Imunológico, Musculoesquelético, Neurologia

Características clínicas e mecanismos imunológicos diretamente ligados à alteração da função hepática em pacientes com artrite reumatóide

Artrite reumatóide e função hepática: novos insights

A artrite reumatóide (AR) é uma doença autoimune inflamatória crônica com aumento de complicações sistêmicas e mortalidade. Anticorpos anti-proteína citrulinada (ACPAs) são cruciais tanto no diagnóstico quanto no desenvolvimento de AR. Um estudo recente investigou o impacto da AR na função hepática, revelando resultados significativos.

Visão geral do estudo:

• Participantes: 330 indivíduos, incluindo pacientes com AR, pacientes sem AR com DHGNA e doadores saudáveis
• Foco principal: Influência da artrite na função hepática

Principais conclusões:

• Aumento do risco de doença hepática: Pacientes com AR têm maior risco de doença hepática não relacionada à obesidade ou diabetes tipo 2.
• Fatores contribuintes: Resistência à insulina, presença de autoanticorpos e inflamação sistêmica.
• Tratamento com metotrexato: O tratamento de seis meses mostrou potenciais anomalias hepáticas em novos pacientes com AR com fatores de risco cardiovascular.
• Resultados experimentais: Os ACPAs prejudicam a função hepática, promovendo resistência à insulina e inflamação, conforme evidenciado por modelos de camundongos e estudos de hepatócitos.

Conclusão: Pacientes com AR podem apresentar inflamação hepática devido à infiltração de células imunológicas e ACPAs, ligada à inflamação sistêmica e aos níveis de atividade da doença, independentemente da obesidade ou diabetes. O metotrexato pode exacerbar problemas de função hepática na presença de fatores de risco cardiovascular.