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A glicose no sangue (também chamada de açúcar no sangue) é um marcador primário para determinar o risco de diabetes. Quanto maior o açúcar no sangue, maior o risco. Mas o açúcar no sangue não é apenas um marcador para o diabetes. À medida que os níveis de glicose no sangue aumentam, aumenta também o risco de muitas outras condições com risco de vida, principalmente doenças cardíacas.

A melhor maneira de diminuir o risco é manter o açúcar no sangue em níveis saudáveis. Que nível é esse, você quer saber? A resposta é controversa. A American Diabetes Association (ADA) delineia certos níveis como "normal", mas o "normal" da ADA pode não significar "ideal".  

Além disso, medir a glicose no sangue não é a única (ou mesmo a melhor) maneira de avaliar a saúde metabólica (níveis ideais de açúcar no sangue, triglicerídeos, colesterol da lipoproteína de alta densidade (HDL), pressão arterial e circunferência da cintura; mais sobre isso mais tarde.) Este artigo ajuda a esclarecer as coisas. Você aprenderá tudo sobre glicose no sangue: noções básicas, medidas, gerenciamento e quais níveis são considerados saudáveis.

O que é glicose no sangue?

A glicose, como você provavelmente sabe, é uma forma de açúcar. Como alternativa, você pode chamar glicose por seu outro nome mais polissilábico: carboidrato. Sim, quando você come carboidratos ricos em amido ou açúcar, está ingerindo glicose. Então essa glicose passa pelo seu intestino e entra na corrente sanguínea. 

A glicose no sangue, então, refere-se simplesmente a moléculas de açúcar (C6 H12 O6) flutuando em suas veias e artérias. 

A glicose no sangue é necessária para a sobrevivência. Seus glóbulos vermelhos, por exemplo, não podem usar outro combustível. Seu cérebro também aspira glicose como um aspirador de pó - cerca de 120 gramas por dia. (Apenas 30 gramas por dia se estiver em cetose).

Carboidratos, no entanto, são não necessário para a sobrevivência. Quando a glicose é escassa (em jejum, por exemplo), seu açúcar no sangue não chega a zero. Em vez disso, para manter os níveis de glicose elevados, seu corpo ativa dois mecanismos de backup de glicose:

  1. Glicogenólise: A liberação de glicose armazenada das células musculares e hepáticas. (Você armazena cerca de 500 gramas de glicose como glicogênio).
  2. Gliconeogênese: Quando o glicogênio se esgota, seu fígado produz glicose a partir de proteínas e lactato. Mecanismo de sobrevivência legal.  (Saiba mais sobre a gliconeogênese aqui.)

Mas em populações obesas e diabéticas, a glicose não é escassa. Pelo contrário, há muito disso.  

Açúcar no sangue, resistência à insulina e doenças

Desde a década de 1950, as taxas de diabetes nos EUA aumentaram mais de sete vezes. Conduzir esta epidemia é um aumento dramático no consumo de açúcar. 

É um pouco mais sutil, no entanto, do que mais açúcar na dieta = alto nível de açúcar no sangue = diabetes. Precisamos conversar sobre insulina. 

Veja bem, quando você come uma refeição, seu açúcar no sangue aumenta e o hormônio insulina surge para mover o açúcar do sangue para o interior das células. Como um bom chefe de açúcar no sangue, a insulina mantém seus vasos sanguíneos protegidos dos perigos da hiperglicemia. 

Mas quando o açúcar entra no corpo de forma consistente (pense diariamente em Grandes Goles), o chefe fica sobrecarregado. E quando o chefe fica sobrecarregado, ele não pode mais fazer seu trabalho. 

Isso é chamado de resistência à insulina - a incapacidade da insulina de armazenar efetivamente o açúcar no sangue nas células musculares e hepáticas. Em um estado de resistência à insulina, o açúcar no sangue permanece muito alto por muito tempo. É assim que o diabetes tipo 2 começa. 

Além do diabetes, a resistência à insulina está subjacente a muitas outras doenças crônicas: doenças cardíacas, câncer, Alzheimer, etc. De fato, alguns pesquisadores agora veem a doença de Alzheimer como um caso de resistência à insulina no cérebro. 

Mais tarde, você aprenderá estratégias para prevenir a resistência à insulina. Mas primeiro, uma palavra sobre medição. 

Como medir a glicose no sangue

Para quantificar sua saúde metabólica, você precisará medir os níveis de glicose no sangue. Testes comuns incluem:

    • Hemoglobina A1c (HbA1c): Fornece uma estimativa aproximada da "média de glicose no sangue" dos últimos 2-3 meses, medindo a quantidade de açúcar armazenada nos glóbulos vermelhos.
    • OGTT: O teste oral de tolerância à glicose (OGTT), administrado em laboratório, envolve a ingestão de uma solução açucarada e a medição de seu impacto nos níveis de açúcar no sangue
    • Glicemia de jejum: A sua glicemia após um jejum noturno de cerca de 12 horas.
    • Glicemia pós-prandial: Esta é a sua glicemia pós-refeição. Ele atinge o pico de 1 a 1,5 horas depois de comer. 

Tanto a glicemia de jejum quanto a pós-prandial são simples testes caseiros, desde que você tenha medidor de glicose. Apenas pique o dedo, insira a tira de teste e registre o resultado. Se você possui um medidor de glicose e cetona no sangue Keto-Mojo, pode acompanhar seus resultados ao longo do tempo com o aplicativo grátis.

Testar o açúcar no sangue é uma maneira ideal de aprender os efeitos de diferentes alimentos em seu corpo. Simplesmente faça uma leitura de linha de base (pelo menos 3 horas após sua última refeição), coma uma comida específica e teste 1 ou 2 horas depois de comer. Você pode se surpreender com os alimentos que aumentam (ou não) o açúcar no sangue. Veja isso guia para testar o seu bioindividualidade e aprenda quais alimentos elevam seus níveis de glicose para evitá-los.  

Qual deve ser a sua glicose no sangue?

Glucose Levels Chart

Essa é a questão, não é? Para começar, veja como a ADA classifica o risco de diabetes para “glicemia de jejum (FBG) e HbA1c "

    • Normal: FBG abaixo de 100 mg / dl (5,6 mmol / L), HbA1c abaixo de 5,7%
    • Pré-diabetes: FBG de 100 a 125 mg / dl (5,6 a 6,9 mmol / L), HbA1c de 5,7% a 6,5%
    • Diabetes: FBG acima de 125 mg / dl (6,9 mmol / L), HbA1c 6,5% ou mais

Mas "normal" não significa necessariamente "ideal". Caso em questão: um grande estudo observacional após 46.578 não diabéticos ao longo de sete anos descobriu que aqueles com FBGs de 95 a 99 mg / dl (5,3 a 5,5 mmol / L) - considerados normais - tinham 2,33 vezes mais chances de desenvolver diabetes do que aqueles com FBGs abaixo de 85 mg / dl (4,7 mmol / L.)

Portanto, para a glicemia de jejum, em algum lugar ao sul de 85 mg / dl (4,7 mmol / L) parece melhor. Mas e depois de comer?

Como regra geral: quanto menor e menor o aumento do açúcar no sangue, melhor. Praticamente, tente manter os picos de açúcar no sangue abaixo de 30 mg / dl acima da linha de base em uma hora após a refeição. (Se sua linha de base é de 85 mg / dl (4,7 mmol / L), você não deseja exceder 115 mg / dl. (6,4 mmol / L)). E três horas depois de comer, você deve voltar à sua linha de base. Isso indica que a insulina - seu chefe de açúcar no sangue - está fazendo o seu trabalho. 

Uma advertência rápida nas medições de glicemia em jejum e pós-prandial: elas não são as medidas mais confiáveis da saúde metabólica. O estresse, por exemplo, pode fazer com que o fígado despeje glicose significativa na corrente sanguínea - portanto, se você estiver nervoso antes do teste, isso poderá prejudicar os resultados. Uma noite ruim de sono pode ter um efeito semelhante. E depois há o "efeito do amanhecer“, Uma liberação natural de cortisol nas primeiras horas da manhã - que eleva a glicose - para ajudar seu corpo a se preparar para subir. Portanto, é melhor esperar uma hora ou mais depois de acordar para tomar sua glicemia em jejum e mais tempo para pessoas com resistência à insulina.

É por isso que, além de medir os níveis de glicose no sangue, você deve medir o nível de HbA1c (glicemia média em 2-3 meses) e os níveis de insulina. A insulina, lembre-se, é seu chefe de açúcar no sangue. Portanto, observar a resposta à insulina após um teste oral de tolerância à glicose (OGTT) pode fornecer uma visão real da sua flexibilidade metabólica. Freqüentemente, uma resposta hiperinsulinêmica (alta insulina) à glicose é um precursor do diabetes tipo 2. 

Gerenciando sua glicose no sangue

Aqui estão algumas estratégias comprovadas para manter o açúcar no sangue dentro de uma faixa saudável:

    • Exercício: O exercício aumenta a sensibilidade à insulina, o oposto da resistência à insulina. O exercício de resistência e o treinamento com pesos demonstraram ter efeitos positivos.
    • Jejum: Nada reduz os níveis de glicose e insulina no sangue, como não comer. Comece com 16 horas jejuns intermitentese trabalhe da maneira que o conforto e a programação permitirem.
    • A dieta ceto: A dieta cetogênica limita severamente os carboidratos, ajudando a minimizar a resposta de açúcar no sangue. (Carboidratos são afinal de contas).
    • Meça sua glicose no sangue: Saber como o açúcar no sangue flutua com diferentes alimentos ajuda a fazer escolhas mais inteligentes.
    • Especiaria e suplemento: Apimente sua comida com açafrão e canela - ou considere suplementar a berberina - para limitar sua resposta de açúcar no sangue.
    • Dorma bem: O sono é crucial para a função da insulina. Priorize-o.

A relação entre glicose e cetonas

Glicose e cetonas tendem a ser inversamente relacionadas. À medida que a glicose aumenta, as cetonas caem. Mas o açúcar no sangue responde mais rapidamente à introdução de alimentos do que as cetonas, e é por isso que a medição da glicose em uma dieta cetogênica é tão importante na eliminação de alimentos que afetarão negativamente a cetose.

A palavra final

Se você não está monitorando sua glicose no sangue, agora é a hora de começar. Juntamente com outros testes, fornece uma imagem importante da sua saúde metabólica. 

Os níveis ideais de glicose no sangue em jejum são provavelmente entre 70 mg / dl e 85 mg / dl (3,9 e 4,7 mmol / L). Maior e o risco de diabetes aumenta. Abaixe e você corre o risco de ter um estado baixo de açúcar no sangue chamado hipoglicemia. 

Medir a glicose no sangue é fácil. Você precisa apenas de um glicosímetro e tiras de teste. É uma excelente ferramenta para identificar os alimentos que causam uma resposta elevada no açúcar no sangue em seu corpo, para que você possa ajustar sua dieta de acordo.  

Para manter o açúcar no sangue sob controle, exercite-se, durma e evite a ingestão de carboidratos. Para realmente aumentar um pouco, considere o ceto ou o jejum intermitente. Todas essas estratégias aprimoram a função da insulina, o que, por sua vez, melhora sua resposta de açúcar no sangue.

Veja isso vídeo com Thomas DeLauer para mais informações sobre a resistência à insulina. Além disso, meça seu GKI, que fornece uma visão mais completa da saúde metabólica. 

 

Referências

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