Сердечно-сосудистые заболевания, метаболический синдром, ожирение

Сравнительное влияние ограничения приема пищи по времени и кетогенной диеты на сердечно-сосудистый риск у лиц с ожирением: продольный анализ метаболических, антропометрических факторов и образа жизни.

В этом 12-недельном интервенционном нерандомизированном клиническом исследовании оценивалась сравнительная эффективность двух популярных диетических стратегий – модифицированной кетогенной диеты (КД) и диеты с ограничением времени приема пищи (ДОП) – на метаболическое здоровье и сердечно-сосудистый риск у лиц с ожирением. В общей сложности 49 взрослых, обращавшихся за консультацией по вопросам питания, были распределены в группу КД (n = 23) или группу ДОП (n = 26) и наблюдались под наблюдением специалистов. Первичной конечной точкой было изменение сердечно-сосудистого риска, оцениваемое по шкале QRISK3, валидированному 10-летнему показателю риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Участники обеих групп продемонстрировали значительное улучшение показателей веса, окружности талии и баллов по шкале QRISK3. Однако группа, получавшая кетогенную диету, достигла более выраженных результатов по нескольким кардиометаболическим маркерам. Оба вмешательства хорошо переносились, побочных эффектов зарегистрировано не было.

Основные результаты/выводы:

Оценка QRISK3:

• Группа КД: медианное снижение на 38.98%.
• Группа TRE: медианное снижение на 2.16%.

Индекс массы тела (ИМТ):

• КД: –12.71%
• TRE: –4.06%

Обхват талии:

• КД: –11.43%
• TRE: –1.73%

ЛПВП-холестерин (хороший холестерин):

• KD: +12.73%
• TRE: –2.07%

Систолическое кровяное давление:

• КД: –8.97%
• TRE: –1.42%

HbA1c:

• КД: –8.33%
• TRE: –1.58%

Как кетогенная диета, так и ограничение приема пищи по времени улучшили показатели метаболического здоровья и сердечно-сосудистого риска у людей с ожирением. Однако кетогенная диета показала более значительные краткосрочные улучшения по большинству показателей. Эти результаты предполагают потенциальное клиническое преимущество кетогенной диеты, особенно у лиц с более высоким кардиометаболическим риском, хотя долгосрочная эффективность и безопасность еще предстоит подтвердить в более крупных рандомизированных исследованиях.