Em muitos casos, a redução terapêutica de carboidratos, incluindo a dieta cetogênica, pode ser seguida com segurança sem supervisão médica intensiva. No entanto, se você tem diabetes, hipertensão, doença renal, epilepsia ou outra condição crônica de saúde, seu médico pode precisar monitorar seu progresso ou ajustar a medicação à medida que sua saúde melhora.
Mesmo que você não tenha nenhum problema de saúde, compartilhar sua abordagem alimentar pode dar ao seu médico uma visão mais completa do seu estilo de vida e ajudá-lo a interpretar mudanças nos resultados de exames laboratoriais ou outros indicadores de saúde.
Prepare-se para a conversa
Antes da sua consulta, reserve alguns minutos para refletir sobre os motivos que o levaram a seguir uma dieta cetogênica e o que espera alcançar.
Por exemplo, seus objetivos podem incluir:
- Perder gordura corporal
- Melhorar o controle da glicemia
- Redução dos triglicerídeos
- Superando a névoa mental
- Me sentindo com mais energia
Também é útil trazer informações que possam orientar a discussão, tais como:
- Leituras recentes de glicose ou cetonas no sangue
- Medições de pressão arterial
- Alterações recentes de peso ou circunferência da cintura
- Uma lista de todos os suplementos e medicamentos de venda livre que você toma.
Compartilhar essas informações pode ajudar seu médico a entender melhor como você está respondendo à dieta cetogênica e tornar a conversa mais produtiva.
Se você tem diabetes
Esta é uma das situações mais importantes em que seu profissional de saúde deve estar envolvido.
Se você tem diabetes tipo 2 , pode notar uma melhora significativa nos níveis de glicose no sangue após reduzir a ingestão de carboidratos. Consequentemente, pode ser necessário reduzir ou suspender a insulina e outros medicamentos ao iniciar uma dieta cetogênica para ajudar a prevenir a hipoglicemia (baixa de açúcar no sangue).
Se você toma um inibidor de SGLT2 (por exemplo, Jardiance, Farxiga ou Invokana), converse com seu médico sobre a possibilidade de interromper o uso antes de iniciar uma dieta cetogênica . Esse tipo de medicamento aumenta o risco de cetoacidose diabética euglicêmica (CADE), uma complicação rara, porém potencialmente grave, e seguir a dieta cetogênica pode aumentar ainda mais esse risco.
Se você tem diabetes tipo 1 , é importante trabalhar com uma equipe de saúde experiente ao seguir uma dieta cetogênica ou com muito baixo teor de carboidratos.
Se você tem pressão alta
Dietas cetogênicas e com baixo teor de carboidratos reduzem os níveis de insulina e promovem a perda de peso, o que frequentemente leva a melhorias na pressão arterial. Embora essa seja uma mudança positiva, pode ser necessário ajustar a medicação anti-hipertensiva ao seguir uma dieta cetogênica ou com baixo teor de carboidratos. Isso pode ajudar a evitar que sua pressão arterial caia muito.
Monitorar sua pressão arterial em casa e compartilhar essas leituras com seu profissional de saúde pode ajudar a determinar se são necessárias alterações na medicação.
Outras condições que podem exigir orientação médica
Diabetes e hipertensão não são as únicas condições que podem se beneficiar do acompanhamento médico durante uma dieta cetogênica. Dependendo do seu histórico de saúde, é importante consultar seu médico se você tiver:
- Síndrome Metabólica Poliendócrina dos Ovários (SMP), anteriormente conhecida como Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP)
- Doença renal
- Distúrbios de saúde mental
- Problemas neurológicos
- Câncer
E se o seu médico não for compreensivo?
Muitos profissionais de saúde têm treinamento ou experiência clínica limitados com a redução terapêutica de carboidratos (RTC), incluindo dietas cetogênicas. Alguns podem ter receios baseados em diretrizes nutricionais antigas ou em experiência limitada com essas abordagens na prática clínica.
Se o seu médico tiver dúvidas ou preocupações, tente manter a conversa focada em seus objetivos de saúde e resultados mensuráveis, em vez de debater filosofias nutricionais.
Você poderia dizer algo como: "Estou seguindo uma dieta cetogênica há vários meses e gostaria da sua ajuda para monitorar minha saúde e observar como meu corpo reage" ou "Gostaria de trabalhar em conjunto para garantir que estou fazendo isso com segurança e ajustar meus medicamentos, se necessário".
Esse tipo de abordagem colaborativa geralmente leva a uma conversa mais produtiva.
Não há problema em buscar apoio adicional.
Se você sentir que suas preocupações não estão sendo ouvidas ou que seu profissional de saúde não está disposto a colaborar com você, talvez seja interessante consultar outro profissional que tenha conhecimento sobre a dieta cetogênica e apoie seus objetivos. Felizmente, muitos médicos, enfermeiros, nutricionistas e outros profissionais de saúde têm experiência com dietas com baixo teor de carboidratos e cetogênicas como parte do tratamento médico.
Aqui estão alguns diretórios que podem ajudá-lo a encontrar um profissional de saúde que possa lhe oferecer orientação e apoio:
- Sociedade de Profissionais de Saúde Metabólica (SMHP): Encontre um profissional
- Diretório de Clínicos sobre Dietas Cetogênicas para Saúde Mental
- Cetogênica: Encontre um médico
- Fundação Charlie: Especialistas particulares em dieta cetogênica (nutricionistas registrados com experiência em dietas cetogênicas terapêuticas)
Encontrar um profissional de saúde que compreenda e apoie a nutrição cetogênica não significa necessariamente substituir seu médico atual. Em muitos casos, significa simplesmente adicionar mais um membro à sua equipe de saúde.
Concluindo!
Seu médico não precisa ser um especialista em dietas cetogênicas para ser um parceiro importante em seus cuidados.
Para conversas mais produtivas, vocês dois devem se concentrar em seus objetivos de saúde, resultados objetivos e monitoramento contínuo, em vez de tentar "vencer" um debate sobre nutrição.
Quando você e sua equipe de saúde trabalham juntos, é mais provável que desenvolvam um plano que apoie seu estilo de vida cetogênico e sua saúde a longo prazo.
