Den ketogena dieten är en vetenskapsbaserad lågkolhydrat, måttlig proteinrik, fetthaltig diet med en historia som går tillbaka till början av 1920-talet för att kontrollera kramper hos epileptiska barn. Nästan 100 år senare är det fortfarande en viktig och hjälpsam behandling för tillståndet. Varför? Lär dig allt om det här.
Historien om Keto som en behandling för epilepsi
Fasta (begränsa ätningen) har använts för att behandla epilepsi redan 500 f.Kr. med goda skäl. Om du fastar (inte äter någonting under en tidsperiod) kommer din kropp i sin tur att producera ketoner från lagrat fett. Dessa ketoner är neuroprotektiv, vilket betyder att de hjälper till att skydda myelin (mantel som skyddar nerver) i din hjärna och uppenbarligen också resulterar i mindre epileptiska anfall.
Men 1923 insåg en läkare vid namn Russell Wilder, från The Wilder Clinic, farorna med att fasta, särskilt för barn. Barn har olika metaboliska behov och en växande hjärna och kan lätt bli svaga, förvirrade och arga om deras specifika näringsbehov inte tillgodoses. Följaktligen studerade Wilder många olika näringsterapier för att se om han kunde hitta en diet som skulle framkalla ett liknande svar som fasta, utan de potentiella farorna.
Han lärde sig snart att du kan efterlikna effekterna av fasta genom att undvika alla former av socker och äta en fettrik diet. Han testade denna diet på personer med epilepsi, och den blev den viktigaste epilepsibehandlingen i många år.
Wilders upptäckt var födelsen av den ketogena kosten, men denna intervention för epilepsi var kortvarig. På 1930-talet fick läkare nya antikonvulsiva anfallsläkemedel. Eftersom det var lättare att ordinera dessa läkemedel än att få sina patienter att följa en strikt diet blev läkemedel den primära behandlingen för epilepsi. Åtminstone för tillfället.
Charlie Foundation och en återkomst till Keto
1993 kämpade en ung pojke som heter Charlie med svår epilepsi. Han hade flera olika dagliga mediciner. Hans föräldrar var villiga att prova vad som helst och läste om den ketogena dieten som en terapi för epilepsi. De försökte och det fungerade för Charlie. Inom en månad var han av med mediciner och krampfri. Han förblev anfallsfri på keto i fem år och har inte fått ett nytt anfall sedan dess.
Charlie Foundation för ketogena terapier grundades 1994. Den ger information om dietterapier för personer med epilepsi, andra neurologiska störningar och utvalda cancerformer. Det förklarar också att keto-dieten anekdotiskt och genom fyra randomiserade kontrollerade studier minskade krampanfall med minst 50 procent hos hälften av de människor som testade det, och 15 till 25 procent botas av kramper.
Sedan bildandet av The Charlie Foundation har keto varit en kompletterande behandling för epilepsi, och det finns det flera kliniska prövningar studera keto för epilepsi, både färdig och pågående, inklusive:
-
- Effektivitet och säkerhet för ketogen diet som kompletterande behandling hos vuxna med eldfast epilepsi
- Effekt av poliklinisk klassisk ketogen diet hos epileptiska barn och ungdomar
- RCT om effekten av ketogen diet vid behandling av epilepsi
- Ketogen diet mot antiepileptisk läkemedelsbehandling vid läkemedelsresistent epilepsi
Fördelar med Keto för epilepsi
Så hur gynnar keto epilepsi? Ketonkroppar som produceras av fett på ketodieten orsakar på något sätt en förändring av ämnesomsättningen som leder till en stark antikonvulsiv effekt. Ett team vid Emory University School of Medicine ville förstå varför keto fungerar så bra för hjärnrelaterade tillstånd. Dessa forskare upptäckte att ketodieten:
- Ökar ditt antal mitokondrier ("cellernas" kraftverk) i delar av din hjärna
- Förbättrar energiproduktionen som leder till förbättrad neuronstabilitet
- Ändrar gener som är involverade i energimetabolism i hjärnan
- Förbättrar hjärnans förmåga att motstå metaboliska utmaningar
- Orsakar en förändring i ämnesomsättningen som leder till en potent antikonvulsiv effekt
Enligt kändisstränare och ketoexpert, Thomas Delauer, får det mesta av vetenskapen oss att tro att det måste göra GABA (gamma-aminosmörsyra) och glutamat (båda neurotransmittorerna) i hjärnan. GABA är avkopplande medan glutamat är excitatoriskt. Överflödigt glutamat kan utlösa ett anfall. På en ketodiet har vi högre nivåer av GABA, den avkopplande neurotransmittorn. Dessutom konkurrerar ketonkroppar faktiskt med glutamatet och kroppen använder ketoner istället för glutamat. Delauer förklarar, "Ketoner stöter glutamatet ur hjärnan." Detta minskar risken för anfall för epileptika. Läs mer i detta video.
Keto-modifieringar för barn med epilepsi
Som vi nämnde ovan har barn andra metaboliska behov än vuxna och kan behöva modifieras i kosten för att få sina energibehov tillgodoses, beroende på deras ålder och utvecklingsstadium. Det är viktigt att arbeta med en läkare eller dietist när du försöker keto som ett terapeutiskt ingrepp för ditt barn.
Than sista ordet
Ketodieten har en lång historia av användning som en behandlingsmetod för personer med epilepsi, med början på 1920-talet, men den dödade på grund av farmaceutiska upptäckter. Tack vare Wilder Clinic som grundades på 1990-talet har keto haft en stor comeback inom behandlingen av epilepsi och minskat kramper, och är nu en välutforskad och etablerad modern kompletterande terapi för både barn och vuxna med epilepsi.
