Растущие исследования показывают, что кетогенные диеты могут быть полезны при психиатрических заболеваниях, включая депрессию, тревожность, биполярное расстройство и шизофрению. Однако существуют важные проблемы безопасности, которые необходимо учитывать перед началом этого подхода к питанию. В этой статье рассматриваются потенциальные преимущества, меры предосторожности, практические советы и ресурсы для соблюдения кетогенной диеты при расстройствах психического здоровья.
Потенциальная польза кетогенной диеты для людей с расстройствами психического здоровья
Почему высокожировая, очень низкоуглеводная кетогенная диета может быть полезна для психического здоровья? Этот подход, также известный как кетогенная метаболическая терапия (КМТ), переключает основной источник энергии организма с глюкозы на жир и кетоны, что может принести пользу людям с психиатрическими заболеваниями несколькими способами:
- Улучшение энергетического метаболизма мозга: Новые исследования показывают, что кетоны могут улучшать функцию митохондрий и способствовать стабилизации настроения у людей с шизофренией, биполярным расстройством и тяжелой депрессией.
- Нейропротекция: Кетоны обеспечивают устойчивый источник энергии для мозга, который может помочь защитить нервы и уменьшить воспаление мозга.
- Снижение окислительного стресса: Исследования показали, что КМТ снижает окислительный стресс — дисбаланс между свободными радикалами и антиоксидантами, который считается ключевым фактором возникновения и прогрессирования психических расстройств.
- Улучшение метаболизма: Растет понимание связи между расстройствами психического здоровья и плохим метаболическим здоровьем, о чем свидетельствует развивающаяся область метаболической психиатрии. Было показано, что кетогенные диеты повышают чувствительность к инсулину, улучшают контроль уровня глюкозы в крови, снижают уровень триглицеридов и улучшают другие маркеры метаболического здоровья.
Исследования в поддержку КМТ при психиатрических заболеваниях
Хотя исследования все еще находятся на ранней стадии, несколько небольших исследований показывают, что кетогенные диеты могут привести к многообещающим результатам при ряде психических расстройств.
Депрессия и тревога:
- Систематический обзор отчетов о случаях заболевания и наблюдательных исследований, проведенный в 2023 году, пришел к выводу, что кетогенные диеты могут быть полезны для людей с расстройствами настроения и тревожными расстройствами, хотя необходимы дальнейшие исследования.
- В серии случаев три пациента с тяжелой депрессией и генерализованным тревожным расстройством, которые придерживались кетогенной диеты на основе животных в течение 7–12 недель, испытали полную ремиссию своего состояния, а также улучшение качества жизни, состава тела и маркеров метаболического здоровья. Кроме того, два пациента с компульсивным перееданием сообщили, что они больше не переедали и не чувствовали желания переедать в течение нескольких дней после начала кетогенной метаболической терапии.
Биполярное расстройство и шизофрения:
- Исследователи провели 6-8-недельное пилотное исследование кетогенной диеты у 26 эутимических лиц с биполярным расстройством. Среди 20 участников, завершивших исследование, 91% измерений кетонов в крови (бета-гидроксибутирата) попали в диапазон пищевого кетоза, и диета в целом хорошо переносилась с минимальными побочными эффектами. Ежедневные уровни бета-гидроксибутирата положительно коррелировали с самооценкой настроения и уровнями энергии и обратно пропорционально связаны с импульсивностью и тревожностью. Кроме того, участники потеряли в среднем 9.2 фунта (4.2 кг).
- В ретроспективном анализе изучались эффекты кетогенной диеты у 28 взрослых пациентов, находящихся на стационарном лечении, с тяжелыми психическими заболеваниями, устойчивыми к лечению, включая шизофрению и биполярное расстройство. У всех пациентов наблюдалось улучшение симптомов, почти у половины пациентов наступила ремиссия, а 64% смогли сократить или прекратить прием психотропных препаратов.
- В пилотном исследовании 23 человека с шизофренией или биполярным расстройством и метаболическими нарушениями придерживались кетогенной диеты в течение четырех месяцев. У пациентов с шизофренией наблюдалось 32%-ное снижение симптомов, а у 69% пациентов с биполярным расстройством наблюдалось значительное клиническое улучшение. Кроме того, ни один из участников не соответствовал критериям метаболического синдрома к концу исследования, при этом у приверженцев диеты наблюдалось значительное снижение окружности талии, резистентности к инсулину и уровня триглицеридов.
В настоящее время проводится набор или уже проводится несколько исследований, изучающих влияние КМТ на расстройства психического здоровья.
Меры предосторожности
Высококачественные исследования установили, что кетогенные диеты могут быть безопасными и эффективными для лечения эпилепсии, которая имеет двунаправленную связь с расстройствами настроения, у детей и взрослых, которые не реагировали на обычные противосудорожные препараты. Действительно, этот подход успешно использовался для лечения эпилепсии более 100 лет.
Хотя КМТ может быть полезным, она требует дополнительных мер предосторожности для людей с расстройствами психического здоровья.
- Медицинское наблюдение: Людям с психическими расстройствами важно соблюдать кетогенную диету под руководством психиатра или другого медицинского специалиста. КМТ может влиять на настроение, уровень сахара в крови и уровень принимаемых лекарств, поэтому требует тщательного контроля.
- Управление симптомами кето-гриппа: Переход к кетозу может вызвать временные симптомы, такие как усталость, головные боли и другие изменения, которые могут повлиять на настроение. Важно увеличить потребление воды и обеспечить адекватное потребление натрия, калия и магния на начальных этапах кетогенной диеты. Лучше всего работать с диетологом или нутрициологом, который разбирается в КМТ для расстройств психического здоровья.
- Проблемы со сном: Иногда люди испытывают нарушения сна, такие как трудности с засыпанием или частые пробуждения, поскольку организм приспосабливается к состоянию кетоза. Поскольку восстановительный сон имеет решающее значение для благополучия, важно предпринять шаги для минимизации нарушений сна. Избегание кофеина после полудня, завершение последнего приема пищи за несколько часов до сна и практика медитации или глубоких дыхательных упражнений могут способствовать лучшему сну.
Ресурсы:
Веб-сайты:
Метаболический разум: Обширная информация о КМТ для психического здоровья, включая статьи и видео, подробно описывающие научную сторону этого подхода и жизненный опыт людей, придерживающихся кетогенного образа жизни.
Кетогенные диеты доктора Джорджии Эде для психического здоровья Справочник клиницистов: Список врачей, диетологов, нутрициологов, тренеров по здоровому образу жизни и других специалистов, имеющих опыт в КМТ
Книги:
Мозг энергии Кристофер Палмер, доктор медицины
Измените свою диету, измените свое мнение Джорджия Эде, доктор медицины
Видео:
Кристофер Палмер, доктор медицины: Кетогенная диета в неврологии и психиатрии
Канал метаболического разума на YouTube
Взять домой сообщение
Кетогенная метаболическая терапия обещает нейропротекцию, уменьшение воспаления, улучшение симптомов и улучшение метаболического здоровья у людей с психическими расстройствами. Однако этот мощный диетический подход следует применять с осторожностью и под руководством знающего специалиста в области здравоохранения, чтобы обеспечить безопасность и максимизировать пользу.
