Diabetes

Effekten av kontinuerlig glukosövervakning kontra blodsockerövervakning för att stödja en kolhydratbegränsad kostinsats hos personer med typ 2-diabetes

Ketogena interventioner med stöd av kontinuerlig, distansvård har visat positiva resultat hos individer med typ 2-diabetes (T2D). Denna studie jämförde användningen av kontinuerlig glukosövervakning (CGM) kontra blodsockerövervakning (BGM) för att vägleda kostval och läkemedelshantering under ett medicinskt övervakat ketogent dietprogram.

Totalt 163 vuxna med T2D (genomsnittlig varaktighet: 9.7 år; baseline HbA1c: 8.1%) randomiserades till CGM-gruppen (n = 81) och BGM-gruppen (n = 82)

Deltagarna följde en ketogen intervention med kontinuerlig distansvård, stödd av CGM- eller BGM-data. Glykemi, läkemedelsanvändning, dietintag och vikt bedömdes vid baslinjen, månad 1 och månad 3.

Nyckelfynd:

• Förbättrad glykemisk kontroll:
  Tiden inom intervallet (70–180 mg/dL) ökade signifikant i båda grupperna från baslinjen till månad 3: CGM-gruppen, från 61 % till 89 %; BGM-grupp, från 63 % till 85 % (P <0.001).
  HbA1c minskade med minst 1.5 % i båda grupperna (P <0.001).
• Minskad medicinanvändning:
  Diabetesmediciner förstärktes, vilket återspeglas i minskade effektpoäng (P <0.001).
• Kostförändringar och viktminskning:
  Det totala energi- och kolhydratintaget minskade avsevärt (P < 0.001). Deltagarna i båda grupperna uppnådde kliniskt signifikant viktminskning (P <0.001).
• Ingen signifikant skillnad mellan CGM och BGM:
  Även om båda grupperna upplevde betydande förbättringar, fanns det inga signifikanta skillnader i tidsintervall, HbA1c-reduktion eller andra resultat mellan CGM- och BGM-armarna.

Sammanfattningsvis, i denna studie stödde både CGM och BGM effektivt glykemisk kontroll, viktminskning och medicinreduktion hos personer med T2D efter ett medicinskt övervakat ketogent dietprogram. Även om CGM kan ge ytterligare mätvärden för vårdteam, förblev BGM ett gångbart alternativ för att förbättra resultaten i denna population.