Resenha de livro: O pensamento do status quo está prejudicando sua saúde: o apelo final de um médico

O falecimento da Dra. Sarah Hallberg em março de 2022 foi uma perda terrível para sua família, amigos, colegas e a comunidade ceto/low-carb.

Sarah era realmente uma pessoa especial, cujas qualidades admiráveis ​​incluíam bondade, brilhantismo, humor, tenacidade e modéstia, para citar apenas algumas.

In O pensamento do status quo está prejudicando sua saúde: o apelo final de um médico, escrito em seu último ano de convivência com câncer de pulmão em estágio IV, Sarah discute sua frustração com os cuidados médicos padrão, especialmente no que se refere a doenças metabólicas – e por que é crucial desafiar o pensamento convencional sobre esse assunto.

Depois de um relato cativante escrito pela aclamada jornalista Nina Teicholz, Sarah compartilha os detalhes de sua notável carreira dedicada a melhorar a saúde dos pacientes em seu estilo envolvente e compreensível. Como ela disse no início: “Esta é a minha história e a sua história também”.

Um residente médico e clínico atencioso

Desde o início da formação médica de Sarah, ela foi claramente guiada por uma forte compaixão pelos seus pacientes e pelo desejo de sempre fazer a coisa certa.

Como residente, ela aprendeu a falar por si mesma e até mesmo a “responder” a médicos mais experientes, se necessário. Sarah foi uma comunicadora excepcional que abordou cada paciente de forma individualizada, sempre considerando a gravidade de sua condição e estado de espírito. Quando ela dava notícias devastadoras a um paciente, ela permitia que ele falasse, ouvia atentamente e respondia com empatia. E ela sempre os tocava ou abraçava enquanto choravam, às vezes até chorando com eles.

Sarah percebeu que os pacientes precisam se sentir capacitados para tomar decisões e manter um senso de controle, independentemente de quão terrível sua situação possa parecer. E ela entendeu que nenhum de nós pode viver sem esperança.

Como médica de família profundamente preocupada com os pacientes que lutavam contra o peso, ela ficou entusiasmada por ter a oportunidade de iniciar um programa de obesidade no seu hospital. Depois de participar de conferências e ler livros baseados em evidências sobre redução de carboidratos, incluindo A arte e a ciência de viver com baixo teor de carboidratos por Jeff Volek, PhD, RD, e Steve Phinney, MD, ela sabia que essa era a abordagem que ela queria que os participantes de seu programa adotassem. No entanto, ela não poderia ter tomado esta decisão sem rejeitar a sabedoria convencional em que foi levada a acreditar: que dietas com baixo teor de gordura e calorias são as melhores para perder peso e melhorar a saúde.

Um pesquisador e defensor inspirador de baixo teor de carboidratos

Depois de uma discussão transformadora com o Dr. Phinney em 2015, Sarah começou a trabalhar na Virta Saúde como investigador principal em seu estudo de dieta cetogênica em pessoas com diabetes tipo 2. Ela fornece detalhes fascinantes sobre os primeiros dias de Virta e todo o trabalho árduo e longas horas necessárias para configurar e conduzir esse estudo, uma intervenção contínua de atendimento remoto focada na cetose nutricional com monitoramento próximo por médicos e treinadores de saúde. Em seguida, ela discute a publicação dos resultados inovadores do estudo em um e dois anos, apresentando taxas impressionantes de reversão do diabetes, descontinuação da insulina e de outros medicamentos, perda de peso e retenção excepcionalmente alta de participantes.

Ao longo de seu livro, Sarah desafia o pensamento do “status quo” entre profissionais de saúde e formuladores de políticas públicas. Um exemplo óbvio de tal pensamento é a crença de que a diabetes tipo 2 é uma doença crónica que necessitará de mais tratamento ao longo do tempo, embora evidências crescentes – publicadas por investigadores da Virta e outros – mostrem que a diabetes tipo 2 e a pré-diabetes podem ser revertidas ou colocadas em prática. remissão com uma dieta cetogênica bem formulada.

Uma dieta cetogênica bem formulada é rica em gordura, moderada em proteínas e muito pobre em carboidratos. Sarah pondera se o rótulo “alto teor de gordura” pode ser parte da razão pela qual as pessoas estão relutantes em adotar esta forma de comer; eles equiparam a gordura dietética à gordura corporal. Ela sugere que se esse macronutriente tivesse um nome diferente, o ceto poderia ter menos resistência!

Tive a sorte de conversar com Sarah em várias conferências. A primeira vez foi em 2015, apenas algumas semanas antes de seu inspirador TedTalk, Reverter o diabetes tipo 2 começa ignorando as diretrizes, que se tornou viral depois de alguns dias e atualmente tem mais de 11 milhões de visualizações.

Embora esse vídeo e seu trabalho tenham sido criticados por alguns profissionais médicos e de nutrição tradicionais, ela continuou a se manifestar para espalhar a mensagem de que a reversão do diabetes is inteiramente possível; o agravamento da doença, exigindo cada vez mais medicação, é não inevitável.

Pode ser difícil para as pessoas da área da saúde explorar novas evidências, mudar de ideia e admitir publicamente que estavam erradas. Quase todos os defensores do baixo teor de carboidratos já estiveram nessa posição. Mas precisamos de encorajar aqueles que estão enraizados no pensamento do status quo a examinar as evidências que apoiam a redução de hidratos de carbono com uma mente aberta, para que compreendam os benefícios de mudança de vida que isso pode proporcionar àqueles que lutam contra a diabetes ou a obesidade.

Um ser humano excepcional

Sempre que falei com Sarah, ela foi calorosa, prática, humilde e cheia de entusiasmo. A saúde e a felicidade dos seus pacientes, colegas, amigos e familiares eram claramente a sua maior prioridade, como é evidenciado ao longo do seu livro. Eu sabia desde o momento em que a conheci que ela era uma pessoa incrível. Depois de ler suas memórias, minha admiração e apreço por ela aumentaram. Que força essa mulher era!

Após o diagnóstico de cancro em 2017, ela continuou a trabalhar incansavelmente durante o tratamento – incluindo cuidar de pacientes no estudo Virta, apresentar-se em conferências e falar formalmente ao Congresso sobre a mudança das Diretrizes Dietéticas dos EUA para Americanos – num esforço para alcançar o máximo possível. ela poderia no tempo que lhe restava.

Ela nos deixou muito cedo e sente muita falta de muitas pessoas cujas vidas ela tocou e mudou para melhor.

Felizmente, temos muitas apresentações em vídeo, entrevistas em podcast, artigos e, agora, seu livro.

Eu recomendo O pensamento do status quo está prejudicando sua saúde: o apelo final de um médico para qualquer pessoa que acredite que precisamos de mudar o actual padrão de cuidados para capacitar as pessoas a assumirem o controlo da sua saúde – e não deveríamos ser todos nós?

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Resenha do livro escrita por Franziska Spritzler, RD, CDE