Dr. Mary T. Newport var en neonatolog (en pediatriks subspecialitet fokuserad på medicinsk vård av nyfödda barn) i 30 år. Hon blev en integrerad forskare och förespråkare för att använda kokosnötsolja, MCT-olja och exogena ketoner för att behandla Alzheimers sjukdom (AD) efter att hennes make, Steve, fick diagnosen tidig demens och AD vid 51 års ålder.
Dr. Newport delar mycket av sin expertis i sina olika böcker, inklusive Alzheimers sjukdom: Tänk om det fanns ett botemedel? Berättelsen om ketoner (2011); Kokosolja och lågkolhydratlösning för Alzheimers, Parkinsons och andra sjukdomar (2015); och Komplett bok av ketoner: En praktisk guide till ketogena dieter och ketontillskott (Läs hela Keto-Mojo-recensionen här).
Här svarar hon på frågor om sin banbrytande forskning:
Din make, Steve, fick diagnosen tidig demens och Alzheimers sjukdom. Vad inspirerade dig att behandla honom med kokosnötsolja och MCT-olja?
I maj 2008 tittade jag online och tittade på riskerna och fördelarna med två medicinska kliniska prövningar som Steve skulle screena för. Av misstag kom jag över ett pressmeddelande om en medicinsk mat som utvecklades mot FDA-erkännande och påstod att förbättra minnet och kognitionen i nästan hälften av personer med Alzheimers som tog det i två kliniska prövningar. Jag fick reda på deras patentansökan att det var MCT-olja (C8) och fick veta att MCT-olja vanligtvis extraheras från kokosnötolja eller palmkärnolja. Det verkade rimligt att prova kokosnötsolja och MCT-olja som en strategi för att hjälpa honom.
Vilka var de mest minnesvärda eller överraskande förbättringarna i Steves tänkande eller beteende, både vetenskapligt och personligt, efter att ha antagit en mer ketogen diet?
Det fanns flera överraskande förbättringar efter att Steve antog en mer ketogen diet. I grund och botten började vi ge honom två matskedar kokosnötsolja vid frukosten, ökade den snabbt till flera gånger per dag, tillsatte sedan MCT-olja, gradvis arbetade vi upp till nio till 11 matskedar per dag under flera månader. Han var redan på en diet av Medelhavsområdet i ungefär två år vid den tidpunkten, men vi tog gradvis bort brödet, pasta, spannmål, ris och de flesta andra kolhydrater, vilket skulle ha resulterat i en mer ketogen diet, även om vi inte hade handhållna monitorer tillgängliga vid tidpunkten för att mäta nivåer.
Den första stora överraskningen var att han ökade sin [mini-mental statusexamen aka MMSE] poäng tillräckligt från dagen innan till dagen han började kokosnötsolja för att kvalificera sig för en klinisk prövningsperiod. Nästa överraskning var en fantastisk förbättring av hans klockteckning [ett enkelt test som krävde honom att rita] under bara 14 dagar, från bara några slumpmässiga cirklar och siffror till en komplett cirkel med alla siffrorna i rätt ordning. Steve sa att det kändes som att en glödlampa tändes i hans huvud den dagen han började kokosnötsolja, och hans humör gick ganska snabbt från kroniskt deprimerad till att känna att han hade en framtid.
En av de största överraskningarna inträffade ungefär tre till fyra månader efter att kokosnötolja börjat. Steve meddelade att han kunde läsa igen och förklarade för mig att orden skulle skaka på sidan när han försökte läsa nyligen, men det hade slutat. Ungefär nio månader berättade Steve för detaljer om en artikel han hade läst i Scientific American på Einstein flera timmar tidigare, vilket indikerar att hans minne förbättrades avsevärt. Han förbättrades så mycket att han kunde börja frivilligt arbeta i leveranslagret på sjukhuset där jag arbetade.
Hur påverkade din bakgrund som neonatolog din förmåga att hjälpa Steve?
När jag fick veta att den medicinska maten i pressmeddelandet var MCT-olja, visste jag direkt vad det var. Vi använde MCT-olja i matningen av våra extremt små för tidiga nyfödda för att hjälpa dem växa snabbare tillbaka i början av 1980-talet. Sedan började företagen lägga till MCT-olja till spädbarnsformler, som fortfarande förekommer idag. Faktum är att kokosnötsolja läggs till i praktiskt taget alla kommersiella spädbarnsformler i världen för att efterlikna de naturligt förekommande MCT som finns i bröstmjölk.
Du har sagt att Steve's AD kom ingenstans. Han var frisk, aktiv och ung. Finns det tecken, symtom eller andra medicinska tillstånd som människor bör se upp för att fånga AD tidigt och börja behandlingen ASAP?
Ja, vissa minnesproblem är mycket vanliga, såsom att placera sin plånbok eller nycklar, och kan inte nödvändigtvis indikera att någon är på väg mot Alzheimers. Många har erfarenhet att de kommer att gå in i ett rum och glömma vad de gick efter, men de flesta kommer så småningom att komma ihåg, medan någon med demens förmodligen inte kommer ihåg. Om någon börjar upprepa samma fråga eller berättelse flera gånger under en given dag, är det ett vanligt tidigt symptom. Om någon har lyckats hitta sin väg och följa en karta hela livet och nu inte kan göra det, kan det vara ett tips.
I Steve's fall var han bara 51 år när han började ha symtom, och det största tipset för mig var att han inte kunde komma ihåg om han hade varit i banken och postkontoret. Han skulle ofta förlägga viktig post på udda platser, som ute i garaget. Att placera föremål på ovanliga platser, till exempel en DVD i mikrovågsugn eller kylskåp, till exempel, är inte normalt!
Statistiken visar att 70 procent av människor med typ 2-diabetes (T2D) fortsätter att utveckla Alzheimers, som nu kallas typ 3-diabetes. Baserat på din erfarenhet och forskning, hur är de nuvarande protokollen för att förhindra och behandla dessa misslyckas? Vad kan hjälpa till att ta itu med dessa kostsamma hälsoproblem på ett betydande sätt?
Ja, personer med typ 2-diabetes har en mycket högre chans att fortsätta att utveckla demens. Det verkar logiskt att högt blodsocker är det underliggande problemet. Så ett enkelt svar skulle vara att minska sockret i kosten.
Utbildning om att undvika överdrivet socker bör börja i tidig barndom. Människor letar till sina barnläkare för att ge dem råd om matning av sina barn och letar till sina egna läkare för vägledning för näring för sig själva. En stor del av problemet är att läkare får minimal utbildning i näringslära och medicinska skolor fokuserar främst på behandling med läkemedel. Jag fick bara instruktioner om näring en eftermiddag i ungefär tre timmar under hela min inskrivning på medicinska skolor, och det är inte mycket bättre dessa dagar. De flesta läkare har inte dietister i sin praxis. Som ett resultat av allt detta får de flesta diabetiker inte rätt träning i näring.
Jag gör hembesök med människor som har kroniska medicinska tillstånd inklusive diabetes, och de flesta av dem har ingen aning om vad ett kolhydrat är. De konsumerar fortfarande sockerhaltiga drycker och godis medan de tar två eller tre orala läkemedel och ibland också insulin. Oförklarligt, och fram till mycket nyligen, har American Diabetes Association uppmuntrat en diet som är låg fetthalt och kolhydrater (cirka 65 procent av kalorierna). De flesta människor verkar inte vara medvetna om att vete och ris omvandlas till nästan 90 procent glukos efter att de har smält.
läkare Eric Westman och Steven Phinney har gjort mycket för att studera och publicera på lågkolhydrat / högre fett-strategi för att behandla typ 2-diabetes, och de har haft en enorm framgång i att få tusentals människor i remission och utanför sina mediciner. Nu börjar American Diabetes Association att erkänna att det kan finnas en roll för en lågkolhydratdiet att behandla diabetes, men det är inte grundpelaren i deras vägledning än så länge. Jag tror att det bästa vi kan göra är att bli budbärare för denna mycket mer framgångsrika strategi för diabetes som en gräsrotsatsning eftersom det inte verkar komma från toppen och ner.
Hur övertygar du personer med typ 2-diabetes eller Alzheimers att ta en lågkolhydratdiet? Vad är den största försäljningsplatsen? Vad är den största utmaningen?
Jag tror att den största försäljningsplatsen är att överväga vad socker gör för kroppen. När någon äter för mycket socker, bildas avancerade glycation slutprodukter (AGEs), och dessa klibbiga, skadliga ämnen kan skada många vävnader och orsaka inflammation, så småningom resultera i olika kroniska sjukdomar som är förknippade med diabetes. En annan försäljningsplats som kan komma hem hos vissa människor är att de sannolikt kommer att uppleva markant färre sockertrang om de blir lågkolhydrater.
Den största utmaningen är att de flesta människor inte kan göra en väldigt drastisk förändring av sina dieter, än mindre att upprätthålla en mycket strikt ketogen diet under längre perioder. Jag tror att ett bättre tillvägagångssätt för många människor, särskilt diabetiker och äldre, är att hjälpa dem att göra gradvisa, rimliga förändringar i sin diet, som att eliminera sockerhaltiga drycker och uppenbara godis, arbeta för att äta en mer fullmatstyp diet istället för bearbetade livsmedel, lägga till mer hälsosamma fetter i deras dieter såsom olivolja och kokosnötsolja, byta från raffinerade till orraffinerade korn, och äta mer grönsaker och frukt med låg socker, som jordgubbar och avokado. Jag föreslår också att de försöker lågkolhydrat snacks som ost eller nötter i stället för kakor eller andra högkolhydrat snacks. Istället för att förvänta sig att människor ska eliminera vissa kolhydrater direkt, som bröd, ris och pasta, uppmuntra dem att skära sina delar i halva. När de är vana vid det, skär den i hälften igen.
Medan min andra bok, Kokosoljan och Lågkolhydratlösning för Alzheimers, Parkinsons och andra sjukdomar, handlar om hur man går mot en rimlig lågkolhydratdiet och är inriktad på människor som är äldre och / eller har neurologiska tillstånd, min senaste bok, Komplett bok av ketoner: En praktisk guide till ketogena dieter och ketontillskott, går mycket längre in i hur man planerar ketogena dieter, som varierar från mild till djup ketos, och hur man kan integrera andra ketogena strategier i planen.
Bör friska människor med familjehistoria med T2D och Alzheimers använda mer kokosnötsolja och MCT-olja för att förebygga?
Dr. Stephen Cunnane från Sherbrooke University i Kanada har gjort betydande arbete med detta med keton- och glukos-PET-genomsökningar. Han har kunnat visa att MCT-olja ökar energi till hjärnan som ketoner, och att ketoner tas upp normalt i Alzheimers hjärna. I sina studier förbättrades personer med minnesnedsättning medan de tog MCT-olja i sex månader, och detta stöds av andra studier. Dr. Cunnane har kunnat visa att ju mer MCT-olja som konsumeras, desto högre är ketonupptag i hjärnan. I sina studier använder de två matskedar och sedan tre matskedar per dag, så det här skulle vara ett bra ställe att börja.
Det finns en Alzheimers studie som för närvarande pågår i Australien där de planerar att långsamt öka till sex matskedar per dag av en produkt som heter CocoMCT, som är en MCT-olja med cirka 32 procent laurinsyra (C12). Laurinsyra, som utgör 50 procent av kokosnötsolja, har visat sig stimulera ketonproduktion direkt i hjärnceller som kallas astrocyter som närar neuroner i närheten. Detta är bara en bra anledning till att jag uppmuntrar människor att också använda hel kokosnötsolja i sin diet.
I Komplett bok av ketoner, ni nämner att barn övergår från en fetthaltig till högkolhydratdiet när de utvecklas genom barndomen. Stödjer du att sätta barn och tonåringar på en lågkolhydrat eller modifierad ketodiet? Skulle detta stödja bättre beslut om diet i vuxen ålder för att förhindra insulinresistensfrågor?
Jag tror inte att en strikt ketogen diet med mycket låga kolhydrater är en bra idé för yngre barn om de inte har ett medicinskt tillstånd som motiverar det (som t.ex. epilepsi) och de övervakas noggrant av sin läkare och dietist. Denna typ av diet kan resultera i långsammare tillväxt och påverka benutvecklingen, så det är en risk mot fördelar för dessa barn.
Jag tror att det bästa tillvägagångssättet med friska barn är att undvika sockerhaltiga drycker och uppenbara godis och uppmuntra dem att äta en helmatdiet med små mängder fullkorn. Uppmuntra hälsosamma fetter och proteinrika livsmedel som ägg och ost och introducera dem till en mängd olika grönsaker när de är mycket unga. Jag tror att en bra riktlinje är att titta på makronäringsförhållandet i bröstmjölk. detta är cirka 40 procent till 50 procent fett, 30 procent till 40 procent kolhydrater, och resten är protein. Detta är mycket viktigt för ett växande barn.
För överviktiga tonåringar skulle jag ta samma tillvägagångssätt, men kanske gå lite lägre i kolhydrater och högre i fett, vilket kan hjälpa dem att växa in i sin vikt. Studier visar att barn som åt ätligt mejeri var mindre benägna att vara överviktiga vuxna än barn som ätit med låg fetthalt eller fettfritt mejeri. Fettmjölk, ost och yoghurt är bra snacks för barn och vuxna som tål laktos, enligt min mening. Jag tror verkligen att hjälpa barn att etablera sunda matvanor under barndomen och under tonåren skulle gå mycket långt mot att fortsätta goda vanor i vuxen ålder och undvika diabetes (och potentiellt minska risken för AD).
Varför tror du att betrodda institutioner, som American Heart Association, förstör hälsosamma fetter som kokosolja?
Jag tror att det största problemet är att det finns företagens intressen som är starkt involverade i styrelserna för dessa typer av organisationer, särskilt sojabönolja och sockerindustrin. Det finns en kraftig förspänning vad de lägger ut i sina rådgivningar, och deras rekommendationer är mestadels baserade på mycket gamla, små studier, många av dem felaktiga, samtidigt som de ignorerar mycket större, nyare studier.
Jag har skrivit mycket om denna fråga i mina böcker och känner att jag kämpar mot det ofta när media lägger ut ytterligare en felaktig information. Jag kan inte motstå att skriva rikliga kommentarer som svar på sådana nyheter. Om de noggrant skulle läsa artiklarna de rapporterar om och analysera informationen kanske de inte lägger ut så mycket vilseledande information. Många läkare är också skyldiga till att bara läsa sammanfattningar istället för hela artikeln och inte granska informationen noggrant.
Vilka livsmedel eller ingredienser är förutom kokosnöt de mest kraftfulla för hjärnhälsa och förebyggande av AD? Vilka livsmedel eller ingredienser är de farligaste för din hjärna?
Jag uppmuntrar människor att äta hela livsmedel - ekologiska när det är möjligt - för att undvika de många olika syntetiska kemikalier som förekommer i förpackade, bearbetade livsmedel och kan vara skadliga för hjärnan. Jag tror att det är viktigt att bli etikettläsare när man köper mat.
Kummin, blåbär och mörk choklad innehåller antioxidanter som verkar ha fördelar för hjärnhälsan. Ägg är rika på många näringsämnen, såsom fosfatidylkolin och andra fosfolipider, som är mycket viktiga för hjärnan. Att få tillräckligt med DHA, huvudformen av omega-3 som används av hjärnan, är också mycket viktigt. Att äta DHA-rika livsmedel som lax eller ta ett tillskott är perfekt. Att äta en mängd olika grönsaker och färger ger också viktiga näringsämnen till hjärnan.
Jag tror att de farligaste livsmedel eller ingredienser för hjärnan är överdrivet socker, som är mycket inflammatoriskt, och nitrater och nitriter, som har visat sig producera insulinresistens i hjärnan av samma forskare som myntade uttrycket "typ 3-diabetes" för Alzheimers. Nitrater och nitriter finns i många livsmedel, såsom raffinerat mjöl och ris, deli kött och bearbetade ostar, vissa öl och sprit, och tobaksprodukter.
En annan farlig grupp livsmedel: oljor som innehåller transfett. Lyckligtvis fasas dessa ut i USA (och har redan förbjudits i flera europeiska länder). Tillverkarna får dock fortfarande ta med transfetter utan att rapportera dem på etiketten om maten innehåller mindre än ett halvt gram transfett per portion. Jag råder människor att titta på ingredienslistan för orden "delvis hydrerad", vilket skulle indikera en ingrediens med transfetter.
Din senaste bok nämner exogena ketoner som ett av sätten att öka ketonnivåerna. När och hur ofta är den bästa tiden att konsumera exogena ketoner för att öka mental hälsa?
Jag tror att de flesta skulle ha nytta av att ha serverat exogena ketoner på morgonen och sedan kanske en eller två gånger till om dagen efter det, särskilt om de har problem med kognitiv funktionsnedsättning. Hjärnan behöver ketoner 24 timmar om dygnet, så det är en anledning att det skulle vara fördelaktigt att upprätthålla en hög nivå av ketoner under så mycket av dygnet som möjligt.
Ketonnivåer efter konsumtion av exogena ketoner förblir förhöjda i fyra till sex timmar. Om du också lägger till MCT-olja och kokosnötsolja till din kost eller till din mat, som också höjer ketonnivåerna, kan du kanske upprätthålla en stabilare baslinje av ketoner under dagen. Exogena ketoner kan sedan användas för att ytterligare öka nivåerna under en tidsperiod efter behov.
Finns det något annat du vill ta itu med som vi inte har berört?
Jag har deltagit i Alzheimers Association International Conference varje år under de senaste åren, och de inser nu att modifierbara livsstilsriskfaktorer kan förklara cirka 30 procent av demensfall. Dålig kost är högst upp på den listan, och de betonar också att få tillräcklig sömn (mellan sju och åtta timmar om natten), utvärdera och behandla sömnapné (en känd orsak till demens), få regelbunden träning och hålla sig aktiv, utvärdera för och kontrollera högt blodtryck och uppmuntra människor att upprätthålla sociala kontakter snarare än att bli isolerade.
På Alzheimers Association International Conference 2017 höll de den första tiden någonsin om ketoner för Alzheimers sjukdom genom en ketogen diet och MCT-olja. En annan session planeras för 2020-konferensen. Och de finansierar för närvarande studier av MCT-olja, ketogena dieter och ketonestrar hos personer med Alzheimers.
Det är glädjande för mig att Alzheimers Association äntligen erkänner att en ketogen strategi kan hjälpa till med symtom eller till och med förhindra progression till Alzheimers.
Du har skrivit tre böcker baserade på din erfarenhet och forskning med kokosnötsolja, MCT-olja och Alzheimers. Vad fokuserar dina nuvarande och framtida projekt på, och vad kan vi förvänta oss att lära oss?
Jag har flera andra böcker i min ärm. Jag planerar att skriva en bok för föräldrar om att mata sina barn bättre och planerar också att skriva en bok riktad till tonåringar om hur man äter en hälsosammare kost, naturligtvis stressande lägre socker och mer högkvalitativa livsmedel. Jag vill förklara för dem inte bara vad de ska göra, utan varför det är så viktigt. Jag vill ta med lite historia för dem om hur människor brukade äta innan alla alltför bearbetade förpackade livsmedel kom till, vilket har resulterat i en epidemi av fetma, diabetes och demens.
Jag skulle också vilja skriva en bok om keto-strategin med fokus på att hjälpa människor med diabetes. Det är mitt mål att öka medvetenheten om skadan kroniskt förhöjd socker kan orsaka och belysa fördelarna med den låga kolhydrater, högre sunt fett strategi att undvika diabetes och alla dess många allvarliga komplikationer.
Läs Keto-Mojo-bokrecensionen om Dr. Mary T. Newport's bok, Komplett bok av ketoner: En praktisk guide till ketogena dieter och ketontillskott, här.
Handla Dr. Newports böcker:
- Komplett bok av ketoner: En praktisk guide till ketogena dieter och ketontillskott (2019)
- Kokosolja och lågkolhydratlösning för Alzheimers, Parkinsons och andra sjukdomar (2015)
- Alzheimers sjukdom: Tänk om det fanns ett botemedel? Berättelsen om ketoner(2011)
