Cardiovascular Disease

En ketogenfrämjande dryck höjer akut hjärtfunktionen och hjärtmuskelns blodflöde jämfört med placebo hos vuxna: En hjärt-MR-undersökning

En placebokontrollerad studie undersökte de akuta kardiovaskulära effekterna av en ketogen dryck innehållande 50 gram bis-hexanoyl R-1,3-butandiol (BH-BD), en ketondiester känd för att höja cirkulerande R-β-hydroxibutyrat (R-BHB). Tidigare studier med intravenös ketontillförsel har visat förbättringar av hjärtminutvolym och perfusion, men orala formuleringar kan erbjuda en mer praktisk och hållbar metod.

För att utvärdera detta genomgick friska vuxna seriell hjärt-MR-undersökning och blodprovtagning under en 2-timmarsperiod efter intag av BH-BD eller en kalori- och volymmatchad fettbaserad placebo. Studien bedömde förändringar i hjärtminutvolym, hjärtmuskelns blodflöde och vänsterkammarbelastning.

Nyckelfynd:

• KetonnivåerBH-BD höjde R-β-hydroxibutyrat till 2.1 mmol/L efter 120 minuter. Placebo visade ingen förändring.
• Hjärtminutvolym (CO)CO ökade med 31 % med BH-BD, på grund av högre hjärtfrekvens (+22 %) och slagvolym (+11 %). Ingen förändring skedde med placebo.
• Ejektionsfraktion (EF)Vänsterkammarens EF var högre vid 2 timmar med BH-BD jämfört med placebo (64.6 % vs. 59.4 %). Högerkammarens EF trendade uppåt.
• Myokardiellt blodflöde (MBF)MBF ökade med 29 % från baslinjen efter BH-BD; placebo hade ingen effekt.
• MyokardbelastningBH-BD förbättrade maximal och genomsnittlig longitudinell töjning; genomsnittlig töjning var signifikant högre än placebo vid 90 och 120 minuter.
• hemodynamikLungtransittiden minskade med 25 % med BH-BD, vilket tyder på förbättrad cirkulationseffektivitet.
• TolerabilitetLindriga symtom (t.ex. illamående, uppblåsthet) förekom hos ett fåtal BH-BD-deltagare. Inga allvarliga biverkningar rapporterades.

Intag av BH-BD höjde snabbt blodketonnivåerna och gav signifikanta akuta förbättringar av hjärtminutvolym, myokardiellt blodflöde och myokardbelastning jämfört med placebo. Dessa fynd tyder på att exogena ketoner kan erbjuda kortsiktiga kardiovaskulära fördelar och motiverar ytterligare undersökning i kliniska miljöer.