Choroby układu krążenia

Napój wspomagający ketogeniczność gwałtownie podnosi funkcję serca i przepływ krwi przez mięsień sercowy w porównaniu z placebo u dorosłych: badanie serca metodą rezonansu magnetycznego

Badanie kontrolowane placebo zbadało ostre skutki sercowo-naczyniowe napoju ketogenicznego zawierającego 50 gramów bis-heksanoyl R-1,3-butanodiolu (BH-BD), diestru ketonu, o którym wiadomo, że podnosi krążący R-β-hydroksybutyrat (R-BHB). Wcześniejsze badania z wykorzystaniem dożylnego podawania ketonów wykazały poprawę rzutu serca i perfuzji, ale doustne preparaty mogą oferować bardziej praktyczne i długotrwałe podejście.

Aby to ocenić, zdrowi dorośli przeszli seryjne MRI serca i badania krwi w ciągu 2 godzin po spożyciu BH-BD lub placebo na bazie tłuszczu o dopasowanej zawartości kalorii i objętości. Badanie oceniało zmiany w wydajności serca, przepływie krwi przez mięsień sercowy i obciążeniu lewej komory.

Główne ustalenia:

• Poziom ketonów:BH-BD zwiększyło R-β-hydroksybutyrat do 2.1 mmol/l po 120 minutach. Placebo nie wykazało żadnej zmiany.
• Wydajność serca (CO):CO wzrosło o 31% w przypadku BH-BD, ze względu na wyższą częstość akcji serca (+22%) i objętość wyrzutową (+11%). Nie zaobserwowano żadnych zmian w przypadku placebo.
• Frakcja wyrzutowa (EF): Lewa komora EF była wyższa po 2 godzinach w przypadku BH-BD w porównaniu z placebo (64.6% w porównaniu z 59.4%). Prawa komora EF miała tendencję wzrostową.
• Przepływ krwi przez mięsień sercowy (MBF):MBF wzrósł o 29% od wartości wyjściowej po BH-BD; placebo nie miało wpływu.
• Nadwyrężenie mięśnia sercowego:BH-BD poprawiło szczytowe i średnie odkształcenie podłużne; średnie odkształcenie było istotnie wyższe niż w przypadku placebo po 90 i 120 minutach.
• Hemodynamika:Czas pasażu płucnego skrócił się o 25% w przypadku stosowania BH-BD, co wskazuje na zwiększoną wydajność krążeniową.
• Tolerancja: U kilku uczestników BH-BD wystąpiły łagodne objawy (np. nudności, wzdęcia). Nie zgłoszono żadnych poważnych działań niepożądanych.

Spożycie BH-BD szybko podniosło poziom ketonów we krwi i spowodowało znaczną, ostrą poprawę rzutu serca, przepływu krwi w mięśniu sercowym i obciążenia mięśnia sercowego w porównaniu z placebo. Wyniki te sugerują, że egzogenne ketony mogą oferować krótkoterminowe korzyści sercowo-naczyniowe i uzasadniają dalsze badania w warunkach klinicznych.