Ожирение достигло масштабов эпидемии. Более 30 процентов американцев страдают ожирением, и около 300 000 человек ежегодно умирают от болезней, связанных с ожирением. Хотя ожирение само по себе является серьезным заболеванием, оно также увеличивает риск других состояний, таких как сердечные заболевания, диабет, рак и нейродегенеративные заболевания. В результате ожирение является значительным фактором риска в карте пациента.
Похудение - очевидное средство от ожирения. Даже снижение веса на 5% может значительно улучшить прогноз человека с ожирением. Однако поиск устойчивых режимов похудания остается проблемой.
Одним из многообещающих направлений является кетогенная диета с высоким содержанием жиров, которая способствует снижению веса с помощью различных механизмов и, следовательно, может обратить вспять диабет 2 типа, нарушение обмена веществ, часто связанное с ожирением.
В этой статье исследуется проблема ожирения, его связь с диабетом и то, как кетогенная диета может помочь.
Определение ожирения
Человек считается страдающим ожирением, когда его или ее Индекс массы тела (ИМТ) превышает 30.
-
- Недостаточный вес: менее 18,5
- Нормальный вес: 18,5–24,9
- Избыточный вес: От 25 до 29,9
- Ожирение: За 30
- Ожирением: Над 40
Чтобы рассчитать свой ИМТ, выполните следующие расчеты:
Императорский: [вес (фунты) / рост (дюйм) / рост (дюйм)] x 703
Метрическая: [вес (кг) / рост (см) / рост (см)] x 10 000
Основным признаком ожирения является избыточное накопление жира. Этот накопленный жир, называемый жировая ткань, так люди хранят долгосрочную энергию - и это не обязательно патологически. Но при ожирении накапливается слишком много энергии, и жировые отложения накапливаются до опасного уровня.
Тем не менее, у ожирения не только одна причина. Это многофакторное состояние, при котором выбор питания, упражнения, стресс, сон, социально-экономический класс и генетика могут играть определенную роль. Например, некоторые варианты гена, называемого геном FTO, по-видимому, связаны с избыточным набором веса.
Само по себе ожирение не смертельно, но оно предрасполагает человека к другим опасным состояниям. Тучный человек подвержен более высокому риску сердечных заболеваний, высокого кровяного давления, болезни Альцгеймера, рака, апноэ во сне, диабета 2 типа и других нежелательных состояний и побочных эффектов.
Диабет: Связь с ожирением и диабетом
Более одной трети населения Америки страдает ожирением. Многие из них либо диабетики, либо преддиабетики. Эта тенденция настолько выражена, что исследователи придумали для ее описания термин «диабет».
Эпидемия диабета в значительной степени является продуктом Стандартной американской диеты (SAD). Общеизвестно, что в САД содержится много сахара, и было показано, что высокое потребление сахара приводит к ожирению, инсулинорезистентности и диабету.
Переход от сахара к диабету логичен. Диета с высоким содержанием сахара увеличивает уровень сахара в крови, что, в свою очередь, увеличивает уровень инсулина. Это нарушение регуляции уровня сахара в крови и инсулина в конечном итоге приводит к состоянию, называемому резистентностью к инсулину, или неспособностью клеток мышц и печени эффективно накапливать сахар в крови, даже когда инсулин присутствует. В результате уровень сахара в крови остается высоким, поджелудочная железа выделяет больше инсулина, ухудшается инсулинорезистентность и прогрессирует диабет. Высокий уровень инсулина также способствует накоплению избыточного жира, что приводит к ожирению.
Чтобы обратить вспять этот прогресс, очень важно контролировать уровень сахара в крови и инсулина. Вот тут и появляется кетогенная диета.
Как кетогенная диета помогает при ожирении
Кетогенная диета - это диета с низким содержанием углеводов и высоким содержанием жиров, разработанная для стимулирования метаболического состояния сжигания жира, которое называется кетоз. При кетозе организм перестает превращаться в сахар / глюкозу для получения энергии и вместо этого полагается в основном на жирные кислоты и кетоны / кетоновые тела для получения энергии. (Это достигается за счет строгого ограничения потребления углеводов, чтобы организм вместо этого сжигал жир и превращал его в кетон, чтобы использовать его для получения энергии.)
В результате переключения энергетических механизмов, так сказать, для выполнения обычных функций требуется меньше глюкозы. Единственный способ войти и остаться в кетозе (и достичь кето-потери веса) - это поддерживать достаточно высокий уровень кетонов, соблюдая диету, богатую полезными жирами, умеренное потребление белка и очень мало углеводов.
Вопреки распространенному мнению, соблюдение вышеупомянутого плана кето-питания - это не только чизбургеры и пуленепробиваемый кофе. Он включает мясо, рыбу, курицу, овощи и полезные масла, такие как кокосовое масло, оливковое масло и масло MCT, и, конечно же, отказ от всех продуктов с высоким содержанием углеводов, включая подсластители, обработанные и цельнозерновые. Но наиболее важным элементом является то, что дневное потребление чистых углеводов не должно превышать 20 граммов.
Кетогенная диета влияет на метаболизм иначе, чем стандартная американская диета. Ограничивая углеводы, кетогенная диета поддерживает низкий уровень сахара в крови и инсулина. Вместо поощрения накопления жира, такого как SAD, кетогенная диета побуждает организм использовать жир, хранящийся в организме, а также жир из ежедневного приема пищи.
Из-за этого низкоуглеводные диеты доказали свою эффективность для похудания, особенно среди людей с ожирением и диабетом. Свидетельств, указывающих на этот факт, растет. Учтите это:
- Всего 24 недели кето-диеты улучшили липиды крови и стимулировали потерю веса у тучных людей.
- Подростки с избыточным весом теряли больше веса на диете с низким содержанием углеводов, чем на диете с низким содержанием жиров.
- В тех, кто поддерживает цели по снижению веса, кетогенная диета увеличивает расход энергии и снижает уровень гормонов голода по сравнению с диетой с высоким содержанием углеводов.
Давайте рассмотрим, почему именно кетогенная диета помогает людям с ожирением похудеть:
-
Функция инсулина
Из всех макроэлементов углеводы больше всего повышают уровень сахара в крови и уровень инсулина. Отсюда следует, что ограничение потребления углеводов при кетогенной диете для похудания (употребление кето-дружественных продуктов и меньшего количества калорий, чем необходимо для гомеостаза) улучшает эти маркеры у тучных и диабетических групп. И это так. Падает уровень сахара в крови, падает инсулин и стабилизируется функция инсулина. Вот почему кетогенная диета является таким мощным средством лечения диабета 2 типа. В однолетнем контролируемом исследовании, проведенном Вирта Здоровье, 60 процентов пациентов на контролируемой кетогенной диете вылечили диабет. Средняя потеря веса составила 30,4 фунта.
-
Управление аппетитом
Кетогенная диета с высоким содержанием жиров может предотвратить переедание (и последующее увеличение веса) с помощью нескольких механизмов, включая:
- Снижение грелина, основного гормона голода
- Пониженный нейропептид Y, фактор, стимулирующий аппетит.
- Повышенный синтез гормона холецистокинина (ХЦК), который способствует ощущению сытости за счет связывания с гипоталамусом
-
Функция лептина
Гормон лептин регулирует аппетит и массу тела, связываясь с рецепторами головного мозга. Проще говоря, лептин - гормон сытости. Высокий уровень лептина, как и высокий уровень инсулина, связан с ожирением. В частности, высокий уровень лептина вызывает резистентность к лептину. Когда кто-то устойчив к лептину, ему трудно регулировать прием пищи. Потребление большого количества углеводов увеличивает циркулирующий лептин и обостряет резистентность к лептину. С другой стороны, кетогенная диета улучшает чувствительность к лептину.
Последнее слово
Неслучайно темпы ожирения и диабета 2 типа стремительно растут. Эти два состояния вызваны схожими метаболическими нарушениями - высоким уровнем сахара в крови, высоким уровнем инсулина и инсулинорезистентностью.
Исследования показывают, что кето-диета может помочь. Строгое ограничение углеводов при кетогенной диете имеет множество преимуществ для здоровья и может восстановить чувствительность к инсулину, улучшить функцию лептина, снизить уровень гормонов голода, способствовать потере веса (вес воды в краткосрочной перспективе / в первую неделю и потерю жира с течением времени) и даже обратный диабет 2 типа.
Можно ли остановить эпидемию ожирения? Если медицинское сообщество, диетологи и люди, сидящие на диете, примут кетогенную диету, возможно, так и будет.
