Терапевтические кетогенные диеты 3: 1 и 4: 1

Кетогенная диета с низким содержанием углеводов может улучшить ряд серьезных заболеваний, включая ожирение, диабет, метаболический синдром, психические заболевания, эпилепсию и даже болезнь Альцгеймера.

Тем не мение, как Ограничение углеводов приносит пользу каждому заболеванию (и даже каждому случаю каждого заболевания) может быть разным. Например, потеря веса и обращение вспять диабета в первую очередь обусловлены: отсутствие диетические углеводы, а не присутствие кетонов.

Тем не менее, состояния, которые влияют на мозг, могут получить прямую пользу от наличие кетоновых тел. В этом есть смысл, потому что кетоны - это, прежде всего, топливо для мозга. Сейчас есть доказательства того, что кетогенная диета может улучшить по крайней мере некоторые случаи эпилепсия, психические заболевания, и даже нейродегенеративные заболевания, такие как болезнь Паркинсона а также Болезнь Альцгеймера.

Следовательно, в обстоятельствах, когда поставщик медицинских услуг и пациент согласны с тем, что нацеливание на более глубокие состояния кетоза может дать терапевтический эффект, разумно использовать варианты кетогенной диеты 3: 1 и 4: 1.

Что такое кетогенная диета 3: 1 и 4: 1?

Типичная кетогенная диета направлена на умеренное потребление белка и около 70% калорий из жиров. Эта стратегия обычно способствует пищевому кетозу, определяемому как уровень кетонов в крови выше 0,5 ммоль / л. Однако в обстоятельствах, когда кетоновые тела - и, в частности, основное кетоновое тело β-гидроксибутират (βHB) - могут служить действующим терапевтическим агентом, этого кетоза может быть недостаточно, чтобы «выполнить свою работу».

Кетогенные диеты 3: 1 и 4: 1 являются более строгими кетогенными диетами. Кетогенная диета 4: 1 содержит 4 грамма жира на каждый 1 грамм белка и углеводов вместе или 80% жира по весу в граммах (4 ÷ 5 = 80%). Точно так же кетогенная диета 3: 1 содержит 3 грамма жира на каждый 1 грамм белка и углеводов вместе или 75% жира по весу в граммах (3 ÷ 4 = 75%).

Однако в процентном соотношении калорий соотношение немного меняется. Это потому, что жир дает больше калорий на грамм, чем белок и углеводы. Грамм жира обеспечивает организм 9 калориями, а каждый грамм белка или углеводов обеспечивает организм 4 калориями. Кетогенная диета 4: 1 - это 80% жира по весу, но 90% по калориям, а кетогенная диета 3: 1 - это 75% жира по весу, но 87% жир по калориям.

Если вам интересно, как мы получаем проценты из соотношений, вот математика. Помните, что каждый грамм жира содержит 9 калорий, а каждый грамм белка или углеводов содержит 4 калории.

Кетоны, сколько хватит?

Хотел бы я сказать вам, что «при болезни X вам необходимо достичь уровня βHB Y, чтобы увидеть пользу». К сожалению, у нас недостаточно данных, чтобы предположить, каким может быть пороговый уровень пользы для любого человека, страдающего расстройством, которое можно улучшить с помощью диеты 3: 1 или 4: 1. У нас также недостаточно данных, чтобы утверждать, что кетогенные диеты помогут при любых обстоятельствах.

По прошествии времени и сбора большего количества данных, вероятно, мы сможем предложить более точные рекомендации. Но на данный момент кетогенная диета 3: 1 или 4: 1 существует в основном как терапевтические варианты, которые пациенты могут изучить со своими врачами. Это еще один инструмент в наборе инструментов, который, возможно, стоит попробовать пациентам, ищущим естественный вариант лечения, или тем, кто страдает хроническими заболеваниями.

Короче говоря, не существует рецептурного уровня βHB, который можно было бы рекомендовать медицинскими экспертами. Однако кетогенные диеты 3: 1 или 4: 1, которые повышают уровень βHB до диапазона 2,5-6,0 ммоль / л, безусловно, с большей вероятностью помогут пациенту преодолеть любой терапевтический «порог», чем менее строгие диеты, в которых βHB увеличивается только выше 0,5 ммоль. / L.

В то время как типичные кетогенные диеты повышают уровень βHB выше 0,5 ммоль / л, диеты 3: 1 и 4: 1 могут повышать βHB намного больше, обычно между 2,5-6,0 ммоль / л. Это означает, что доступно больше βHB для подпитки и перепрограммирования мозга и, возможно, для улучшения неврологических и нейродегенеративных состояний.

Как кетоны поддерживают функцию мозга?

Ранее мы говорили, что кетоны, в частности βHB, являются отличным топливом для нейронов мозга. Следовательно, когда уровень кетоновых тел повышается при кетогенной диете 3: 1 или 4: 1, становится доступно больше топлива для поддержки функции мозга. Это особенно важно, когда метаболизм глюкозы в головном мозге нарушен, что может быть общим признаком неврологических заболеваний.

Например, метаболизм глюкозы снижен в мозгу людей с Болезнь Альцгеймера а также сильное депрессивное расстройство. Соответственно, рандомизированные контролируемые испытания показали, что кетогенная диета может улучшить бывший а также серия случаев предполагают, что кетогенная диета может стать новым терапевтическим вариантом для последнего.

Также важно отметить, что βHB - это не просто топливо, а мощная сигнальная молекула. βHB связывает рецепторы на поверхности клеток, изменяет каскады фосфорилирования, ингибирует гистоновые деацетилазы до изменить образ ДНК читается в белки и сам модифицируется более 1000 различных белков внутри клеток. Таким образом, βHB и кетогенные диеты 3: 1 или 4: 1 могут изменить метаболизм мозга и улучшить неврологические и нейродегенеративные заболевания и психические заболевания.

Могу ли я использовать экзогенные кетоны?

Альтернативная стратегия для входа в более глубокие состояния кетоза без соблюдения диеты 3: 1 или 4: 1 - попытаться перейти на более умеренную кетогенную диету и повысить уровень кетонов с помощью экзогенных кетонов. Например, можно попробовать кетогенную диету 2: 1 и добавить кетоновую соль или сложный эфир. Это может обеспечить большую гибкость питания и улучшить качество жизни человека.

Однако мы не знаем, обеспечивают ли экзогенные кетоны те же преимущества, что и те, которые вырабатываются внутри вашего тела поддерживающими клетками печени и мозга. Кроме того, мы не знаем долгосрочных последствий использования экзогенных кетонов во время стандартной диеты, поэтому я обычно предлагаю - если человек действительно экспериментирует с экзогенными кетонами - они делают это в качестве усилителя в дополнение к стандартным кетогенным веществам. диета.

Наконец, если пациент и практикующий согласны попробовать экзогенные кетоны, важно использовать только те, которые содержат чистый «D-βHB». Молекулы в природе часто обладают свойством, называемым хиральностью, что означает, что они существуют в левой (L) и правой (D) форме. Тело похоже на перчатку для правши и лучше всего способно использовать D-форму βHB для правой руки. Итак, если вы попробуете добавку экзогенных кетонов, выбирайте чистый D.

Побочные эффекты

Иногда у диеты 3: 1 или 4: 1 наблюдаются побочные эффекты. Большинство из них включают умеренные желудочно-кишечные симптомы, такие как диарея или иногда тошнота. Иногда эти побочные эффекты проходят сами по себе, когда человек адаптируется к диете, и хорошо информированный практик или кето-тренер может помочь устранить любые неприятные симптомы.

Практика: как выглядит кетогенная диета 3: 1 и 4: 1?

Проще говоря, кетогенная диета 3: 1 обычно включает небольшое количество белка - возможно, половину кулака - вместе с достаточным количеством жира, чтобы удовлетворить потребности человека в калориях. Минимальные углеводы могут входить в рацион в качестве включенных в здоровую пищу с высоким содержанием жиров, например авокадо (3 грамма чистых углеводов на фрукт) или орехи макадамия (1,5 г чистых углеводов на 10 орехов), или в качестве носителя полезных жиров, например, 100 граммов. шпината (1,5 г чистых углеводов), обжаренного в большом количестве топленого масла, сала или масла авокадо.

Трехразовое питание кетогенным препаратом 3: 1 может выглядеть примерно так:

• • 50 г лосося и средний авокадо Хасс, сбрызнутые 2 столовыми ложками оливкового масла первого отжима на завтрак (соотношение = 3,25: 1; белок = 16 г; калорий = 655).
  • 1 большое яйцо, 2 больших яичных желтка и 50 г бекона, обжаренного в 2 столовых ложках топленого масла на обед (соотношение = 3,1: 1; белок = 20 г; калорий = 636).
  • 60 г сыра рокфор и 20 измельченных орехов макадамии поверх салата из шпината, сбрызнутого 1 столовой ложкой оливкового масла первого отжима на ужин (соотношение = 3,1: 1; белок = 20 г; калорий = 770).

Кетогенная диета 4: 1 просто снижает количество калорий из углеводов и белка или добавляет лишний жир. Вышеуказанные варианты завтрака, обеда и ужина можно изменить следующим образом:

• • Добавьте к завтраку дополнительную столовую ложку масла. 50 г лосося и средний авокадо Хасс, сбрызнутые 3 столовыми ложками оливкового масла первого отжима на завтрак (соотношение = 4: 1; белок = 16 г; калорий = 780).
  • Удалите из обеда целое яйцо. 2 больших яичных желтка и 50 граммов бекона, обжаренных в 2 столовых ложках топленого масла на обед (соотношение = 4,3: 1; белок = 13 граммов; калорийность = 551).
  • Уменьшите порцию сыра на 20 граммов за ужином и добавьте столовую ложку масла. 40 граммов сыра рокфор и 20 измельченных орехов макадамии поверх салата из шпината, сбрызнутого 2 столовыми ложками оливкового масла первого холодного отжима (соотношение = 4,1: 1; белок = 16 г; калорий = 821).

Очевидно, это не ваше предписанное меню 3: 1 или 4: 1. Он просто включен, чтобы дать вам представление о том, как может выглядеть диета 3: 1 или 4: 1 с точки зрения относительного количества реальных пищевых источников белков, жиров и углеводов.

Список покупок

Вот список продуктов, которые можно было бы включить в диету 3: 1 или 4: 1.

Белки:

• • Жирные куски мяса (в идеале 100% травяного откорма)
  • Бекон и жирная свинина (в идеале, выращенная на пастбище)
  • Яйца и яичные желтки (в идеале выращенные на пастбище)
  • Насыщенные сыры, такие как Рокфор (в идеале овечий и козий сыр)
  • Жирная рыба (лосось, скумбрия, анчоусы, сардины, сельдь)

Кулинарные жиры:

• • топленое масло
  • жир
  • Сало
  • Сало
  • Кокосовое масло первого отжима
  • Масло авокадо
  • Масло ореха макадамии

Жиры для заправки:

• • Оливковое масло первого отжима
  • Масло лесного ореха
  • Кунжутное масло
  • Льняное масло

Орехи и семена:

• • Орехи макадамии
  • Орехи пили
  • Орехи пекан (не слишком много)
  • Бразильские орехи (не слишком много)
  • Грецкие орехи (не слишком много)
  • Льняное семя
  • Семена чиа
  • семена кунжута

Молочные продукты:

• • Сочные сыры
  • Тяжелые взбитые сливки

Овощи:

• • Руккола
  • Спаржа
  • бок Чой
  • Баклажан
  • Салат
  • грибы
  • Нори
  • Шпинат
  • Цуккини

Попробуйте рецепты 3: 1 и 4: 1 

4: 1 Хумус

3: 1 Греческий салат в стиле таверны

4: 1 Шоколадные трюфели с фундуком «Powerhouse»

3: 1 Несладкие батончики из мюсли на ходу

отказ

Кетогенные диеты с соотношением 3: 1 и 4: 1 обычно используются для лечения серьезных заболеваний. Таким образом, начало диеты следует проводить с помощью квалифицированного врача, а не самостоятельно.

Доктор Николас Норвиц получил докторскую степень. Он получил степень доктора кетогеники и метаболизма в Оксфордском университете, а в настоящее время получает степень доктора медицины в Гарвардской медицинской школе. Он - новая яркая звезда науки о питании, специализирующаяся на исследованиях кетоза и старения мозга. Он также опубликовал научные статьи по таким темам, как нейробиология, болезни сердца, здоровье желудочно-кишечного тракта, генетика, здоровье костей и диабет, и является соавтором книги. Новая поваренная книга средиземноморской диеты.