Тестирование на кетоз: разница между кровью, дыханием и мочой
Если вы голодаете или придерживаетесь низкоуглеводной, палео- или кетогенной диеты, вы ограничиваете углеводы и, скорее всего, производите некоторое количество кетонов. Но находитесь ли вы в состоянии пищевого кетоза, от которого вы получите наибольшую пользу? А на каком уровне кетоза вы находитесь? Единственный способ узнать наверняка – провести тестирование. Звучит достаточно просто, не так ли? Да, это так, как только вы поймете различные способы тестирования на кетоны и научитесь получать наиболее точные результаты. И это то, чему вы научитесь здесь.
Зачем проверять свои кетоны?
Кетогенная диета специфична; её главная цель — употребление продуктов, которые помогают войти в состояние кетоза и поддерживать его. Но на уровень кетонов влияет не только употребление кето-дружественных продуктов. Количество потребляемой пищи и ваши специфические реакции на продукты и виды деятельности могут влиять на уровень кетонов и уровень глюкозы в крови, что, в свою очередь, может повлиять на успех в достижении кетоза. Это означает, что вы можете делать всё «правильно» и всё равно испытывать трудности с достижением желаемого уровня кетоза. Единственный способ это выяснить — проверить уровень кетонов.
Мониторинг уровня кетонов позволяет понять, как реагирует ваш организм. Он также дает подсказки и возможность скорректировать диету. Возможно, вы хотите изменить количество углеводов или выявить продукты-триггеры. Тестирование позволяет увидеть, как незначительные изменения влияют на результаты, и позволяет определить, какие продукты оказывают наибольшее влияние на уровень кетонов, как положительное, так и отрицательное. Или, возможно, вы хотите посмотреть, как уровень кетонов реагирует на различные стимулы, такие как физические упражнения или употребление определенного вида сахара, подходящего для кето-диеты. Опять же, единственный способ это выяснить — провести тестирование.
Но какой тест лучше всего подходит для получения наиболее надежных результатов? Анализ крови? Выдыхаемый воздух или анализ мочи? Однозначный ответ — анализ кетонов в крови; это золотой стандарт для определения уровня кетонов . Вот почему:
Три типа кетонов
При кето-диете ваш организм будет вырабатывать три типа кетоновых тел. Важно понимать их различия, поскольку каждый метод анализа измеряет разные вещества: анализ мочи измеряет ацетоацетат, дыхательный тест — ацетон, а анализ крови — бета-гидроксибутират.
- Ацетоацетат (AcAc): Когда глюкоза больше не доступна в качестве основного источника топлива, жир расщепляется печенью на жирные кислоты, которые далее расщепляются на кетоновые тела. Ацетоацетат — это первое кетоновое тело, которое вырабатывается и попадает в мочу, особенно на ранних стадиях кетоза, но редко на более поздних стадиях.
- Ацетат (Ацетон): ацетоацетат, простейшая бета-кетокислота, превращается либо в бета-гидроксибутират (BHB), либо в ацетон (он же ацетат). Ацетон – наименее распространенное кетоновое тело. выдыхается через легкие как отходы, а не используется в качестве источника топлива. Его иногда называют «выхлопным» кетоном.
- Бета-гидроксибутират (BHB): БХБ - это Кетоновое тело наиболее распространено и стабильно в крови и легко транспортируется в клетки для использования в качестве топлива. Он может удовлетворить большую часть энергетических потребностей мозга, а также органов и мышц и составляет примерно 70% доступной энергии кетонов.
Теперь, когда вы знаете о трех типах кетонов, давайте рассмотрим различные методы тестирования, какие типы кетонов они проверяют и какие результаты являются более и менее точными.
Полоски для мочи: проверка безопасности для диабетиков
Полоски для мочи широко доступны в аптеках и супермаркетах. Они работают путем погружения полоски в образец мочи на несколько секунд и сравнения цвета полоски с цветами на упаковке, чтобы определить концентрацию кетонов в вашей моче (результаты варьируются от отсутствия кетонов до очень концентрированных количеств). Чем темнее цвет, тем больше кетонов присутствует в вашей моче.
Тест-полоски для анализа мочи были разработаны в первую очередь для мониторинга кетонов у диабетиков, чтобы помочь предотвратить неосознанное развитие кетоацидоза. Кетоацидоз, который не следует путать с пищевым кетозом, — это очень серьезное метаболическое состояние, вызванное дефицитом инсулина , возникающее при высоком уровне кетонов и очень высоком уровне глюкозы. В результате тест-полоски для анализа мочи эффективны в помощи диабетикам избежать опасного состояния. Однако, поскольку тест-полоски измеряют избыток или выведенные с мочой кетоны, они неточны в определении пищевого кетоза и того, насколько хорошо организм использует кетоны в качестве топлива.
При первом переходе в состояние кетоза организм иногда начинает вырабатывать избыток ацетоацетатных кетонов, которые обнаруживаются в моче и на тест-полосках для анализа мочи. Если на начальном этапе тест-полоска показывает высокий уровень кетонов, вы можете с восторгом подумать, что это показатель вашего уровня кетоза. К сожалению, это не так: показание лишь отражает избыток кетонов , выводимых с мочой, а не точное значение уровня кетоза (количества кетонов в крови). Попробуйте провести тот же тест через несколько недель, продолжая кето-диету, и анализ мочи может не выявить кетонов, даже если вы действительно находитесь в состоянии кетоза. По мере адаптации организма к сжиганию жира, он более эффективно преобразует кетоновые тела и с меньшей вероятностью выводит их из организма.
На точность также может влиять уровень гидратации; различные уровни гидратации могут привести к противоречивым результатам. Кроме того, показания несколько субъективны при сравнении цвета на полоске с цветом на упаковке. И показания, которые вы получаете, — это не показания на данный момент времени, это сумма кетонов, присутствующих с момента вашего последнего мочеиспускания.
Полоски, как правило, годны только в течение 30 дней с даты открытия флакона, поскольку они очень чувствительны к воздуху и влажности, поэтому, если вы все же покупаете полоски для мочи, покупайте только то, что вы будете использовать в течение 30 дней.
Итог: полоски для мочи хороши как недорогой вариант при первом запуске кето-путешествия, а также для их основной цели медицинской безопасности: контролировать кетоны в моче у диабетиков, чтобы предотвратить диабетический кетоацидоз. Однако они не так точны для измерения пищевого кетоза, как другие методы.
Дыхательный тест: индикатор ацетона
Ключом к пониманию анализа на кетоны в выдыхаемом воздухе является понимание того, как кетоны метаболизируются в организме. Алкометры, в том числе с использованием металлооксидных датчиков (нефотоакустической технологии), измеряют содержание ацетона в выдыхаемом воздухе (в миллионных долях) неинвазивным способом. Ацетон образуется как побочный продукт жирового обмена и, благодаря небольшому размеру своей молекулы, выдыхается вместе с воздухом.
Однако различные внешние факторы могут влиять на работу металлооксидных датчиков дыхания, что может привести к неточным показаниям или ухудшению работы датчика. К ним относятся такие вещества, как мятные леденцы, заменители сахара, табак, электронные сигареты, ополаскиватели для полости рта, зубная паста, некоторые продукты питания, например, чеснок, напитки, такие как алкоголь и зелёный чай, лекарства, такие как дисульфирам, чистящие средства, а также факторы окружающей среды, например, температура выдыхаемого воздуха. Уровень ацетона также может меняться в зависимости от физической активности, времени суток и характера дыхания, которые влияют на частоту дыхания и концентрацию ацетона в выдыхаемом воздухе.
При использовании нефотоакустических алкометров важно учитывать калибровку устройства, срок службы датчика, технику дыхания и условия окружающей среды. Эти датчики чувствительны и могут со временем деградировать из-за частого тестирования и воздействия тепла или загрязняющих веществ. Для получения точных показаний крайне важно следовать рекомендациям производителя по замене датчика и обеспечить возможность калибровки устройства по известным контрольным параметрам. Требования к калибровке различаются; для некоторых устройств могут потребоваться специальные калибровочные газы, обновления прошивки или другие процедуры.
Техника дыхания также играет важную роль: необходимы постоянные паттерны вдоха и выдоха, и лучшие устройства помогут пользователям пройти стандартизированный отбор проб. Для обеспечения достоверности данных рекомендуется использовать алкометры, прошедшие клиническую валидацию в соответствии с золотыми стандартами, такими как масс-спектрометрия.
Итог: Хотя дыхательный тест может быть удобным и неинвазивным способом мониторинга кетоза, металлооксидные датчики подвержены помехам, дрейфу показаний и снижению точности со временем, особенно без надлежащих протоколов калибровки и замены. Пользователям, использующим эти устройства, крайне важно понимать их ограничения, чтобы избежать ложных данных и принимать обоснованные решения относительно метаболического здоровья.
Измеритель крови: золотой стандарт измерения кетонов
Анализ крови на кетоны делает именно то, что следует из его названия: проверяет уровень кетонов в крови. Его легко провести дома с помощью кетометра , и результаты получаются быстро и точно. Фактически, это, безусловно, самый точный тест для измерения уровня кетоза.
Глюкометр измеряет бета-гидроксибутират, кетоновое тело, синтезируемое в печени , и наиболее активную форму кетонов в крови. Бета-гидроксибутират — это основной кетон, который ваш организм использует в состоянии кетоза, поэтому его измерение является наиболее важным. Показатель, отображаемый на глюкометре, отражает уровень кетонов в вашем организме в данный момент. Считайте это своим топливным баком. Никаких приблизительных расчетов, никаких расшифровок, только точное измерение уровня кетонов в крови.
В итоге: анализ крови на кетогенность является золотым стандартом для измерения уровня кетоза, поскольку он измеряет преобладающее кетоновое тело, используемое в качестве топлива для организма. Это количественное измерение, предоставляющее информацию о вашем метаболизме в режиме реального времени и считающееся самым точным из всех методов анализа.
Заключительное слово
Независимо от того, тестируете ли вы кетоны для подтверждения эффективности плана питания, физических упражнений или оздоровления, самый точный и надежный способ точно проверить уровень кетонов — это использовать измеритель крови. Хотя анализы мочи и дыхания показывают кетоны, эти тесты не дают точного изображения уровня кетонов в крови и не проверяют правильный тип кетонов. Эта неточность может привести к ложным выводам о том, находитесь ли вы в кетозе или нет, а также к ложному пониманию того, как ваше тело реагирует на различные переменные во время кетогенной диеты или терапии.
