Polycystiskt ovariesyndrom (PCOS) är den vanligaste endokrina störningen som drabbar kvinnor. I den här artikeln utforskar vi en del lovande forskning för att behandla sjukdomen och förhållandet mellan den ketogena kosten och PCOS.
Vad är PCOS?
Det är ett komplext syndrom och autoimmuna tillstånd som orsakas av en hormonell obalans mellan luteiniserande hormon (LH) och follikelstimulerande hormon (FSH). När LH-produktionen ökar över normala intervall, börjar kroppen producera androgener, som testosteron, vilket kan leda till oregelbunden mens, infertilitet och en högre risk för äggstockscancer. Andra tecken och symtom på PCOS inkluderar cystor på äggstockarna, överdrivet hår på kroppen, akne, viktökning och låg sexlust. För närvarande rapporteras PCOS påverka 12 till 21 procent av kvinnor i reproduktiv ålder, men upp till 70 procent förblir odiagnostiserade. Medan PCOS kännetecknas av reproduktiva komplikationer, ger de metabola komplikationerna i samband med kosten anledning att överväga den ketogena kosten som ett behandlingsalternativ för tillståndet.
Vad orsakar PCOS?
Även om den exakta orsaken till PCOS är okänd, spekulerar forskare att det är en blandning av genetisk predisposition och många livsstilsfaktorer. Intressant, insulinresistens är vanligtvis förknippat med PCOS, vilket inte kommer som någon överraskning sedan dess hyperinsulinemi (har höga insulinnivåer) ökar LH-produktionen.
Insulinresistens är också en primär orsak till viktökning, vilket också är anledningen till att vi ser att nästan 50 procent av alla kvinnor med PCOS är feta eller överviktiga och 75 procent av alla infertila överviktiga kvinnor har PCOS. Förutom att vara den vanligaste orsaken till kvinnlig infertilitet, har PCOS också associerats med flera riskfaktorer för hjärt-kärlsjukdomar, diabetes och högt blodtryck.
Behandlingsalternativ för PCOS
För närvarande finns det inga farmakologiska behandlingar för PCOS, så forskare har börjat undersöka kost- och livsstilsinterventioner för behandling. Även om det är svårt att avgöra om insulinresistensen som är så vanligt förekommande vid PCOS är ett resultat eller orsak till tillståndet, erbjuder det faktum att insulinresistens är närvarande ett terapeutiskt mål: att förbättra insulinkänsligheten.
Ny forskning tyder på att förbättring av insulinkänsligheten—och viktminskning— sannolikt är det mest effektiva sättet att behandla PCOS. Faktum är att förlora så lite som 5 till 10 procent av kroppsmassan (dvs. 15 till 30 pund för 300 pund kvinnor) kan avsevärt förbättra hormonella obalanser, öka fertiliteten och minska antalet missfall. Dessutom kommer ökad insulinkänslighet att minska överskottet av androgenhormonproduktion, vilket normaliserar balansen mellan LH och FSH.
Eftersom förbättring av insulinresistens och kroppsvikt verkar spela så stora faktorer, erbjuder den ketogena kosten en mycket lovande kostinsats för PCOS.
Inverkan av den ketogena kosten på PCOS
Den ketogena kosten är mest känd för sin inverkan på viktminskning, epilepsi, typ 2-diabetes, neurologiska störningar och till och med vissa typer av cancer. Men på grund av ny forskning och anekdotiska bevis övervägs keto nu för många ytterligare tillstånd, såsom PCOS.
Förutom det faktum att eliminering av överskott av glukos från kosten avsevärt kommer att förbättra hälsoparametrarna, har lågkolhydratdieter visat sig vara anmärkningsvärt effektiva för att minska insulinkoncentrationerna och förbättra insulinkänsligheten.
Eftersom den ketogena kosten kan förbättra insulinkänsligheten och hjälpa till med viktminskning, har forskare börjat undersöka kosten för behandling av kvinnor med PCOS. Även om forskningen är begränsad, är den lovande; en studie från 2005 i en liten grupp överviktiga kvinnor diagnostiserade med PCOS fann att begränsning av kolhydratintaget till 20 gram eller mindre per dag under 24 veckor resulterade i:
-
- 12% minskning av kroppsmassan
- 22% minskning av testosteron
- 36 % minskning av LH/FSH-förhållandet
- 54% minskning av fastande insulinnivåer
Även om dessa fynd demonstrerar proof of concept för att använda den ketogena kosten för PCOS, var kanske det mest imponerande fyndet att två kvinnor från studien blev gravida under studien trots tidigare fertilitetskomplikationer!
Sedan denna studie kom ut har vissa utövare anammat den ketogena kosten som en behandling för PCOS, många anekdotiska historier har rapporterats och det finns flera studier på gång för att ge ytterligare insikt.
Slutordet
Trots att många kvinnor lider av PCOS går alltför många kvinnor odiagnostiserade och alternativen för behandling av PCOS har varit ineffektiva. Insulinresistens, en drivkraft för PCOS, erbjuder ett terapeutiskt mål som kan åtgärdas genom olika livsstilsförbättringar inklusive den ketogena kosten; men mycket mer ytterligare forskning behövs.
Vi hoppas att denna lovande forskning kommer att väcka mer intresse i det akademiska samhället för att fortsätta studera detta tillstånd och hjälpa de många kvinnor som lider.
