Neurologi

Diet vid behandling av autismspektrumstörningar

Konceptet med att använda kost för att behandla sjukdomar går tillbaka till omkring 400 f.Kr. då svält användes för att minska anfall hos epilepsipatienter. Med tanke på de olika symtomen och orsakerna till autismspektrumstörningar (ASD) och frånvaron av specifika effektiva behandlingar, undersöker denna recension potentialen för kostförändringar som en terapeutisk metod för ASD-symtom.

Fokus ligger på Fragilt X Syndrome (FXS), den vanligaste monogena orsaken till autism, och den mest undersökta dietinterventionen, den ketogena kosten, bland andra kostmetoder. Artikeln berör också tarmmikrobiotans roll i förhållande till pre- och probiotiska terapier och föreslår områden för framtida forskning för att förstå mekanismerna som driver effektiviteten av kostinterventioner.

Utöver epilepsi undersöks den ketogena kosten för att behandla tillstånd som Alzheimers, ALS, ADHD och autism på grund av potentiella överlappande mekanismer mellan epilepsi och autism.

Nyligen genomförda djurstudier på autismmodeller visar att den ketogena kosten förbättrade viktiga beteendesymtom, även om effekterna varierade beroende på kön och genotyp. Tidiga mänskliga studier tyder på liknande fördelar. Den exakta mekanismen bakom den ketogena kostens framgång är oklart, men det kan innebära att energimetabolismen återställs. Potentiella mediatorer inkluderar ketoner, fettsyror och andra molekylära processer som påverkar synaptisk överföring, oxidativ stress och tarmmikrobiota.

Sammanfattningsvis har ketogen dieter effektivt behandlat symtom som epilepsi, beteendeproblem och sociala brister i samband med ASD. Både barn med ASD och gnagarmodeller visade förbättrade sociala beteenden när de gick på dieten. Ny forskning på Fmr1KO-möss visade också att kosten minskade anfall och påverkade aktivitetsmönster baserat på ålder och kön. Bevisen som stöder den positiva effekten av ketogen dieter på ASD-symtom växer i både mänskliga och djurstudier.