyağı gibi karaciğer dostu yağlara öncelik veriliyor. Üçüncüsü, keto diyetinin, insülin direncini tersine çevirdiği ve obez kişilerde kilo kaybını uyardığı ardı ardına yapılan çalışmalarda gösterilmiştir. Bunlar aynı zamanda NAYKH için de risk faktörleridir.
Son olarak, ketoda kolin teşvik edilir, dışlanmaz. Yumurta ideal bir ketojenik besindir.
Son Söz
Obeziteye ve kardiyovasküler hastalığa/kalp hastalığına neden olan şeyler aynı zamanda karaciğer yağlanmasına da neden olur. Karaciğer yağlanmasını önlemek (veya tersine çevirmek), fruktozu azaltmak, bitkisel yağları ortadan kaldırmak, vücut ağırlığını kaybetmek ve besin değeri olan kolinden yeterince almak anlamına gelir.
İlk araştırmalar, keto diyetinin en azından obez popülasyonlarda yağlı karaciğeri tersine çevirebileceğini, sağlıklı karaciğer fonksiyonunu destekleyebileceğini ve insülin duyarlılığını iyileştirebileceğini öne sürüyor. Uygun bir keto diyetinin başka yararlı etkileri de vardır: Karaciğer sağlığı için gerekli bir besin olan kolin bakımından zengindir ve elbette tip 2 diyabet hastalarındaki sorunları tersine çevirebilir.
NAYKH için düşük karbonhidrat tedavisi hakkında daha fazla bilgi için buna göz atın aydınlatıcı video California Touro Üniversitesi Metabolik Araştırma Merkezi direktörü Dr. Jean-Marc Schwarz ile birlikte.
Ayrıca, kilo alımını/aşırı vücut kütlesini azaltmak için olsun olmasın, diyet yaşam tarzı değişikliklerini değerlendirirken daima sağlık uzmanınıza danışın.
