Кетогенная диета — это научно обоснованная диета с низким содержанием углеводов, умеренным содержанием белка и высоким содержанием жиров, история которой восходит к началу 1920-х годов и используется для контроля припадков у детей, страдающих эпилепсией. Почти 100 лет спустя это по-прежнему является важным и полезным средством лечения этого заболевания. Почему? Узнайте все об этом здесь.
История кето как средства лечения эпилепсии
Голодание (ограничение еды) не без оснований использовалось для лечения эпилепсии еще в 500 году до нашей эры. Если вы поститесь (не едите ничего в течение определенного периода времени), ваше тело, в свою очередь, будет производить кетоны из накопленного жира. Эти кетоны нейропротективная, то есть они помогают защитить миелин (оболочка, защищающая нервы) в вашем мозгу и, по-видимому, также приводит к уменьшению количества эпилептических припадков.
Но в 1923 году врач Рассел Уайлдер из клиники Уайлдер признал опасность голодания, особенно для детей. У детей разные метаболические потребности и растущий мозг, и они легко могут стать слабыми, растерянными и злыми, если их особые потребности в питании не удовлетворяются. Следовательно, Уайлдер изучил множество различных диетотерапий, чтобы посмотреть, сможет ли он найти диету, которая вызывала бы такой же эффект, как голодание, но без потенциальных опасностей.
Вскоре он узнал, что можно имитировать эффект голодания, избегая всех форм сахара и придерживаясь диеты с высоким содержанием жиров. Он протестировал эту диету на людях, страдающих эпилепсией, и в итоге она стала основным методом лечения эпилепсии на многие годы.
Открытие Уайлдера положило начало кетогенной диете. но это вмешательство при эпилепсии было недолгим. В 1930-е годы врачам были представлены новые противосудорожные препараты. Поскольку прописать эти лекарства было проще, чем заставить пациентов соблюдать строгую диету, лекарства стали основным средством лечения эпилепсии. По крайней мере, пока.
Фонд Чарли и возвращение к кето
В 1993 году мальчик по имени Чарли боролся с тяжелой эпилепсией. Он принимал несколько различных ежедневных лекарств. Его родители были готовы попробовать что угодно и читали о кетогенной диете как о лечении эпилепсии. Они попробовали, и у Чарли это сработало. В течение месяца он отказался от лекарств и у него не было приступов. На кето-диете у него не было приступов в течение пяти лет, и с тех пор больше не было приступов.
Фонд Чарли по кетогенной терапии была основана в 1994 году. Она предоставляет информацию о диетической терапии для людей с эпилепсией, другими неврологическими расстройствами и некоторыми видами рака. Это также объясняет, что, по данным четырех рандомизированных контролируемых исследований, кето-диета уменьшила судороги как минимум на 50 процентов у половины людей, которые ее пробовали, а от 15 до 25 процентов излечились от судорог.
С момента создания Фонда Чарли кето остается вспомогательной терапией эпилепсии. несколько клинических испытаний изучение кето-терапии эпилепсии, как завершенное, так и продолжающееся, в том числе:
-
- Эффективность и безопасность кетогенной диеты в качестве дополнительного лечения у взрослых с рефрактерной эпилепсией
- Эффект амбулаторной классической кетогенной диеты у детей и подростков с эпилепсией
- РКИ эффективности кетогенной диеты в лечении эпилепсии
- Кетогенная диета в сравнении с лечением противоэпилептическими препаратами при лекарственно-резистентной эпилепсии
Преимущества кето при эпилепсии
Так какую же пользу кето приносит при эпилепсии? Кетоновые тела, вырабатываемые из жиров на кето-диете, каким-то образом вызывают изменение обмена веществ, что приводит к сильному противосудорожному эффекту. Команда Медицинской школы Университета Эмори хотела глубже понять, почему кето так хорошо работает при заболеваниях мозга. Эти исследователи обнаружили, что кето-диета:
- Увеличивает количество митохондрий («электростанции» ваших клеток) в частях вашего мозга.
- Усиливает выработку энергии, что приводит к улучшению стабильности нейронов.
- Изменяет гены, участвующие в энергетическом обмене в мозге
- Повышает способность мозга противостоять метаболическим проблемам.
- Вызывает изменение метаболизма, приводящее к мощному противосудорожному эффекту.
По словам знаменитого тренера и эксперта по кето Томасу Делоуэру, большая часть научных данных заставляет нас полагать, что она должна воздействовать на ГАМК (гамма-аминомасляная кислота) и глутамат (оба нейротрансмиттера) в мозге. ГАМК расслабляет, тогда как глутамат возбуждает. Избыток глютамата может спровоцировать судороги. На кето-диете у нас более высокий уровень ГАМК, расслабляющего нейромедиатора. Кроме того, кетоновые тела фактически конкурируют с глутаматом, и организм использует кетоны вместо глутамата. Делоуэр объясняет: «Кетоны выталкивают глутамат из мозга». Это снижает риск припадков у эпилептиков. Узнайте больше в этом видео.
Кето-модификации для детей с эпилепсией
Как мы упоминали выше, у детей другие метаболические потребности, чем у взрослых, и им может потребоваться модификация диеты для удовлетворения своих энергетических потребностей, в зависимости от их возраста и стадии развития. При использовании кето в качестве терапевтического вмешательства для вашего ребенка важно проконсультироваться с врачом или диетологом.
Tпоследнее слово
Кето-диета имеет долгую историю использования в качестве метода лечения людей с эпилепсией, начиная с 1920-х годов, но она утихла из-за фармацевтических открытий. Благодаря клинике Уайлдера, основанной в 1990-х годах, кето снова нашло свое применение в лечении эпилепсии и уменьшении приступов, и в настоящее время является хорошо изученной и признанной современной дополнительной терапией для детей и взрослых с эпилепсией.
