Илария Бертини, диетологОбо мне
Я дипломированный диетолог, работаю в Италии и окончила Падуанский университет на севере страны. Мне посчастливилось учиться у выдающихся профессоров и диетологов, которые научили меня справляться с клиническими ситуациями, острыми заболеваниями и различными патологиями, а также эффективно работать с амбулаторными пациентами.
В годы учебы в университете я прошла обширную и углубленную стажировку, после чего полтора года работала в больницах. После этого опыта я решила продолжить свою профессиональную карьеру самостоятельно. Хотя я была хорошо подготовлена к работе с клиническими патологиями, вскоре я поняла, что за пределами больничной среды здоровье гораздо сложнее, и что многие люди считают себя здоровыми, хотя на самом деле это не так.
Чтобы углубить свои знания, я продолжила обучение в магистратуре и на специализированных курсах, сосредоточившись на механизмах, определяющих бремя болезней. Я начала следить за работой врачей и исследователей из разных стран, чтобы глубже изучить метаболическое здоровье. Именно тогда я решила выйти за рамки традиционного подхода к болезням и сосредоточиться на основных причинах дисфункции: метаболизме и управлении энергией.
От клинического питания до технологий и метаболического здоровья
После обнаружения новаторского Исследование Virta HealthЯ увлекся технологиями и их ролью в лечении метаболических заболеваний. Непрерывный мониторинг уровня глюкозы (НМГ) быстро стал одним из моих главных интересов. Переход на низкоуглеводный и кетогенный образ жизни расширил мой кругозор и открыл новые горизонты — сначала для меня самого, а позже и для многих моих пациентов, с замечательными результатами.
С тех пор сфера моей профессиональной деятельности расширилась и теперь включает метаболическую психиатрию, с особым вниманием к взаимосвязи между метаболическим, психическим и мозговым здоровьем, а также циркадными ритмами и квантовой биологией.
Имея личный опыт психических расстройств и физических последствий раннего расстройства пищевого поведения, я знаю не понаслышке, насколько сильно диета и образ жизни могут способствовать выздоровлению. Мое выздоровление все еще продолжается, и это продолжает вдохновлять меня на работу с другими людьми. Сегодня я занимаюсь разработкой решений, основанных на данных, с использованием таких технологий, как системы непрерывного мониторинга глюкозы и носимые устройства. Моя цель — помочь людям понять, как функционирует их организм, и выявлять ранние предупреждающие признаки, принимая меры до того, как дисфункции станут серьезными или необратимыми. В конечном счете, моя миссия — улучшить качество жизни как для тех, кто страдает хроническими заболеваниями, так и для тех, кто стремится к профилактике и оптимальному здоровью.
Исследовательская группа лиц без диабета
Я провела двухнедельное исследование с участием 21 человека (14 женщин и 7 мужчин) в возрасте от 31 до 72 лет. Только у одного мужчины был диагностирован диабет 2 типа; у двух женщин был гипотиреоз Хашимото; у одной женщины было аутоиммунное заболевание суставов; и у другой — синдром поликистозных яичников (СПКЯ).
Большинство участников были всеядными, за исключением одной женщины-вегетарианки. Среднее потребление углеводов на исходном этапе составляло приблизительно 140 граммов в день, в основном из овощей, фруктов, хлеба, злаков и выпечки. Только пять участников регулярно занимались спортом, в то время как остальные шестнадцать вели преимущественно малоподвижный образ жизни.
В течение периода наблюдения я помогал участникам постепенно снижать потребление углеводов — сначала ниже 100 граммов в день в течение первых пяти дней, а затем примерно до 70 граммов в день, в основном за счет овощей, фруктов и правильно приготовленных бобовых, если это было переносимо.
Пациенты отслеживали множество данных с помощью непрерывного мониторинга глюкозы, монитора уровня глюкозы и кетонов, пищевого дневника и журнала, отражающего их самочувствие, а некоторые имели возможность сдать анализы крови. Всем пациентам были определены уровни глюкозы и инсулина натощак, общего холестерина, холестерина ЛПВП, холестерина ЛПНП, триглицеридов, ГГТ, АСТ и АЛТ.
Результаты были поразительными: у всех пациентов улучшилось самочувствие, уменьшились чувство голода, головокружение, усталость, сонливость, некоторые начали худеть и немного больше двигаться в течение дня.
Несмотря на то, что это была небольшая пилотная группа с ограниченными данными и без комплексного анализа крови из-за нехватки ресурсов, результаты обнадеживают. Всего за две недели мы наблюдали значительные улучшения среднего уровня глюкозы в крови, гликемической вариабельности, показателей отслеживания кетонов и общего самочувствия. Эти результаты показывают, что обучение и краткосрочные изменения образа жизни могут реально изменить ситуацию, даже у людей без диабета.
Кейсы: женщина с избыточным весом, бессонница, депрессия, панические атаки и переедание.
Одна из пациенток, в частности, сообщила о значительном улучшении как состояния мозга, так и психического здоровья. Это была психолог, женщина с избыточным весом, страдавшая от бессонницы, депрессии, панических атак и переедания. Она присоединилась к программе, перейдя на низкоуглеводный рацион питания, и начала практиковать ограничение приема пищи по времени три-четыре раза в неделю, начиная со второй недели фазы наблюдения.
Уже через неделю она описала свои ощущения как изменения. Качество сна улучшилось, неконтролируемое желание есть уменьшилось, и она стала просыпаться менее тревожной. К концу двухнедельного периода у нее не было панических атак или эпизодов переедания, и она похудела почти на 1,5 кг. Через месяц ее вес снизился с 76.6 кг до 70.8 кг, а показатели базального уровня глюкозы, инсулина, общего холестерина, триглицеридов, ГГТ и АЛТ улучшились.
Она обсудила свой прогресс с терапевтом и попросила скорректировать медикаментозное лечение в связи со значительными улучшениями. Она стала лучше спать, справляться с работой без кризисных ситуаций и в целом чувствовать себя более стабильно. Ее образ жизни заметно менялся. Она начала получать удовольствие от осознанного питания, перестала стыдиться еды и больше не испытывала приступов переедания. У нее случился только один панический приступ после стрессового семейного инцидента, когда ее сын упал с лестницы.
Этот случай согласуется с новыми данными в области метаболической психиатрии, демонстрирующими, как изменение образа жизни — например, низкоуглеводные или кетогенные диеты, ограничение приема пищи по времени и выбор цельных продуктов — может положительно влиять как на метаболическое, так и на психическое здоровье. Эти вмешательства, по-видимому, поддерживают не только функции мозга и тела напрямую, но и косвенно, посредством модуляции микробиома кишечника.
Метаболическая психиатрия — это развивающийся и всеобъемлющий подход, который помогает пациентам достичь лучшего психического и метаболического благополучия. Этот небольшой проект напомнил мне, насколько важным может быть наблюдение за собственной биологией и физиологией в режиме реального времени. Когда люди видят свои данные и осознают свои действия, они начинают понимать свой метаболизм — и это осознание меняет всё.
Моя цель — сделать доступными для всех знания о питании и метаболизме, основанные на данных, и тем самым сократить разрыв между клиническими знаниями и повседневным здоровьем. Я считаю, что интеграция непрерывного сбора данных, персонализированного питания, коучинга по образу жизни и повышения осведомленности — это следующий рубеж в профилактической медицине и метаболическом здоровье.
Ссылки
- Матсон и др. Влияние периодического голодания на здоровье и болезненные процессы. Aging Res Rev. 2017 окт.:39:46-58
Эта публикация в блоге отражает мнение и/или опыт автора. Она предоставляется исключительно в информационных целях и не должна рассматриваться как замена профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Если у вас есть вопросы о состоянии здоровья или опасения, связанные с вашим самочувствием, всегда консультируйтесь с врачом или другим квалифицированным медицинским работником.
