Saúde Geral, Síndrome Metabólica, Transtornos Psiquiátricos

RUMO A: uma intervenção de saúde metabólica que melhora os sintomas de dependência alimentar e compulsão alimentar

Este estudo avaliou um programa de saúde metabólica baseado em telemedicina, projetado para reduzir o vício em comida e os sintomas de compulsão alimentar por meio de uma intervenção estruturada e multicomponente chamada TOWARD, que significa comunicação baseada em texto, interação clínica on-line, coaching de bem-estar, educação assíncrona e suporte comunitário, biofeedback em tempo real e monitoramento remoto, e modificação dietética por meio da redução terapêutica de carboidratos (TCR).

O programa incluiu 44 participantes inscritos em um programa de bem-estar para funcionários, todos com pelo menos uma condição metabólica. Destes, 37 participantes completaram avaliações iniciais e de acompanhamento para sintomas de dependência alimentar e compulsão alimentar. Embora o programa tenha como foco principal os resultados metabólicos, ferramentas psicométricas validadas foram utilizadas para monitorar mudanças nos comportamentos alimentares compulsivos, incluindo a Escala de Dependência Alimentar de Yale modificada (mYFAS 2.0) e a Escala de Compulsão Alimentar (BES).

Os participantes participaram de atendimento remoto com consultas médicas virtuais, coaching individualizado, monitoramento contínuo da glicemia, consumo de menos de 30 gramas de carboidratos por dia e evitação de alimentos processados. Não foram utilizados métodos de contagem de calorias nem substitutos de refeição. As avaliações foram realizadas no início do estudo e no acompanhamento, com tempo variável de acordo com o fluxo clínico.

Principais conclusões:

• 81.1% dos participantes (30 de 37) apresentaram melhora nos sintomas de compulsão alimentar, com uma redução média de 34.7% na pontuação BES (de 17.3 para 11.3).
• 45.9% dos participantes (17 de 37) apresentaram melhora nos sintomas de dependência alimentar, com uma redução média de 40.7% na pontuação mYFAS (de 2.58 para 1.53).
• Sete participantes preencheram os critérios para dependência alimentar no início do estudo, enquanto apenas dois preencheram esses critérios no acompanhamento.
• Melhoras nos sintomas ocorreram independentemente da perda de peso, sugerindo efeitos comportamentais e dietéticos específicos.
• Os efeitos colaterais foram mínimos, com alguns participantes relatando constipação transitória ou cãibras musculares, que foram resolvidas com eletrólitos.

Realizada por meio de um programa de bem-estar no local de trabalho, a intervenção TOWARD resultou em reduções nos sintomas de dependência alimentar e compulsão alimentar comparáveis à farmacoterapia, mas sem o custo ou os potenciais efeitos colaterais. Seu sucesso destaca o potencial de uma abordagem remota, baseada no estilo de vida, que integra cuidados metabólicos e comportamentais.