Kırk yıl önce, alkolsüz yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD) terimi bile yoktu. Bugün, Amerikalıların yüzde 30 ila 40'ı şaşırtıcı bir şekilde bu istenmeyen duruma sahip.
Bu yağlı karaciğer salgını, obezite salgınına paraleldir. Her iki durumun da benzer nedenleri vardır: şeker, bitkisel yağlar ve insülin hormonunun düzenlenmesi gibi sorunlar (yani metabolik sendrom ve tip 2 diyabet).
Muhtemelen ketojenik diyetin yapabileceğinin farkındasındır. obezite ile yardım. Ancak keto, karaciğer yağlanmasına da yardımcı olabilir mi?
Burada bilimin ne dediğini öğreneceksiniz. Öncelikle, NAFLD hakkında daha fazla konuşalım.
Alkolsüz Yağlı Karaciğer Hastalığı Nedir?
Alkolsüz yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD), karaciğerde (hepatik steatoz) aşırı yağın (visseral yağ olarak adlandırılır) birikmesidir. Alkolik yağlı karaciğer hastalığından farklı olarak, NAFLD'yi tanımlayan yağ birikimi, değil alkol tüketimi nedeniyle.
NAFLD, genellikle hasta yüksek enzim seviyeleri ile başvurduktan sonra ultrason testi ile teşhis edilir. alanin aminotransferaz (ALT) ve aspartat aminotransferaz (AST). “Karaciğer enzimleriniz” olarak da adlandırılan ALT ve AST seviyeleriniz kan testleri ile kolayca belirlenir. Daha ileri karaciğer hastalığından şüpheleniliyorsa, doktor karaciğer biyopsisi isteyebilir.
Çoğu zaman, NAFLD tehlikeli değildir. Yağlı karaciğeri olan çoğu insanın ne semptomları ne de komplikasyonları vardır. Bununla birlikte, basit yağlı karaciğer, hepatit adı verilen bir hepatit formuna ilerlediğinde tehlike artar. alkolsüz steatohepatit (NASH), esasen iltihaplı NAFLD'dir. Enflamasyon karaciğer yağı ile birleştiğinde tüm organ alevlenir ve karaciğer hasarı kaçınılmazdır. NASH ayrıca sıklıkla ilerler siroz, karaciğer yetmezliğine işaret eden karaciğerde bir yara izi (fibrozis).
Ne yazık ki, yağlı karaciğer gelişimi genellikle bu karaciğer hastalığı sürecinin ilk, sessiz adımıdır. Amerika'da, nüfusun yüzde 30 ila 40'ı bu duruma sahiptir ve bunun nedenlerinden biri, yağ asitlerinin yağ hücrelerinden salınmasına ve kanda şeker birikmesine ilham veren insülin direncidir.
Neden bu kadar çok yağlı karaciğer var? Cevap basit: kötü beslenme.
Yağlı Karaciğer Nedenleri
Fruktoz önde gelen NAFLD'nin dört ana nedeni vardır:
#1: Fruktoz
Fruktoz sadece karbonhidrat alımınızı, kolesterolünüzü ve kan şekerinizi yükseltmez. İster inanın ister inanmayın, araştırmacılar fruktoza karaciğer yağlanmasına da neden olduğu için bir "kitle imha silahı" diyorlar.
İşte o silahın işleyişi. Fruktoz yediğinizde, doğrudan karaciğerinize gider ve adı verilen yağ moleküllerine paketlenir. trigliseritler. Bu yağ, ne yazık ki, karaciğerde kalma eğilimindedir. Birçok hayvan ve insan çalışması şunu doğrulamaktadır: Fruktozdan zengin diyetler karaciğer yağlanmasına neden olur.
Ama bekleyin, meyve fruktoz içerir. Bu, meyvenin karaciğeriniz için kötü olduğu anlamına mı geliyor?
Şart değil. Evet, meyvelerde fruktoz vardır, ancak çok fazla olgun muz yemiyorsanız, miktarlar nispeten küçüktür. Asıl sorun gazlı içecekleri, meyve sularını, kurabiyeleri ve diğer birçok paketlenmiş gıdayı tatlandıran yüksek fruktozlu mısır şurubu. Gıda kaynağından yüksek fruktozlu mısır şurubunu çıkarın ve NAFLD'yi durdurmak için büyük bir adım atın.
#2: Bitkisel Yağlar
Fruktoz ile birlikte, sebze yağları NAFLD salgını için biraz suçlanmalıdır. Bunun nedeni soya fasulyesi yağı, mısır yağı ve aspir yağı gibi yağların omega 6 çoklu doymamış yağda yüksek olmasıdır. linoleik asit. Hayvanları linoleik asitten zengin diyetlerle beslediğinizde karaciğer yağlanır. Bir çalışmada, soya fasulyesi yağı ile beslenen fareler, hindistancevizi yağı ile beslenen farelerden daha fazla yağlı karaciğer geliştirdi.
#3: Obezite ve İnsülin Direnci
Yağlı karaciğere neden olan aynı gıdalar - şeker ve bitkisel yağlar - aynı zamanda obeziteye de neden olur. Özellikle yüksek şeker tüketimi, insülin direnci, obezite, diyabet ve NAFLD'nin altında yatan bir durum.
İnsülin direnci, insülinin kan şekeri seviyenizi yönetmede berbat hale geldiği anlamına gelir. Aynı işi yapmak için daha fazla insüline ihtiyacınız var. Sonuç olarak pankreasınız daha fazla insülin salgılar, insülin seviyeleri yükselir ve insülin direnci kötüleşir.
Bu arada, insülin bir yağ depolama hormonudur ve yüksek düzeyde insülin (hiperinsülinemi) hem obeziteye hem de NAFLD'ye katkıda bulunur. Ne yazık ki, insüline dirençli olduğunuzda depolanan yağ türü, daha güvenli jiggly (adipoz) yağ değil, organ (visseral) yağ olma eğilimindedir.
#4: Yetersiz Kolin
Kolin, karaciğerinizin yağları işlemesine yardımcı olan bir besindir. Spesifik olarak, vücudunuz çok düşük yoğunluklu lipoprotein (VLDL) parçacıkları yapmak için kolin gerektirir. VLDL parçacıkları da karaciğerinizden yağ ihraç etme işlevi görür - yağ birikimini önlemek için çok önemlidir.NAFLD için kolin üzerinde insan denemeleri biraz zayıf olsa da, hayvanlarda yapılan araştırmalar kolin takviyesinin yağlı karaciğer hastalığını tersine çevirdiğini göstermiştir.
Ne yazık ki, çoğu insan yeterince kolin yemiyor. Bunun nedeni, kolinin birincil beslenme kaynağı olan yumurtanın doymuş yağ içeriği nedeniyle şeytanlaştırılmasıdır. İnsanlar ayrıca bir başka mükemmel kolin kaynağı olan sığır karaciğerinden de kaçınma eğilimindedir. Diğer iyi kolin kaynakları arasında havyar!, somon, ton balığı ve morina gibi balıklar ve shitake mantarları bulunur.
Keto Diyet Yağlı Karaciğere Yardımcı Olabilir mi?
Ketojenik diyet, düşük yağlı diyetin tam tersidir; Aslında, en çok kilo vermeyi teşvik ettiği bilinen yüksek yağlı, düşük karbonhidratlı bir diyettir. Bir keto diyetinde, doğru beslenerek karbonhidrat kısıtlamasına uyuyorsunuz. makro besin ve spesifik vücudunuz için antioksidanlar (miktarlar vücut kitle indeksinize ve diğer faktörlere bağlıdır). Ayrıca, günlük kalori alımınız en az yüzde 60 yağ, yüzde 20 ila 30 protein ve yüzde 10 karbonhidrattır, böylece vücudunuzun ketonlara dayandığı (vücudunuz tarafından hem vücut yağından hem de yağdan yapılan) “ketoz”u sürdürürsünüz. Diyetinizden) birincil yakıt kaynağı olarak.
NAFLD için keto üzerine yapılan araştırma erken ama umut verici. Klinik çalışmalardan elde edilen meta-analiz şunları önermektedir:
- İki haftalık keto diyeti, NAFLD'li 18 kişide karaciğer yağını yüzde 42 oranında azalttı.
- Altı aylık bir keto diyeti, obez kişilerde karaciğer iltihabını azalttı.
- Düşük karbonhidratlı bir diyet, 10 sağlıklı insanda karaciğer yağında azalmaya yol açtı. (Ancak daha yeni bir çalışma, benzer bir popülasyonda keto diyetinin karaciğer yağını etkilemediğini buldu).
Yüksek yağlı bir diyetin yağlı karaciğeri iyileştireceği mantıksız görünüyor. Ancak NAFLD'nin nedenlerine baktığınızda daha mantıklı geliyor.
İlk olarak, keto diyeti fruktoz bakımından düşüktür. Fruktozu ortadan kaldırın ve yağlı karaciğerin birincil nedenini ortadan kaldırın. İkincisi, tam gıda keto diyeti bitkisel yağlar içermez; bunun yerine zeytinyağı, hindistancevizi yağı ve tereyağı gibi karaciğer dostu yağlar önceliklidir. Üçüncüsü, keto diyetinin insülin direncini tersine çevirdiği ve obez kişilerde kilo kaybını teşvik ettiği birçok çalışmada gösterilmiştir. Bunlar aynı zamanda NAYKH için risk faktörleridir.
Son olarak, kolin keto üzerinde teşvik edilir, dışlanmaz. Yumurta ideal bir ketojenik besindir.
Son Söz
Obezite ve kardiyovasküler hastalık/kalp hastalığına neden olan şeyler aynı zamanda karaciğer yağlanmasına da neden olur. Yağlı karaciğeri önlemek (veya tersine çevirmek) fruktozu azaltmak, bitkisel yağları ortadan kaldırmak, vücut ağırlığını kaybetmek ve besin kolininden yeterince almak anlamına gelir.
Erken araştırmalar, bir keto diyetinin en azından obez popülasyonlarda yağlı karaciğeri tersine çevirebileceğini, sağlıklı karaciğer fonksiyonunu destekleyebileceğini ve insülin duyarlılığını iyileştirebileceğini düşündürmektedir. Uygun bir keto diyetinin başka yararlı etkileri de vardır: Karaciğer sağlığı için temel bir besin olan kolin bakımından yüksektir ve elbette tip 2 diyabet hastalarının sorunlarını tersine çevirebilir.
NAFLD için düşük karbonhidrat tedavisi hakkında daha fazla bilgi için buna göz atın aydınlatıcı video California Touro Üniversitesi Metabolik Araştırma Merkezi direktörü Dr. Jean-Marc Schwarz ile.
Ayrıca, diyet yaşam tarzı değişikliklerini düşünürken, kilo alımını / aşırı vücut kütlesini azaltmak için her zaman sağlık uzmanınıza danışın.
