Кетогенная диета - это научно обоснованная диета с низким содержанием углеводов, умеренным содержанием белка и высоким содержанием жиров, история которой восходит к началу 1920-х годов для контроля припадков у детей с эпилепсией. Почти 100 лет спустя это все еще важный и полезный метод лечения этого состояния. Почему? Узнайте все об этом здесь.
История кето как лечения эпилепсии
Пост (ограничение еды) не зря использовался для лечения эпилепсии еще в 500 году до нашей эры. Если вы поститесь (не ешьте какое-то время), ваше тело, в свою очередь, будет вырабатывать кетоны из накопленного жира. Эти кетоны нейропротективная, что означает, что они помогают защитить миелин (оболочка, которая защищает нервы) в вашем мозгу и, по-видимому, также приводит к меньшему количеству эпилептических припадков.
Но в 1923 году врач по имени Рассел Уайлдер из клиники Уайлдер признал опасность голодания, особенно для детей. У детей разные метаболические потребности и растущий мозг, и они могут легко стать слабыми, растерянными и сердитыми, если их особые потребности в питании не будут удовлетворены. Следовательно, Уайлдер изучил множество различных диетических терапий, чтобы увидеть, сможет ли он найти диету, которая вызовет такую же реакцию, как голодание, без потенциальных опасностей.
Вскоре он узнал, что можно имитировать эффект голодания, избегая всех форм сахара и придерживаясь диеты с высоким содержанием жиров. Он тестировал эту диету на людях, страдающих эпилепсией, и в итоге она стала основным методом лечения эпилепсии на многие годы.
Открытие Уайлдера было рождением кетогенной диеты, но это вмешательство по поводу эпилепсии было недолгим. В 1930-е годы врачам были представлены новые противосудорожные препараты. Поскольку назначать эти лекарства было проще, чем заставлять своих пациентов соблюдать строгую диету, лекарства стали основным методом лечения эпилепсии. По крайней мере, пока.
Фонд Чарли и возвращение в Кето
В 1993 году мальчик по имени Чарли боролся с тяжелой эпилепсией. Он ежедневно принимал несколько разных лекарств. Его родители были готовы попробовать что угодно и читали о кетогенной диете как о лечении эпилепсии. Они попробовали, и это сработало для Чарли. В течение месяца он не принимал лекарства и у него не было припадков. У него не было припадков на кето-диете в течение пяти лет, и с тех пор у него не было припадков.
Фонд Чарли для кетогенной терапии был основан в 1994 году. Он предоставляет информацию о диетической терапии для людей с эпилепсией, другими неврологическими расстройствами и некоторыми видами рака. В нем также объясняется, что согласно анекдотическим данным и четырем рандомизированным контролируемым исследованиям кето-диета снижает судороги по крайней мере на 50 процентов у половины людей, которые ее пробовали, а от 15 до 25 процентов излечиваются от судорог.
С момента создания Фонда Чарли кето остается дополнительной терапией эпилепсии, и есть несколько клинических испытаний изучение кето при эпилепсии, как завершенное, так и текущее, в том числе:
-
- Эффективность и безопасность кетогенной диеты в качестве дополнительного лечения у взрослых с рефрактерной эпилепсией
- Эффект амбулаторной классической кетогенной диеты у детей и подростков с эпилепсией
- РКИ эффективности кетогенной диеты в лечении эпилепсии
- Кетогенная диета против противоэпилептического лекарственного лечения при лекарственно-устойчивой эпилепсии
Преимущества кето при эпилепсии
Так как же кето помогает при эпилепсии? Кетоновые тела, вырабатываемые из жира на кето-диете, каким-то образом вызывают изменение метаболизма, что приводит к сильному противосудорожному эффекту. Команда из Медицинской школы Университета Эмори хотела глубже понять, почему кето так хорошо помогает при заболеваниях, связанных с мозгом. Эти исследователи обнаружили, что кето-диета:
- Увеличивает количество митохондрий («электростанции» ваших клеток) в частях вашего мозга.
- Увеличивает выработку энергии, что приводит к повышению стабильности нейронов
- Изменяет гены, участвующие в энергетическом обмене в головном мозге.
- Повышает способность мозга противостоять метаболическим проблемам
- Вызывает изменение метаболизма, приводящее к сильному противосудорожному эффекту
По словам знаменитого тренера и эксперта по кето Томаса Делауэра, большая часть научных данных заставляет нас думать, что он должен действовать с ГАМК (гамма-аминомасляная кислота) и глутамат (оба нейромедиатора) в головном мозге. ГАМК расслабляет, тогда как глутамат возбуждает. Избыток глутамата может вызвать приступ. На кето-диете у нас более высокий уровень ГАМК, расслабляющего нейромедиатора. Кроме того, кетоновые тела фактически конкурируют с глутаматом, и организм использует кетоны вместо глутамата. Делауэр объясняет: «Кетоны вытесняют глутамат из мозга». Это снижает риск эпилептических припадков. Узнайте больше в этом видео.
Кето-модификации для детей с эпилепсией
Как мы упоминали выше, у детей метаболические потребности иные, чем у взрослых, и в зависимости от возраста и стадии развития может потребоваться изменение диеты для удовлетворения своих энергетических потребностей. При использовании кето в качестве терапевтического вмешательства для вашего ребенка важно проконсультироваться с врачом или диетологом.
Tон последнее слово
Кето-диета имеет долгую историю использования в качестве метода лечения людей с эпилепсией, начиная с 1920-х годов, но она исчезла из-за фармацевтических открытий. Благодаря клинике Уайлдера, основанной в 1990-х годах, кето вернулось в лечение эпилепсии и уменьшение припадков, и теперь это хорошо изученная и признанная современная дополнительная терапия для детей и взрослых, страдающих эпилепсией.
