Franziska Spritzler, RD, CDE
Dr. Sarah Hallbergs bortgång i mars 2022 var en fruktansvärd förlust för hennes familj, vänner, kollegor och keto-/lågkolhydratsamhället.
Sarah var verkligen en speciell person vars beundransvärda egenskaper inkluderade vänlighet, briljans, humor, envishet och blygsamhet, för att bara nämna några.
In Status Quo-tänkande skadar din hälsa: En läkares sista vädjan, skriven under sitt sista år av levnadsperioden med lungcancer i steg IV, diskuterar Sarah sin frustration över vanlig medicinsk vård, särskilt när det gäller metabola sjukdomar – och varför det är avgörande att utmana konventionellt tänkande om detta ämne.
Efter en fängslande forward skriven av den hyllade journalisten Nina Teicholz, delar Sarah med sig av detaljerna om sin enastående karriär som ägnas åt att förbättra patienternas hälsa i sin engagerande, relaterbara stil. Som hon sa tidigt, "Det här är min historia, och det är din historia också."
En omtänksam läkare och läkare
Från början av Sarahs läkarutbildning styrdes hon tydligt av en stark medkänsla för sina patienter och en vilja att alltid göra rätt.
Som invånare lärde hon sig att tala för sig själv och till och med "tala tillbaka" med mer erfarna läkare om det behövdes. Sarah var en exceptionell kommunikatör som tog ett individuellt förhållningssätt till varje patient, alltid med hänsyn till svårighetsgraden av deras tillstånd och sinnestillstånd. När hon gav en patient förödande nyheter tillät hon dem att tala, lyssnade uppmärksamt och svarade empatiskt. Och hon rörde eller kramade dem alltid medan de grät, ibland grät hon med dem.
Sarah insåg att patienter måste känna sig bemyndigade att fatta beslut och behålla en känsla av kontroll, oavsett hur svår deras situation kan verka. Och hon förstod att ingen av oss kan leva utan hopp.
Som en familjepraktiserande läkare som var djupt oroad över patienter som kämpade med sin vikt, var hon glad över att få möjligheten att starta ett fetmaprogram på sitt sjukhus. Efter att ha deltagit i konferenser och läst evidensbaserade böcker om kolhydratminskning, bl.a Konsten och vetenskapen om lågkolhydratliv av Jeff Volek, PhD, RD, och Steve Phinney, MD, visste hon att det var detta tillvägagångssätt hon ville att deltagarna i hennes program skulle ta. Men hon kunde inte ha kommit till det här beslutet utan att förkasta den konventionella visdom som hon hade förletts att tro: att dieter med låg fetthalt och låg kalori är bäst för att gå ner i vikt och förbättra hälsan.
En inspirerande lågkolhydratforskare och förespråkare
Efter en livsavgörande diskussion med Dr. Phinney 2015 började Sarah arbeta på Virta hälsa som huvudutredare på deras ketogena koststudie på personer med typ 2-diabetes. Hon ger fascinerande detaljer om Virtas tidiga dagar och allt det hårda arbete och långa timmar som gick åt till att sätta upp och genomföra den studien, en kontinuerlig distansvårdsintervention fokuserad på näringsketos med noggrann övervakning av läkare och hälsocoacher. Därefter diskuterar hon publiceringen av deras banbrytande studieresultat efter ett och två år, med imponerande frekvenser av diabetesreversering, utsättning av insulin och andra mediciner, viktminskning och exceptionellt hög deltagareretention.
Under hela sin bok utmanar Sarah "status quo"-tänkandet bland sjukvårdspersonal och offentliga beslutsfattare. Ett uppenbart exempel på ett sådant tänkande är tron att typ 2-diabetes är ett kroniskt tillstånd som kommer att behöva mer behandling över tid, även om allt fler bevis – publicerade av Virta-forskare och andra – visar att typ 2-diabetes och prediabetes kan vändas eller läggas in i remission med en välformulerad ketogen diet.
En välformulerad ketogen diet är hög i fett, måttlig i protein och mycket låg i kolhydrater. Sarah funderar på om etiketten "hög fetthalt" kan vara en del av varför människor är ovilliga att anta detta sätt att äta; de likställer dietfett med kroppsfett. Hon föreslår att om detta makronäringsämne hade ett annat namn, kan keto ha mindre motstånd!
Jag hade turen att få prata med Sarah på flera konferenser. Första gången var 2015, bara ett par veckor innan hennes inspirerande TedTalk, Att vända på typ 2-diabetes börjar med att man ignorerar riktlinjerna, som blev viralt efter några dagar och för närvarande har över 11 miljoner visningar.
Även om den här videon och hennes arbete kritiserades av vissa vanliga närings- och sjukvårdspersonal, fortsatte hon att säga ifrån för att sprida budskapet att diabetes vänder is fullt möjligt; förvärrad sjukdom som kräver mer och mer medicinering inte oundviklig.
Det kan vara svårt för människor inom sjukvården att utforska nya bevis, ändra sig och offentligt erkänna att de hade fel. Nästan varje lågkolhydratförespråkare var en gång i den positionen. Men vi måste uppmuntra de som är rotade i status quo-tänkande att undersöka bevisen som stöder kolhydratminskning med ett öppet sinne så att de kommer att förstå de livsförändrande fördelar det kan ge dem som kämpar med diabetes eller fetma.
En exceptionell människa
När jag pratade med Sarah var hon varm, jordnära, ödmjuk och full av entusiasm. Hälsan och lyckan för hennes patienter, kollegor, vänner och familj var helt klart hennes högsta prioritet, vilket framgår av hennes bok. Jag visste från det ögonblick jag träffade henne att hon var en fantastisk person. Efter att ha läst hennes memoarer växte min beundran och uppskattning för henne. Vilken kraft den här kvinnan var!
Efter sin cancerdiagnos 2017 fortsatte hon att arbeta outtröttligt medan hon genomgick behandling – inklusive att ta hand om patienter i Virta-studien, presentera på konferenser och formellt tala till kongressen om att ändra de amerikanska kostråden för amerikaner – i ett försök att åstadkomma så mycket som hon kunde på den tid hon hade kvar.
Hon lämnade oss alldeles för tidigt och är mycket saknad av de många människor vars liv hon berörde och förändrade till det bättre.
Lyckligtvis har vi hennes många videopresentationer, poddintervjuer, tidningar och nu hennes bok.
jag rekommenderar verkligen Status Quo-tänkande skadar din hälsa: En läkares sista vädjan till alla som tror att vi behöver ändra den nuvarande standarden för vård för att ge människor möjlighet att ta kontroll över sin hälsa – och borde det inte vara vi alla?
Inköp Status Quo-tänkande skadar din hälsa: En läkares sista vädjan här..
Bokrecension skriven av Franziska Spritzler, RD, CDE
