Diabetes, fetma
Inverkan av ketogen och medelhavskost på tarmflorans profil och kliniska resultat hos läkemedelsnaiva patienter med diabetes: En 12-månaders pilotstudie

En 12-månadersstudie jämförde effekterna av en mycket kalorisnål ketogen diet och en medelhavsdiet på tarmfloran och kliniska resultat hos läkemedelsnaiva patienter med diabetes (typ 2-diabetes och fetma).
Elva patienter tilldelades antingen en mycket kalorifattig ketogen diet (KETO-gruppen) eller en medelhavsdiet (MEDI-gruppen). Efter två månader övergick KETO-gruppen till medelhavsdieten, och båda grupperna följde samma diet från och med månad fyra.
Viktiga resultat
Kliniska resultat:
- Efter 6 månader visade KETO-gruppen större förbättringar än MEDI-gruppen i metabola markörer:
- BMI minskade med 5.8 kg/m²
- Midjeomkretsen minskade med 15.9 cm
- HbA1c minskade från 6.7 % till 5.5 %
- Triglycerider minskade från 158 till 95 mg/dl
- Vid 12 månader hade båda grupperna gått upp något i vikt igen, med en mer uttalad återhämtning i KETO-gruppen, som hade övergått till medelhavskosten.
- Livskvaliteten förbättrades mer i KETO-gruppen, särskilt under den mycket kalorisnåla ketogena dieten.
Förändringar av tarmmikrobiota:
- Vid 6 månader hade KETO-gruppen en större förskjutning mot nyttiga bakterier, inklusive Akkermansia muciniphila och Christensenellaceae, samtidigt som taxa kopplade till metabola störningar minskas.
- Vid 12 månader hade de flesta förändringarna i tarmmikrobiotan minskat men förblev över baslinjen.
I denna studie ledde en mycket kalorifattig ketogen diet till större kortsiktiga förbättringar av metabola ämnen och mikrobiota, men fördelarna minskade efter övergången till en medelhavskost. Den kan vara effektiv som en initial intervention för diabetes, men långsiktiga strategier kräver ytterligare forskning.