Diabetes

mHealth lågkolhydratkostintervention förbättrar glykemisk profil, blodtryck och viktstatus hos personer med typ 2-diabetes

En enarmsstudie undersökte effekterna av en mobil hälso- (mHealth) kolhydratfattig kostintervention levererad via appen Defeat Diabetes hos 99 vuxna med typ 2-diabetes (T2D) i Australien. Deltagarna följde ett strukturerat digitalt program i tre månader, som syftade till att minska det dagliga kolhydratintaget. Appen tillhandahöll videobaserad utbildning, recept, måltidsplaner och kamratstöd, där deltagarna övervakades på distans av sina allmänläkare för glykemiska markörer, blodtryck och medicinanvändning.

Interventionen integrerades i den rutinmässiga primärvården och krävde inga ytterligare kliniska besök utöver standardvård för typ 2-diabetes. Deltagarnas kostintag och följsamhet bedömdes med hjälp av kostjournaler och återkallelser.

Nyckelfynd:

• HbA1c minskade med 1.0 % i genomsnitte (95 % KI: −1.3 till −0.7), där 85 % av deltagarna förbättrades.
• 52 % av deltagarna uppnådde HbA1c <6.5 %, under diagnoströskeln för diabetes.
• 21 deltagare minskade sin diabetesmedicinering, och två avbröt den helt.
• Deltagare som konsumerade ≤50 g kolhydrater/dag hade större HbA1c-sänkning (−0.5 %) och gick ner mer i vikt (−2.1 kg, p < 0.05) än de som konsumerade > 50 g kolhydrater/dag.
• Det systoliska blodtrycket förbättrades med 6 mmHg, utan någon signifikant förändring av fysisk aktivitet.
• Digital leverans möjliggjorde bred tillgänglighet och integrerades sömlöst med Australiens befintliga hälso- och sjukvårdsramverk.

Resultaten tyder på att en appbaserad, mycket kolhydratsnål intervention på distans kan leda till kliniskt meningsfulla förbättringar av glykemisk kontroll, medicineringsreduktion och kardiometaboliska riskfaktorer hos vuxna med typ 2-diabetes. Denna modell erbjuder ett skalbart, kostnadseffektivt alternativ till mer resurskrävande program med fysisk närvaro.