Всё больше исследований показывают, что кетогенная диета может быть полезна при психических расстройствах, включая депрессию, тревожность, биполярное расстройство и шизофрению. Однако перед началом применения этого подхода к питанию необходимо учитывать важные аспекты безопасности. В этой статье рассматриваются потенциальные преимущества, меры предосторожности, практические советы и ресурсы для соблюдения кетогенной диеты при психических расстройствах.
Потенциальная польза кетогенной диеты для людей с расстройствами психического здоровья
Почему высокожировая, очень низкоуглеводная кетогенная диета может быть полезна для психического здоровья? Этот подход, также известный как кетогенная метаболическая терапия (КМТ), переключает основной источник энергии организма с глюкозы на жир и кетоны, что может принести пользу людям с психиатрическими заболеваниями несколькими способами:
- Улучшение энергетического метаболизма мозга: Новые исследования показывают, что кетоны могут улучшать функцию митохондрий и способствовать стабилизации настроения у людей с шизофренией, биполярным расстройством и тяжелой депрессией.
- Нейропротекция: Кетоны обеспечивают устойчивый источник энергии для мозга, который может помочь защитить нервы и уменьшить воспаление мозга.
- Снижение окислительного стресса: Исследования показали, что КМТ снижает окислительный стресс — дисбаланс между свободными радикалами и антиоксидантами, который считается ключевым фактором возникновения и прогрессирования психических расстройств.
- Улучшение метаболизма: Растет понимание связи между расстройствами психического здоровья и плохим метаболическим здоровьем, о чем свидетельствует развивающаяся область метаболической психиатрии. Было показано, что кетогенные диеты повышают чувствительность к инсулину, улучшают контроль уровня глюкозы в крови, снижают уровень триглицеридов и улучшают другие маркеры метаболического здоровья.
Исследования в поддержку КМТ при психиатрических заболеваниях
Хотя исследования все еще находятся на ранней стадии, несколько небольших исследований показывают, что кетогенные диеты могут привести к многообещающим результатам при ряде психических расстройств.
Депрессия и тревога :
-
- Исследователи провели 14-недельное пилотное исследование кетогенной диеты под медицинским наблюдением с участием 11 человек с умеренной и тяжелой депрессией, 8 из которых завершили полную программу. Все участники, завершившие программу, сохранили состояние пищевого кетоза, и 87.5% достигли ремиссии. Тревожность и ангедония также значительно уменьшились, а побочные эффекты были незначительными и кратковременными.
- В небольшом пилотном исследовании 16 студентов колледжа с большим депрессивным расстройством придерживались хорошо разработанной кетогенной диеты наряду со своим обычным лечением. К концу 10–12-недельного вмешательства показатели депрессии снизились примерно на 70%, а показатели благополучия увеличились почти втрое. Участники также потеряли в среднем 6% массы тела, уменьшили жировую массу, улучшили когнитивные способности и продемонстрировали благоприятные изменения в биомаркерах, таких как снижение уровня лептина и повышение его уровня. BDNF.
- Систематический обзор отчетов о случаях заболевания и наблюдательных исследований, проведенный в 2023 году, пришел к выводу, что кетогенные диеты могут быть полезны для людей с расстройствами настроения и тревожными расстройствами, хотя необходимы дальнейшие исследования.
- В серии клинических случаев у трех пациентов с тяжелой депрессией и генерализованным тревожным расстройством, которые в течение 7-12 недель придерживались кетогенной диеты на основе продуктов животного происхождения, наблюдалась полная ремиссия, а также улучшение качества жизни, состава тела и показателей метаболического здоровья. Кроме того, два пациента с компульсивным перееданием сообщили, что у них больше не было приступов переедания или желания переедать в течение нескольких дней после начала кетогенной метаболической терапии.
Биполярное расстройство и шизофрения :
-
- Исследователи провели 6-8-недельное пилотное исследование кетогенной диеты у 26 эутимических лиц с биполярным расстройством. Среди 20 участников, завершивших исследование, 91% измерений кетонов в крови (бета-гидроксибутирата) попали в диапазон пищевого кетоза, и диета в целом хорошо переносилась с минимальными побочными эффектами. Ежедневные уровни бета-гидроксибутирата положительно коррелировали с самооценкой настроения и уровнями энергии и обратно пропорционально связаны с импульсивностью и тревожностью. Кроме того, участники потеряли в среднем 9.2 фунта (4.2 кг).
- В ретроспективном анализе изучались эффекты кетогенной диеты у 28 взрослых пациентов, находящихся на стационарном лечении, с тяжелыми психическими заболеваниями, устойчивыми к лечению, включая шизофрению и биполярное расстройство. У всех пациентов наблюдалось улучшение симптомов, почти у половины пациентов наступила ремиссия, а 64% смогли сократить или прекратить прием психотропных препаратов.
- В пилотном исследовании 23 человека с шизофренией или биполярным расстройством и метаболическими нарушениями придерживались кетогенной диеты в течение четырех месяцев. У пациентов с шизофренией наблюдалось 32%-ное снижение симптомов, а у 69% пациентов с биполярным расстройством наблюдалось значительное клиническое улучшение. Кроме того, ни один из участников не соответствовал критериям метаболического синдрома к концу исследования, при этом у приверженцев диеты наблюдалось значительное снижение окружности талии, резистентности к инсулину и уровня триглицеридов.
В настоящее время проводится набор или уже проводится несколько исследований, изучающих влияние КМТ на расстройства психического здоровья.
Меры предосторожности
Высококачественные исследования показали, что кетогенная диета может быть безопасной и эффективной для лечения эпилепсии, которая имеет двустороннюю связь с расстройствами настроения, у детей и взрослых, не отреагировавших на традиционные противосудорожные препараты. Действительно, этот подход успешно используется для лечения эпилепсии уже более 100 лет.
Хотя КМТ может быть полезным, она требует дополнительных мер предосторожности для людей с расстройствами психического здоровья.
- Медицинское наблюдение: Людям с психическими расстройствами важно соблюдать кетогенную диету под руководством психиатра или другого медицинского специалиста. КМТ может влиять на настроение, уровень сахара в крови и уровень принимаемых лекарств, поэтому требует тщательного контроля.
- Управление симптомами кето-гриппа: Переход к кетозу может вызвать временные симптомы, такие как усталость, головные боли и другие изменения, которые могут повлиять на настроение. Важно увеличить потребление воды и обеспечить адекватное потребление натрия, калия и магния на начальных этапах кетогенной диеты. Лучше всего работать с диетологом или нутрициологом, который разбирается в КМТ для расстройств психического здоровья.
- Проблемы со сном: Иногда люди испытывают нарушения сна, такие как трудности с засыпанием или частые пробуждения, поскольку организм приспосабливается к состоянию кетоза. Поскольку восстановительный сон имеет решающее значение для благополучия, важно предпринять шаги для минимизации нарушений сна. Избегание кофеина после полудня, завершение последнего приема пищи за несколько часов до сна и практика медитации или глубоких дыхательных упражнений могут способствовать лучшему сну.
Ресурсы:
Веб-сайты:
Metabolic Mind : Обширная информация о кетогенном мышечном подходе (КМТ) для улучшения психического здоровья, включая статьи и видеоролики, подробно описывающие научные основы этого подхода и личный опыт людей, придерживающихся кетогенного образа жизни.
Справочник специалистов по кетогенным диетам для улучшения психического здоровья от доктора Джорджии Эде : список врачей, диетологов, нутрициологов, коучей по здоровью и других специалистов, обладающих опытом в области кетогенной мышечной терапии.
Книги:
Энергия мозга. Автор: Кристофер Палмер, доктор медицины.
Измените свой рацион питания, измените свой образ мышления. Автор: Джорджия Эде, доктор медицинских наук.
Видео:
Кристофер Палмер, доктор медицины: Кетогенная диета в неврологии и психиатрии
Канал метаболического разума на YouTube
Взять домой сообщение
Кетогенная метаболическая терапия демонстрирует многообещающие результаты в обеспечении нейрозащиты, снижении воспаления, улучшении симптомов и укреплении метаболического здоровья у людей с психическими расстройствами. Однако этот эффективный диетический подход следует применять с осторожностью и под наблюдением квалифицированного медицинского специалиста для обеспечения безопасности и максимальной пользы.
