Недостающее звено: метаболизм и мигрень 

Представляем четыре принципа управления мигренью путем улучшения обмена веществ.

Как я обнаружил недостающее звено между обмен веществ и мигрень.

ваше «я являюсь» Доктор Елена Гросс, нейробиолог, доктор наук в области клинических исследований и, что самое важное, бывший хронический мигрень. Отсутствие приемлемых и эффективных вариантов лечения побудило меня получить степень магистра наук в области неврологии в Оксфордском университете.

В это время и во время обучения в докторантуре по клиническим исследованиям в Базельском университете я открыл для себя кетоновые тела и их потенциальное применение для здоровья мозга, что полностью изменило мою жизнь.

Я изобретатель трех патентов, создатель MigraKet, открыл подгруппу метаболической мигрени и создаю сообщество «Освоение мигрени метаболически».

Я твердо верю, что мои два десятилетия страданий не были напрасными. Я вижу свою миссию в создании сообщества уверенных в себе, сильных духом страдающих мигренью, которые восстанавливают контроль над своей жизнью и судьбой, одновременно работая над устранением стигмы вокруг мигрени.

Я смогла вернуть свой мозг и свою жизнь, и вы тоже сможете! В следующей статье я хотела бы предоставить вам знания и поддержку, необходимые для лучшего управления здоровьем вашего (чувствительного) мозга. Я хочу дать вам возможность вернуть себе жизнь с помощью научно обоснованных инструментов и ритуалов по уходу за своим мозгом, в центре которых — энергетический обмен веществ.

Мигрень — вторая по значимости причина инвалидности по данным ВОЗ 

По данным Всемирной организации здравоохранения, мигрень является третьим по распространенности заболеванием в целом и самым распространенным неврологическим заболеванием в мире. Приступ мигрени — это не просто «сильная головная боль». Напротив, помимо сильной боли, мигрень часто включает в себя сильную чувствительность к свету, звуку и/или запаху, а также тошноту и рвоту. Около трети больных испытывают явление ауры в предвестниковой (до боли) фазе, которая может принимать форму временных сенсорных расстройств, начиная от слепоты в некоторых частях поля зрения и заканчивая частичным параличом тела (гемиплегическим параличом)

Мигрень выходит далеко за рамки физических симптомов. Как хорошо знает любой, кто страдает от нее, она также означает потерю: потерю контроля, способности планировать, качества жизни, независимости и, возможно, работы, хобби или даже друзей и семьи, которые могут отдалиться от вас из-за отсутствия понимания или неспособности справиться. К сожалению, наличие боли может привести к отсутствию жизни или, по крайней мере, того, что большинство из нас считает «нормальной» жизнью.

Развитие мигрени регулируется множеством факторов и, скорее всего, огромным количеством различных генов. На практике это означает, что генетически предрасположенный человек должен также подвергаться воздействию среды, которая запускает экспрессию этих генов. Все, что не является вашим генетическим кодом (ДНК), считается частью вашей среды: пища, которую вы едите, окружение, в котором вы растете, люди, с которыми вы проводите время, или даже само рождение. Это взаимодействие генов и среды называется эпигенетикой.

До сих пор ведутся споры о возможных причинах мигрени. Из-за этого современные методы лечения ограничены, относительно неэффективны и/или сопровождаются нежелательными побочными эффектами. Временное облегчение можно получить с помощью острых лекарств, которые лечат симптомы отдельных приступов, но не устраняют первопричину. Кроме того, их не рекомендуется принимать часто из-за риска привыкания, головных болей от чрезмерного использования лекарств и других побочных эффектов.

Что такое энергетический метаболизм и почему он важен для здоровья нашего мозга 

Живые организмы, такие как люди, уникальны тем, что они могут извлекать энергию из окружающей среды и преобразовывать ее в форму, пригодную для их использования.

Проще говоря, метаболизм — это процесс, посредством которого ваш организм преобразует то, что вы едите и пьете, в энергию. В ходе этих сложных химических реакций питательные вещества, вырабатывающие энергию, содержащиеся в пище и напитках, соединяются с кислородом, образуя энергетическую валюту АТФ, необходимую вашему организму для функционирования.

Митохондрии — это электростанции, которые снабжают все органы и клетки АТФ. Тысячи скоординированных, многоступенчатых метаболических реакций происходят постоянно и параллельно — все они регулируются организмом — чтобы поддерживать наши клетки, а значит, и наши органы (например, мозг) здоровыми и работоспособными.

Все химические реакции, происходящие внутри клетки, в совокупности называются метаболизмом клетки.

Энергетический обмен веществ и мозг 

Нашему организму необходим АТФ (аденозинтрифосфат, который является энергетической валютой организма) для выполнения множества задач: от мышления до движения и роста. Даже когда вы находитесь в состоянии покоя, вашему организму нужна энергия для всех его «скрытых» функций, таких как циркуляция крови, дыхание, регулирование уровня гормонов, а также рост новых и восстановление старых клеток.

Самый энергоемкий орган — это наш мозг. Однако он не может хорошо хранить энергию и поэтому сильно зависит от источников энергии из остального тела. Как ноутбук без батареи, он быстро умирает, как только его «отключают». Еще одна проблема для высоких энергетических потребностей мозга возникает в форме защитного гематоэнцефалического барьера, который исключает прохождение больших, энергетически плотных молекул, таких как длинноцепочечные жирные кислоты.

Фактически, только три молекулы могут питать мозг в достаточных количествах:

• Глюкоза
• лактат
• Кетоновые тела

Может ли приступ мигрени быть предупреждающим сигналом? 

Поскольку мозг управляет большей частью поведения, крайне важно, чтобы у него был постоянный запас энергии. Любой дефицит уровня АТФ, необходимого для поддержания реакций и органов организма должным образом, будет иметь серьезные последствия.

Но ваш мозг не говорит вам, что ему нужно больше еды или прекратить тратить энергию. Что он может сделать, так это послать сигналы, которые могут заставить нас изменить наше поведение, чтобы предотвратить вред. Приступ мигрени, вероятно, является самым мощным из этих сигналов.

Появляется все больше доказательств того, что мигрень тесно связана со снижением метаболизма глюкозы в мозге, дисфункцией митохондрий и окислительным стрессом. По сути, приступы мигрени, скорее всего, могут быть вызваны тем, что мозг не получает достаточного количества энергии и/или митохондрии не функционируют должным образом, что делает мозг уязвимым к дефициту энергии. Это может создать стресс для мозга, что в конечном итоге приведет к появлению симптомов мигрени.

Исследования нейровизуализации, которые могут напрямую количественно оценить АТФ мозга, показывают снижение на 16% между приступами у пациентов с мигренью без ауры по сравнению со здоровыми людьми. Это один из столпов доказательств, подтверждающих мою гипотезу. Это несоответствие между доступностью энергии и ее использованием является краеугольным камнем патофизиологии мигрени.

Короче говоря, мозг голоден, а еды в шкафу недостаточно!

Что может вызвать такой дефицит энергии?

Митохондрии часто называют «электростанцией клетки», поскольку именно здесь вырабатывается большая часть нашей энергии (АТФ). Таким образом, когда митохондрии функционируют неоптимально, наши клетки вырабатывают неоптимальное количество энергии.

Недостаток микроэлементов, кислорода или других веществ, необходимых для функционирования митохондрий, а также повышенный окислительный стресс — все это факторы, которые могут ухудшить способность митохондрий вырабатывать для нас энергию. Еще одним фактором, делающим митохондрии уязвимыми, является их расположение вне клеточного ядра, в цитоплазме. Это делает их более уязвимыми для атак окислительного стресса или токсинов. Кроме того, митохондрии содержат собственную ДНК, называемую митохондриальной ДНК, которая, в отличие от ДНК в ядре клетки, имеет мало механизмов репарации.

В совокупности, после многих лет жизни в современной токсичной среде, эти уязвимости могут способствовать приобретенным проблемам с функционированием митохондрий.

Факторы, провоцирующие мигрень, и энергетический обмен веществ и/или окислительный стресс

Были выявлены различные факторы, являющиеся распространенными триггерами мигрени, и в большинстве случаев они могут быть связаны со снижением энергетического обмена в мозге и окислительным стрессом.

• Стресс: Физический или психологический стресс увеличивает количество свободных радикалов, что, в свою очередь, снижает выработку энергии.
• Голодание или пропуск приема пищи: приводят к гипогликемии или дефициту энергии в мозге.
• Изменения сна: приводят к дисбалансу гормонов и выработки энергии.
• Женские гормональные изменения: поскольку эстроген защищает от окислительного стресса, падение его уровня перед менструацией может увеличить риск мигрени.
• Изменения погоды (температура, высокое и низкое давление): Меньше кислорода в воздухе ограничивает выработку энергии, поскольку нарушается работа митохондрий и увеличивается окислительный стресс. С другой стороны, экстремально жаркие или холодные условия подвергают стрессу весь организм, что означает необходимость в дополнительной энергии для поддержания постоянной температуры тела.
• Физические упражнения: особенно продолжительные или высокоинтенсивные, так как они усиливают окислительный стресс.
• Алкоголь: поскольку он усиливает окислительный стресс и косвенно ограничивает глюконеогенез, т. е. выработку глюкозы, и общую выработку энергии в печени.
• Сильные запахи: часто токсичные химические вещества, входящие в состав сильных запахов (например, духи и сигаретный дым), усиливают окислительный стресс и нарушают работу митохондрий.
• Интенсивный свет: Яркий и синий свет усиливают окислительный стресс в сетчатке и других тканях.
• Громкие звуки: также могут усиливать окислительный стресс.
• Высокое потребление сахара или углеводов: усиливает окислительный стресс и вызывает последующее падение уровня глюкозы.

Доктор Елена Гросс Управление мигренью метаболически Модель

К настоящему времени, вероятно, стало очевидным, насколько сложны процессы, связанные с дефицитом энергии и мигренью. Поэтому предположение о том, что мигрень можно победить одним быстрым способом, не очень реалистично.

Поскольку я верю в необходимость комплексного и многогранного подхода к лечению мигрени, я разработал модель, которая включает в себя наиболее важные принципы для поддержки нашего чувствительного и голодного мозга, страдающего от мигрени, наилучшими возможными способами.

Мы сосредоточимся на четырех категориях, которые помогут нам справиться с мигренью метаболически:

Модель «Освоение мигрени»© следует моему общему всеобъемлющему принципу — попыткам обеспечить постоянное получение мозгом достаточного количества топлива. Обращаясь ко всем четырем столпам, мы стремимся постоянно удовлетворять энергетические потребности нашего голодного мозга, страдающего от мигрени, чтобы сигнал предупреждения о мигрени не заставлял нас отдыхать и экономить энергию.

1. Стабилизация уровня глюкозы в крови

Уже в 1935 году мигрень стали называть «гипогликемической головной болью» — иными словами, вызванной низким уровнем глюкозы.

Распространенной проблемой для пациентов с мигренью является гиперинсулинемия или реактивная гипогликемия, что по сути означает, что термостат глюкозы вашего тела сломан. В ответ на прием углеводов или глюкозы он реагирует слишком поздно и затем посылает слишком много инсулина, который, в свою очередь, удаляет больше глюкозы из вашей крови, чем вы потребили, что приводит к реактивной гипогликемии — низкому уровню сахара в крови.

Стабильный уровень сахара в крови имеет множество потенциальных положительных эффектов, помимо лучшего снабжения энергией, таких как уменьшение дрожи, затуманенности сознания и тяги к еде, снижение выброса гормонов стресса, таких как кортизол и адреналин, а также положительное влияние на баланс электролитов — все это важные факторы для лечения мигрени.

Глюкометр и кетоново-глюкометр Keto-Mojo поможет вам проверить вашу реакцию на определенные продукты питания и отслеживать, каких продуктов или факторов стресса следует избегать, чтобы контролировать уровень сахара в крови.

2. Увеличение антиоксидантов и снижение окислительного стресса 

Окислительный стресс — это накопление в организме определенного семейства реактивных молекул, называемых активными формами кислорода (АФК). ROS можно сравнить с пресловутым слоном в посудной лавке: нестабильный, опасный и сеющий хаос. Они сталкиваясь друг с другом, наносят всевозможные повреждения белкам (ферментам), липидам (мембранам) и нуклеиновым кислотам (ДНК), из которых состоит каждая часть каждой клетки.

Антиоксиданты помогают нам бороться с окислительным стрессом. «Антиоксидантная способность» относится к вашей личной способности избавляться от активных форм кислорода или нейтрализовывать их. Она во многом зависит от вашего генетического фона и вашей способности вырабатывать мощные ферменты, которые могут уничтожать «плохих парней».

 Хорошая новость заключается в том, что даже если вы родились с недостаточной антиоксидантной функцией, изменив свой образ жизни в лучшую сторону, вы, по крайней мере, можете помочь своему организму вырабатывать больше антиоксидантных молекул. Итак, у нас есть два рычага, с которыми мы можем работать. С одной стороны, мы хотим внедрить методы, которые укрепят нашу антиоксидантную способность. С другой стороны, мы хотим использовать стратегии, которые снижают уровень самого окислительного стресса. Одна из интуитивно звучащих, но очень важных концепций снижения окислительного стресса — это стимуляция, которая по сути означает, что энергия не должна расходоваться быстрее, чем ее могут поставлять митохондрии. Другими эффективными стратегиями борьбы со свободными радикалами являются снижение воздействия других стрессоров, интенсивные физические упражнения, переход на цельные и питательные продукты, контроль содержания токсинов в пище, воде и воздухе и т. д.

 МиграКет был разработан с учетом содержания множества антиоксидантов, некоторые из которых были протестированы в клинических испытаниях при мигрени (например, CoQ10 и рибофлавин).

3. Оптимизация микроэлементов

Чтобы производить достаточное количество энергии (АТФ), нашим митохондриям для правильного функционирования требуется множество факторов. Подобно тому, как двигателю автомобиля нужны не только бензин, но и воздух, масло, митохондриям нужно нечто большее, чем просто топливо. Наши митохондриальные двигатели смогут работать с максимальной производительностью и с минимальным износом только при наличии необходимых микроэлементов и коферментов, необходимых для их функционирования.

Достаточные уровни питательных веществ, таких как микроэлементы (Mn, Zn, Se, Fe, Mb, Cr), водорастворимые витамины (C, B1m B2, B3, B5, B6, B12, фолиевая кислота, биотин), жирорастворимые витамины (E, D, K, A) и другие (кофермент Q10, L-карнитин, аминокислоты, глутатион, омега-3 жирные кислоты, альфа-липоевая кислота и т. д.), необходимы для функционирования митохондрий, поскольку они играют важную роль в энергетическом обмене. Тело может синтезировать некоторые из этих питательных веществ самостоятельно, но многие из них являются незаменимыми, что означает, что они должны поступать в наш рацион. Поэтому высококачественная, цельная диета так важна для хорошего функционирования митохондрий, хотя ее не всегда может быть достаточно. В частности, страдающие мигренью часто могут испытывать дефицит микроэлементов, поскольку они потребляют больше микроэлементов, чем здоровый человек, и им может потребоваться больше определенных веществ, чем может им обеспечить даже самая лучшая диета. Высококачественные продукты, в состав которых входят биоидентичные ингредиенты, могут стать настоящим переломным моментом в борьбе с мигренью.

МиграКет был разработан с учетом содержания многих из вышеупомянутых микроэлементов, некоторые из которых были протестированы в клинических испытаниях при мигрени.

4. Добавление альтернативного источника топлива

Исследования показывают, что недостаток энергии в мозге может сделать его гипервозбудимым, что может способствовать приступам мигрени. Интересно, что противоположное также, похоже, имеет место: генетически обусловленный гипервозбудимый мозг также требует гораздо больше энергии. Это интуитивно понятно: чем больше нейронов активизируется, тем больше АТФ требуется, что-то вроде того, как более быстрой машине нужно больше бензина. Некоторое время назад было известно, что мозг при мигрени не может привыкнуть (явление, которое экономит энергию), и что это явление более выражено у пациентов с более тяжелыми формами заболевания.

Привыкание можно рассматривать как механизм сохранения энергии: когда стимул не меняется, здоровый мозг отключается, поскольку он кодирует изменения, а не постоянство. Например, если человек, не страдающий мигренью, смотрит на шахматную доску, которая не меняется, его мозг вскоре прекратит или резко сократит активность. Напротив, мозг человека, страдающего мигренью, смотрящего на тот же стимул, не прекратит активность и, следовательно, «тратит» гораздо больше АТФ, чем здоровый человек.

Похоже, что мозг, страдающий мигренью, просто гораздо более энергозатратен. Тогда возникает вопрос: как мы можем гарантировать, что эти более энергозатратные мозги получат дополнительное количество топлива, в котором они так остро нуждаются? Как я уже говорил, на самом деле существует только три молекулы, которые могут питать мозг: глюкоза, лактат и кетоновые тела. При богатой углеводами диете основным источником энергии для мозга является глюкоза. Однако мы знаем, что мозг может получать до 70% своей энергии из кетоновых тел. Это небольшие метаболиты жирных кислот, которые вырабатываются печенью во время голодания и могут служить альтернативным топливом, когда доступность глюкозы ограничена. Их можно назвать эндогенными кетоновыми телами, то есть они вырабатываются вашим организмом. Другой способ повысить уровень кетонов — обеспечить ваш организм биоидентичными экзогенными кетоновыми телами, принимаемыми в виде высококачественных продуктов.

Частичное удовлетворение энергетических потребностей организма за счет кетоновых тел, а не глюкозы, имеет ряд преимуществ. Кетоз очень полезен, если у вас нарушен метаболизм глюкозы. Недавние исследования показали, что кетоновые тела имеют несколько преимуществ, например, являются мощными антиоксидантами, мощным источником энергии для мозга и т. д. Кроме того, кетоновые тела обеспечивают больше «богатого энергией АТФ» с более низкой потребностью в кислороде и меньшим образованием свободных радикалов.

МиграКет был разработан, чтобы содержать самое выдающееся кетоновое тело, D-бета-гидроксибутират. А прибор для измерения уровня кетонов в крови Keto-Mojo может помочь вам проверить, находитесь ли вы на самом деле в состоянии кетоза.

Заключение

Подводя итог, можно сказать, что мой путь от человека, страдающего хронической мигренью, до нейробиолога помог мне раскрыть важнейшую связь между метаболизмом и мигренью. Благодаря моим исследованиям и личному опыту я узнал, что дефицит энергии в мозге, митохондриальная дисфункция и окислительный стресс играют значительную роль в том, что я теперь называю «метаболической мигренью».

Мой "Управление мигренью метаболически«Модель разработана, чтобы дать вам возможность восстановить контроль над своей жизнью, сосредоточившись на стабилизации уровня глюкозы в крови, снижении окислительного стресса, оптимизации потребления микроэлементов и обеспечении вашего мозга альтернативными источниками топлива.

Я считаю, что с помощью такого комплексного подхода вы сможете предпринять активные шаги к улучшению здоровья мозга и повышению качества жизни.

Предупреждение: Содержание этого сообщения в блоге предназначено только для общих информационных целей и не является практикой медицины, сестринского ухода или других профессиональных услуг здравоохранения, включая предоставление медицинских консультаций. Доктор Елена Гросс — нейробиолог и доктор философии в области клинических исследований — никаких отношений между врачом и пациентом не возникает. Использование этой информации и связанных материалов осуществляется на страх и риск пользователя.

Содержание этого блога не предназначено для замены профессиональной медицинской консультации. Пользователи не должны игнорировать или откладывать получение медицинской консультации по любому медицинскому состоянию, которое у них есть, и они должны обратиться за помощью к своим медицинским специалистам по любым таким состояниям