Zdrowie ogólne, zespół metaboliczny

Tłumienie ketozy i starzenie się (KetoSAge): wpływ tłumienia ketozy na GKI i biomarkery wątroby u zdrowych kobiet

W nierandomizowanym badaniu krzyżowym zbadano wpływ krótkotrwałego hamowania ketozy na biomarkery wątroby i parametry metaboliczne u dziesięciu zdrowych, szczupłych kobiet przed menopauzą, które stosowały dietę ketogeniczną średnio przez 3.9 roku.

Uczestnicy przeszli przez trzy fazy badania:

1. Faza 1 (P1): Podstawowa ketoza odżywcza (NK)
2. Faza 2 (P2): Hamowanie ketozy za pomocą diety wysokowęglowodanowej (~267 g/dzień) przez 21 dni
3. Faza 3 (P3): Powrót do ketozy odżywczej na 21 dni

Po każdej fazie pobierano próbki krwi na czczo oraz codzienne odczyty indeksu glukozo-ketonowego (GKI). Wyniki koncentrowały się na insulinooporności (HOMA-IR, insulina i GKI) oraz biomarkerach wątrobowych (ALT, AST, GGT, ALP i stosunek ALT/AST).

Kluczowe wyniki

Podczas tłumienia ketozy (P2 vs. P1):

• Zwiększona oporność na insulinę
• • • HOMA-IR wzrósł 2.13-krotnie
    • Stężenie insuliny na czczo wzrosło 1.83-krotnie
• GKI gwałtownie wzrosło
• • • Wskaźnik GKI dla dnia laboratorium wzrósł 22.3-krotnie
    • 21-dniowa średnia GKI wzrosła 20-krotnie
• Zwiększone biomarkery wątroby
• • • ALT wzrósł 1.85-krotnie
    • GGT wzrosło 1.29-krotnie
    • Współczynnik ALT/AST wzrósł 1.30-krotnie
    • Wzrosły również poziomy AST i ALP, choć nie wszystkie zmiany osiągnęły istotność statystyczną
    • Markery wątrobowe korelowały dodatnio z insuliną, HOMA-IR i GKI

Po powrocie do ketozy (P3 vs. P2):

• Wszystkie podwyższone markery (ALT, GGT, ALT/AST, HOMA-IR, GKI) powróciły do ​​poziomu wyjściowego
• Wskaźnik ALP wykazywał tendencję spadkową, ale pozostał nieznacznie powyżej poziomu bazowego

Wniosek

Krótkotrwałe zahamowanie ketozy poprzez zwiększone spożycie węglowodanów doprowadziło do mierzalnego wzrostu insulinooporności i poziomu enzymów wątrobowych u szczupłych, zdrowych kobiet. Zmiany te ustąpiły po wznowieniu diety ketogenicznej. ALT, GGT oraz stosunek ALT/AST wydają się być czułymi markerami wczesnego stresu metabolicznego, nawet u osób szczupłych. Utrzymanie ketozy sprzyja korzystniejszym profilom biomarkerów wątrobowych i metabolicznych.