Endokrina sjukdomar, njursjukdomar, metabolt syndrom

Verkliga resultat av hantering av autosomalt dominant polycystisk njursjukdom med hjälp av ett medicinskt livsmedel som en del av ett kost- och livsstilsprogram för att förbättra njur- och metabolhälsan

Autosomalt dominant polycystisk njursjukdom (ADPKD) är ett genetiskt tillstånd som kännetecknas av progressiv cystbildning som ofta leder till kronisk njursjukdom och njursvikt i slutstadiet. Med begränsade läkemedelsalternativ har ny forskning börjat utforska potentialen för kost- och livsstilsförändringar.

Denna studie utvärderade resultaten från Ren-Nu™-programmet, en 12-veckors virtuell intervention som kombinerade kostutbildning, distansstöd från njurdietister och daglig användning av KetoCitra_®_, ett medicinskt livsmedel som tillför beta-hydroxibutyrat (BHB), citrat och essentiella mineraler. Interventionen betonade näringsmässig ketos genom en mycket kolhydratfattig, måttlig proteinrik och växtbaserad kost, tillsammans med strategier för att minska litogen stress, såsom att begränsa intaget av oxalat och fosfat.

Data analyserades från 103 vuxna med ADPKD (medelålder: 50 år; 69 % kvinnor) som slutförde programmet mellan 2021 och 2023. De flesta deltagarna hade kronisk njursjukdom stadium 2 eller 3, och den genomsnittliga eGFR vid baslinjen var 58.4 ml/min/1.73 m². Primära utfallsmått inkluderade njurfunktion (eGFR), BMI, användning av blodtryckssänkande läkemedel, symtombörda och säkerhetsmarkörer.

Viktiga resultat

Njurfunktion: eGFR ökade signifikant med 6.3 %, från 58.4 till 61.6 ml/min/1.73 m².

Vikt och metabolisk hälsa:

• BMI minskade med 4.5 % i genomsnitt; många deltagare förbättrade sin vikt från övervikt till normal vikt.

• Deltagarna bibehöll näringsketos (medelvärde för BHB ~1.0 mmol/L), vilket indikerar stark följsamhet.

Läkemedelsanvändning:  Bland de som använde blodtryckssänkande läkemedel (n = 24) minskade eller avbröt 50 % användningen under programmet.

Symtomminskning

• 52 % av deltagarna med njursmärta rapporterade förbättring.

• 22 % upplevde minskad huvudvärk eller yrsel.

Säkerhet: Lipider, elektrolyter och bikarbonat förblev stabila. Inga signifikanta biverkningar observerades.

Slutsats

Ren-Nu™-programmet verkar genomförbart, säkert och effektivt för att förbättra njurfunktion, metabolisk hälsa och symtombörda hos vuxna med ADPKD. Dessa lovande resultat stöder vidare undersökning av metaboliska och litogent riktade interventioner som en sjukdomsmodifierande strategi i denna population.