неврология

Диета в лечении расстройств аутистического спектра

Идея использования диеты для лечения болезней возникла примерно в 400 году до нашей эры, когда голодание использовалось для уменьшения припадков у пациентов с эпилепсией. Учитывая разнообразие симптомов и причин расстройств аутистического спектра (РАС) и отсутствие конкретных эффективных методов лечения, в этом обзоре рассматривается потенциал изменений в питании как терапевтического метода лечения симптомов РАС.

Основное внимание уделяется синдрому хрупкой Х-хромосомы (FXS), наиболее распространенной моногенной причине аутизма, а также наиболее изученному диетическому вмешательству - кетогенной диете, среди других диетических подходов. В статье также затрагивается роль кишечной микробиоты в отношении пре- и пробиотической терапии и предлагаются области будущих исследований, чтобы понять механизмы, определяющие эффективность диетических вмешательств.

Помимо эпилепсии, кетогенная диета исследуется для лечения таких состояний, как болезнь Альцгеймера, БАС, СДВГ и аутизм из-за потенциальных перекрывающихся механизмов между эпилепсией и аутизмом.

Недавние исследования на животных на моделях аутизма показали, что кетогенная диета улучшила ключевые поведенческие симптомы, хотя эффект варьировался в зависимости от пола и генотипа. Ранние исследования на людях предполагают аналогичные преимущества. Точный механизм успеха кетогенной диеты неясен, но он может включать восстановление энергетического обмена. Потенциальные медиаторы включают кетоны, жирные кислоты и другие молекулярные процессы, которые влияют на синаптическую передачу, окислительный стресс и микробиоту кишечника.

В заключение, кетогенные диеты эффективно лечат такие симптомы, как эпилепсия, поведенческие проблемы и социальные дефициты, связанные с РАС. Как дети с РАС, так и модели на грызунах продемонстрировали улучшение социального поведения во время соблюдения диеты. Недавние исследования на мышах Fmr1KO также показали, что диета уменьшает судороги и влияет на характер активности в зависимости от возраста и пола. Доказательства, подтверждающие положительное влияние кетогенной диеты на симптомы РАС, расширяются в исследованиях как на людях, так и на животных.