Saúde Geral, Síndrome Metabólica

Supressão da cetose e envelhecimento (KetoSAge): o efeito da supressão da cetose sobre o GKI e biomarcadores hepáticos em mulheres saudáveis.

Um estudo cruzado não randomizado examinou os efeitos da supressão da cetose a curto prazo sobre biomarcadores hepáticos e parâmetros metabólicos em dez mulheres pré-menopáusicas saudáveis ​​e magras que seguiram uma dieta cetogênica por uma média de 3.9 anos.

Os participantes progrediram por três fases de estudo:

1. Fase 1 (P1): Cetose nutricional basal (CN)
2. Fase 2 (P2): Supressão da cetose com uma dieta rica em carboidratos (aproximadamente 267 g/dia) durante 21 dias.
3. Fase 3 (P3): Retorno à cetose nutricional por 21 dias

Amostras de sangue em jejum e leituras diárias do índice de glicose-cetona (GKI) foram coletadas após cada fase. Os desfechos analisados ​​foram a resistência à insulina (HOMA-IR, insulina e GKI) e biomarcadores hepáticos (ALT, AST, GGT, ALP e relação ALT/AST).

Resultados-chave

Durante a supressão da cetose (P2 vs. P1):

• A resistência à insulina aumentou.
• • • O índice HOMA-IR aumentou 2.13 vezes.
    • A insulina em jejum aumentou 1.83 vezes.
• O GKI aumentou acentuadamente.
• • • O GKI do Lab Day aumentou 22.3 vezes.
    • A média do GKI de 21 dias aumentou 20 vezes.
• Os biomarcadores hepáticos aumentaram.
• • • A ALT aumentou 1.85 vezes.
    • A GGT aumentou 1.29 vezes.
    • A relação ALT/AST aumentou 1.30 vezes.
    • Os níveis de AST e ALP também aumentaram, embora nem todas as alterações tenham atingido significância estatística.
    • Os marcadores hepáticos apresentaram correlação positiva com insulina, HOMA-IR e GKI.

Após o retorno à cetose (P3 vs. P2):

• Todos os marcadores elevados (ALT, GGT, ALT/AST, HOMA-IR, GKI) retornaram aos níveis basais.
• A ALP apresentou uma tendência de queda, mas permaneceu ligeiramente acima do valor basal.

Conclusão

A supressão de curto prazo da cetose por meio do aumento da ingestão de carboidratos levou a aumentos mensuráveis ​​na resistência à insulina e nos níveis de enzimas hepáticas em mulheres magras e saudáveis. Essas alterações foram revertidas com a retomada da dieta cetogênica. ALT, GGT e a relação ALT/AST parecem ser marcadores sensíveis de estresse metabólico precoce, mesmo em indivíduos magros. A manutenção da cetose favorece perfis mais favoráveis ​​de biomarcadores hepáticos e metabólicos.