Franziska Spritzler, RD, CDEBröstcancer är fortfarande en av de vanligaste cancerformerna i världen, med miljontals nya fall som diagnostiseras årligen. Tidig upptäckt, särskilt genom regelbunden screening, har avsevärt förbättrat överlevnaden. Standardbehandlingar – inklusive kirurgi, kemoterapi, strålbehandling och hormonbehandling – kan vara effektiva i många fall, även om de ofta medför allvarliga biverkningar. Resan genom bröstcancerbehandling kan vara extremt krävande, både fysiskt och känslomässigt.
Ett område av växande intresse är kostens potentiella roll, särskilt den ketogena kosten, för att hantera bröstcancer. Vetenskapen bakom detta är övertygande: cancerceller är vanligtvis beroende av glukos (socker) för energi. Genom att drastiskt minska kolhydratintaget går kroppen in i ett tillstånd av ketos, där den använder fett, istället för glukos, som sin primära energikälla. Denna metaboliska förändring kan teoretiskt svälta cancerceller, medan friska celler anpassar sig till att använda ketoner för energi.Lagring
Ny forskning har undersökt om denna kostmetod kan hjälpa till att bromsa tumörtillväxt, minska inflammation och förbättra resultat, särskilt vid cancer som bröstcancer som påverkas av metabola faktorer som insulinresistens.
Nedan följer fem kliniska studier som publicerats under de senaste fem åren och som undersöker potentialen hos ketogena dieter vid behandling av bröstcancer.
Studie 1. En studie publicerad 2020 syftade till att bedöma säkerheten, toleransen och de potentiella fördelarna med en ketogen diet med medellånga triglycerider (MCT) på kroppssammansättning, blodvärden och överlevnad hos bröstcancerpatienter..Lagring 60 patienter med lokalt avancerad eller metastaserande bröstcancer randomiserades till antingen en ketogen diet eller en kontrolldiet i 3 månader. Blodsockernivåer, beta-hydroxbutyrat (BHB)-nivåer, kroppssammansättning och total överlevnad mättes under hela studien. Veckovisa kontroller säker efterlevnad och övervakas säkerhet.
Viktiga resultat:
- Fasteblodsockret minskade signifikant i gruppen med ketogen diet.
- BHB-nivåerna ökade signifikant i gruppen med ketogen diet, i genomsnitt 0.9 mmol/L.
- Kroppsfettprocenten minskade signifikant i gruppen med ketogen diet jämfört med kontrollgruppen.
- Inga allvarliga biverkningar observerades avseende lipidprofiler eller njur-/leverfunktion.
- Den totala överlevnaden var högre i gruppen med ketogen diet hos personer som fick kemoterapi eller strålning före operation.
Studie 2. I en studie publicerad 2021 som involverade 80 bröstcancerpatienter som fick kemoterapi följde hälften en ketogen diet i 12 veckor.Lagring Blodprover togs i början, vid sex veckor, och vid 12 veckor för att mäta olika biomarkörer, inklusive insulin och inflammation. Skanningar gjordes också för att spåra tumörförändringar, och kirurgi utfördes på de med avancerad cancer efter kemoterapi.
Viktiga resultat:
- Patienter på den ketogena kosten hade lägre nivåer av TNF-α, en markör för inflammation, och högre nivåer av den antiinflammatoriska markören IL-10.
- Den ketogena dietgruppen upplevde en minskning av insulinnivåerna.
- 89 % av patienterna som fullföljde den ketogena kosten ansågs följsamma baserat på att bibehålla BHB-nivåer >0.3 mmol/L.
- Tumörstorleken minskade med 27 mm i gruppen med ketogen diet jämfört med 6 mm i kontrollgruppen.
- Cancerstadiet minskade hos patienter med avancerad sjukdom på ketogen diet. Däremot sågs ingen signifikant påverkan på svaret hos patienter med metastaserande cancer.
Studie 3. En studie publicerad 2021 jämförde 29 bröstcancerpatienter som följde en ketogen diet med 30 patienter som konsumerade sin standarddiet under strålbehandling.Lagring Patienterna utvärderades med hjälp av ett frågeformulär om livskvalitet och olika blodprov för att bedöma metabolisk och hormonell hälsa före, under och efter strålbehandling.
Viktiga resultat:
- Kvinnor på KD upplevde betydande förbättringar i känslomässig funktion, social funktion och sömnkvalitet.
- Bröstsymtom ökade i båda grupperna men var mindre allvarliga i gruppen med ketogen diet.
- BHB-nivåerna i den ketogena gruppen steg signifikant under de första två veckorna, förblev stabila under vecka sex och sjönk sedan gradvis till ett genomsnitt på 0.5 mmol/L i slutet av studien.
- Signifikanta förbättringar av metaboliska hälsomarkörer (gamma-glutamyl-transpeptidas, kreatinin, triglycerider, IGF-1 och fritt T3) observerades i gruppen med ketogen diet men inte i gruppen med standarddiet.
- Inga negativa effekter på lever- eller njurfunktionen hittades i gruppen med ketogen diet.
Studie 4. Keto-CARE-studien, publicerad 2024, utvärderade genomförbarheten och de metaboliska resultaten av en sex månader lång, välformulerad, kalorifri ketogen diet hos kvinnor med metastaserande bröstcancer i stadium IV som genomgick kemoterapi.(5)
Viktiga resultat:
- Kvinnorna bibehöll genomsnittliga blodketonnivåer på 0.8 mmol/L under de första tre månaderna och 0.7 mmol under de andra tre månaderna, vilket tyder på att de följs med dieten.
- Det fanns betydande minskningar av blodsockernivåer, fastande insulinnivåer och insulinresistens under hela försöket.
- Kvinnorna upplevde en förlust på 10 % av kroppsvikten i genomsnitt, med 78 % av förlusten från kroppsfett snarare än mager massa.
Studie 5. AMPK (adenosinmonofosfataktiverat proteinkinas) är ett enzym som hjälper till att reglera energibalansen i kroppen och kan påverka cancerprogressionen. En studie publicerad 2025 undersökte hur intermittent fasta i kombination med antingen en vanlig eller ketogen diet påverkade AMPK-nivåerna hos bröstcancerpatienter som genomgick kemoterapi.Lagring
Fyrtiofem patienter delades in i tre grupper för en fyra veckor lång intervention: en kontrollgrupp (inga kostförändringar), en grupp som praktiserade 4:23 intermittent fasta med en standardkost och en grupp som praktiserade 1:23 intermittent fasta med en ketogen diet.
Forskarna mätte kroppsmasseindex (BMI), CA 15-3 (en tumörmarkör som används vid bröstcancer) och serum-AMPK-nivåer före och efter interventionen.
Viktiga resultat:
- AMPK-nivåerna ökade signifikant i båda fastegrupperna, med den största ökningen i gruppen med ketogen diet.
- Ingen signifikant förändring av AMPK-nivåerna observerades i kontrollgruppen.
- CA 15-3-nivåerna minskade i alla grupper, med den mest signifikanta minskningen i gruppen som fick ketogen fasta.
- Dessa resultat tyder på att kombinationen av intermittent fasta och en ketogen diet kan stödja tumörreduktion och bidra till att skydda friska celler från biverkningarna av kemoterapi.
Utöver kliniska prövningar stöder preklinisk forskning även potentiella fördelar med ketoner vid bröstcancer. En in vitro- och musstudie från 2025 fann att en ketogen diet kan förbättra antihormonbehandling för ER-positiv levermetastaserande bröstcancer genom att höja β-hydroxibutyratnivåerna, vilket minskade tumörcellsöverlevnaden. Forskarna tror att denna kombinationsmetod kan bidra till att förbättra överlevnadsresultaten och livskvaliteten hos kvinnor med avancerad bröstcancer.(7)
Även om alla dessa resultat är mycket uppmuntrande, är det viktigt att erkänna cancermetabolismens komplexitet. Faktum är att metabolisk omprogrammering har identifierats som ett avgörande element i cancerbiologi. Nyligen genomförda studier framhävde fettsyrametabolismens avgörande roll för att stödja spridningen av vissa cancerformer, inklusive HER2+ bröstcancer, som potentiellt skulle kunna riktas mot en strategisk kombination av ketogen diet och farmakologisk intervention.Lagring
Ytterligare forskning behövs för att till fullo förstå den ketogena kostens roll i cancerbehandling, och bröstcancerpatienter bör rådgöra med sitt vårdteam innan de gör några kostförändringar. En ketogen diet kan ha betydande effekter på ämnesomsättningen, och den kanske inte är lämplig för alla, särskilt under aktiv cancerbehandling.
För dem som kämpar mot bröstcancer erbjuder kombinationen av traditionella terapier och framväxande kostmetoder som den ketogena kosten nytt hopp. Med framsteg inom både medicinsk och näringsvetenskap är utsikterna för bröstcancerpatienter mer optimistiska än någonsin.
REFERENSER
- Revisiting the Warburg Effect: Diet-Based Strategies for Cancer Prevention, Biomed Research International 2020
- Genomförbarhet, säkerhet och fördelaktiga effekter av MCT-baserad ketogen diet för bröstcancerbehandling: en randomiserad kontrollerad studie, Nutrition and Cancer 2020
- Effekter av ketogen metabol terapi på patienter med bröstcancer: en randomiserad kontrollerad klinisk prövning, Clinical Nutrition 2021
- En ketogen diet som konsumeras under strålbehandling förbättrar flera aspekter av livskvalitet och metabol hälsa hos kvinnor med bröstcancer, Clinical Nutrition 2021
- Genomförbarhet och metaboliska resultat av en välformulerad ketogen diet som en adjuvant terapeutisk intervention för kvinnor med stadium IV metastaserad bröstcancer: Keto-CARE-studien, PLoS One 2024
- Effekten av intermittent fasta med ketogen diet på AMPK-nivåer hos bröstcancerpatienter som får kemoterapi. Näring och cancer, 2025
- Samtidig inriktning av metabolism med hjälp av kost- och farmakologiska metoder minskar metastaserande belastning vid bröstcancer, npj Bröstcancer, 2025
- Inriktning på fettsyraoxidation förbättrar svaret på HER2-inriktad behandling, Naturkommunikation 2024
Denna blogg tillhandahålls endast i informationssyfte och bör inte betraktas som en ersättning för professionell medicinsk rådgivning, diagnos eller behandling. Om du har några frågor om ett hälsotillstånd eller funderingar relaterade till ditt välbefinnande, rådfråga alltid din läkare eller annan kvalificerad sjukvårdspersonal.
