Диабет

Пятилетние эффекты новой модели непрерывного дистанционного ухода с диетотерапией с ограничением углеводов, включая пищевой кетоз при диабете 5 типа: расширенное исследование

За последние два десятилетия исследования поставили под сомнение мнение о том, что диабет 2 типа является необратимым, прогрессирующим заболеванием. Новые данные свидетельствуют о том, что устойчивая ремиссия, отмеченная уровнем HbA1c ниже 6.5% без использования сахароснижающих препаратов в течение как минимум трех месяцев, достижима с помощью различных вмешательств. Преимущества ремиссии выходят за рамки контроля гликемии, с потенциальным долгосрочным снижением осложнений, связанных с диабетом.

Исследователи из Virta Health недавно опубликовали пятилетний отчет о своем непрерывном вмешательстве в уход (CCI) для людей с диабетом 2 типа, который был сосредоточен на диете с очень низким содержанием углеводов, нацеленной на пищевой кетоз, предоставляемый посредством телемедицины. Участники получали постоянную поддержку и мониторинг, включая корректировку лекарств, от команды по уходу через веб-платформу. Основной целью была оценка устойчивости ремиссии диабета и улучшений кардиометаболического здоровья за пять лет.

Из первоначальных участников двухлетнего исследования 122 продолжили и завершили участие еще в течение трех лет.

Результаты для участников, прошедших 5 лет:

• 20% участников достигли ремиссии диабета в соответствии с критериями международного консенсуса (HbA1c < 6.5% в течение как минимум трех месяцев без приема лекарств).
• У 32.5% участников удалось добиться обратного развития диабета (HbA1c < 6.5% без приема лекарств или только с использованием метформина).
• Средний вес снизился на 7.6% от исходного уровня.
• Уровень инсулина натощак снизился на 30.6%.
• Уровень триглицеридов снизился на 18.4%, а уровень холестерина ЛПВП увеличился на 17.4%.
• Уровень высокочувствительного С-реактивного белка (hs-CRP) снизился на 43.6%.
• Использование лекарств от диабета, включая инсулин, значительно сократилось: применение инсулина сократилось на 50%.

Эти результаты показывают, что кетогенное вмешательство с постоянной дистанционной поддержкой может привести к устойчивой ремиссии диабета 2 типа у многих участников. Более того, участники, которые не достигли полной ремиссии, все равно увидели значительные улучшения в гликемическом контроле, сердечно-сосудистом риске и снижении использования лекарств. Это говорит о том, что терапевтическое снижение потребления углеводов является многообещающей долгосрочной стратегией для управления диабетом 2 типа и снижения зависимости от лекарств.