Choroby układu krążenia, zespół metaboliczny, otyłość

Porównawcze efekty diety ketogenicznej i diety o ograniczonym czasie trwania na ryzyko sercowo-naczyniowe u osób otyłych: analiza longitudinalna czynników metabolicznych, antropometrycznych i związanych ze stylem życia

To 12-tygodniowe interwencyjne, nierandomizowane badanie kliniczne oceniało porównawczą skuteczność dwóch popularnych strategii dietetycznych – zmodyfikowanej diety ketogenicznej (KD) i diety z ograniczeniem czasowym (TRE) – w zakresie zdrowia metabolicznego i ryzyka sercowo-naczyniowego u osób z otyłością. Łącznie 49 dorosłych osób poszukujących porad żywieniowych zostało przydzielonych do grupy KD (n = 23) lub TRE (n = 26) i obserwowanych pod nadzorem specjalisty. Pierwszorzędowym punktem końcowym była zmiana ryzyka sercowo-naczyniowego oceniana za pomocą skali QRISK3, zweryfikowanego 10-letniego estymatora ryzyka chorób sercowo-naczyniowych.

Uczestnicy obu grup odnotowali znaczną poprawę masy ciała, obwodu talii i wyników QRISK3. Jednak grupa KD osiągnęła wyraźniejsze korzyści w zakresie kilku markerów kardiometabolicznych. Obie interwencje były dobrze tolerowane i nie odnotowano żadnych działań niepożądanych.

Kluczowe wyniki/odkrycia:

Wynik QRISK3:

• Grupa KD: Mediana redukcji 38.98%
• Grupa TRE: Mediana redukcji 2.16%

Wskaźnik masy ciała (BMI):

• KD: –12.71%
• TRE: –4.06%

Obwód talii:

• KD: –11.43%
• TRE: –1.73%

HDL-C (dobry cholesterol):

• KD: +12.73%
• TRE: –2.07%

Ciśnienie skurczowe:

• KD: –8.97%
• TRE: –1.42%

HbA1c:

• KD: –8.33%
• TRE: –1.58%

Zarówno dieta ketogeniczna, jak i dieta z ograniczeniem czasu spożywania posiłków poprawiły wskaźniki zdrowia metabolicznego i ryzyka sercowo-naczyniowego u osób z otyłością. Jednak dieta ketogeniczna przyniosła większą poprawę w krótkim okresie w odniesieniu do większości zmiennych. Wyniki te sugerują potencjalną przewagę kliniczną diety ketogenicznej, szczególnie u osób z wyższym ryzykiem kardiometabolicznym, choć długoterminowa skuteczność i bezpieczeństwo wymagają potwierdzenia w większych, randomizowanych badaniach klinicznych.