Högt kolesterol är ett vanligt bekymmer för dem som börjar en ketogen diet, så det är inte konstigt att det fångade Dave Feldmans nyfikenhet när hans lipidtal steg efter att ha börjat en ketogen diet för att undvika utvecklingen av typ 2-diabetes. Längs vägen körde han otaliga experiment på sig själv (kallade N1-experiment) för att verkligen försöka förstå kolesterol och dess roll i vår hälsa och han fastnade för sin strävan efter kunskap inom området lipidologi (behandling av kolesterol). Han delar allt detta med oss på sin webbplats Cholesterol Code, och bryter ner hans forskning och utmanar en del av dagens konventionella visdom om kolesterol och lipidologi.
Hur länge har du varit keto, och vad påverkade dig att börja keto-livsstilen?
Jag är på väg att fylla fyra år den här månaden. Jag blev initialt keto för att undvika progression mot typ 2-diabetes, eftersom jag såg att mitt hemoglobin A1C sakta klättrade. Sedan dess har jag lärt mig allt jag kunde om det, med särskild tonvikt på kolesterol med tanke på att mina lipidantal ökade kraftigt efter att ha gått på dieten. Som ingenjör upptäckte jag ett mönster i lipidsystemet som är väldigt likt distribuerade objekt i nätverk. Jag har sedan dess lärt mig en hel del om ämnet både genom forskning och experiment, som har avslöjat mycket kraftfull data. Med denna nya allmänna teori har jag växlat runt mitt kolesterol mer än någon annan i världen utan några droger eller speciella kosttillskott av något slag.
Här är några höjdpunkter:
- I den första offentliga presentationen av mina data arrangerade jag ett experiment där Jag sänkte min LDL-C med 73 mg/dL och LDL-P med 1115 nm/L på bara tre dagar.
- I ett nyligen genomfört experiment, Jag sänkte min LDL-C med 104 mg/dL på sju dagars från 207 till 103.
- Jag har haft min LDL-C så hög som 368 mg/dL.
- Jag har haft min LDL-C så lågt som 98 mg/dL.
Som ingenjör har du ett behov av att veta hur saker fungerar och varför. Vad var drivkraften bakom ditt "Extreme Drop"-experiment?
Mitt extrema droppexperiment är där jag inducerade ett 73-punktsfall i min LDL-C och ett 1115-punktsfall i min LDL-P. Ganska snabbt började jag märka att ju mindre fett jag åt, ju högre kolesterolet klättrade och alltså, ju mer fett jag åt, desto längre sjönk det. Jag ville förstå varför, vilket är det som ledde mig till den så kallade "lipidenergimodellen" idag, som tyder på att kolesterol påverkas mycket mer av vår energimetabolism än vad man vanligtvis tror idag. Du kan läsa mer om experimentet här..
När man pratar med andra om keto och kolesterol, vilka är de vanligaste missuppfattningarna? Hur utbildar du andra om dessa missförstånd?
Det är en kamp för många att börja tänka på kolesterolmarkörer som dynamiska i första hand. Bara detta är en stor utmaning, även för dem med mycket avancerad kunskap om lipider – och det är bara det första steget. Det är därför jag försöker lägga ner mycket arbete på kommunikationen av dessa koncept med animation och analogier, på något sätt som kan hjälpa till att öppna denna dörr till den nya tankeprocessen.
Det finns många felaktiga benämningar i kolesterolförståelse som kommer att ta mycket tid att varva ner, allt du kan göra är att röra vid dem när de uppstår.
Vilket råd skulle du ge personer med högt kolesterol som vill börja en ketogen diet?
Som alltid uppmuntrar jag alla att undersöka alla större sidor. Jag är mindre bekymrad över de som fortfarande är osäkra men lär sig dagligen än jag är de som har bestämt sig och känner att det inte finns något mer att bry sig om att lära sig om.
Många lipidpaneler och tester fokuserar enbart på totalt kolesterol. Men det finns mycket mer med kolesterol än ett nummer. Vilka råd ger du människor som vill tolka sina lipidpanelresultat?
Visst har jag insett hur kraftfull HDL-kolesterol och triglycerider är när jag bedömer risken. I varje studie jag har hittat hittills som inkluderar en stratifiering av högt HDL och låga triglycerider, är LDL nästan irrelevant för hjärtsjukdomsrisken, även när den är extremt hög. Som alltid kommer min åsikt att förändras med data, men data verkar ganska slående för tillfället.
Vad har varit det största avdraget från dina N1-experiment? Har du några planer för framtida forskning?
Det är alldeles för utmanande att isolera en enda takeaway. Men om du vred min arm till att bara välja ett så är det det överväldigande beviset på hur dynamiska dessa system är. Faktum är att i ett av mina senaste experiment flyttade jag mitt LDL från 296 till 83 på bara sju dagar. Med detta i åtanke är det därför svårt för mig att föreställa mig att förskriva en livslång behandling från ett enda kolesterolresultat.
Spårar du dina makron för din keto-diet?
Jag tar bilder av allt jag äter sedan november 2015. Detta ger en granskningsbar spår som kan verifieras oberoende. Makron spåras huvudsakligen inom experiment, men bilderna kan alltid spåras tillbaka till en korrekt redovisning.
Spårar du dina ketoner, i så fall hur ofta?
Ja, jag får ketonmätningar minst varje morgon, och ibland flera gånger under dagen beroende på experiment.
Vilka är dina fem största tips för dig som vill leva en ketogen livsstil?
- Om du är sjuk, går ner i vikt eller har något problem som du inte kan lista ut, bör ditt första steg vara att spåra din mat. Jag kräver det av alla jag arbetar med, och 80 % av tiden leder detta ena steg till att de tar reda på problemet utan ytterligare hjälp från mig.
- Sluta aldrig lära! Fortsätt att aktivt läsa om din hälsa så att du kan vara vaksam på att behålla den.
- Underskatta inte dålig social påverkan på dina matvanor. De kan vara vänner och/eller familj som menar det bästa av dig, men de är inte heller på samma hälsosamma resa som du är på. Bygg ett supportnätverk av likasinnade vänner som delar ditt intresse för att få det här att fungera.
- Kom alltid ihåg din viktigaste mätare: hur du känner dig! Ingen enhet kan ersätta den detektorn, men många kommer att uthärda att känna sig hemska i antagandet att siffrorna alltid har större betydelse.
- Ge alltid tillbaka. Kom ihåg människorna som hjälpte dig att komma till den plats du behövde vara – bli nu en av dem.
Vilket är ditt favoritrecept på keto?
Det är min egen keto pizza.
- 3 msk psylliumskal
- 2 oz färskost
- 9 ägg
Blanda ihop ingredienserna och häll i en panna (9x13in) för skorpan. Låt den sitta i 10 minuter och grädda sedan i en 425°F ugn tills den är lika brun som en papperspåse, cirka 30 till 40 minuter. Toppa sedan som vanligt och stek en kort stund för att smälta osten (jag använder Rao-sås, eftersom den är lågkolhydrat)
Hur hanterar du artiklarna och intervjuerna som negativt framställer keto och hävdar att det är osäkert eller ohälsosamt?
Jag lyssnar. Kanske har de något nytt att säga som jag inte hade tänkt på. Som alltid försöker jag vara en bra vetenskapsman och hålla öronen öppna.
Om du är intresserad av fler av Daves teorier och experiment, se hans presentation från Low Carb Breckenridge här..