Zaburzenia psychiczne

Badanie pilotażowe dotyczące diety ketogenicznej jako terapii uzupełniającej u studentów z ciężką depresją

W tym badaniu pilotażowym zbadano zastosowanie dobrze opracowanej diety ketogenicznej (WFKD) jako terapii wspomagającej u studentów z ciężkim zaburzeniem depresyjnym (MDD). Szesnastu (10 kobiet, 6 mężczyzn) z 24 studentów ukończyło 10–12-tygodniową interwencję, kontynuując jednocześnie standardowe leczenie, obejmujące poradnictwo i/lub farmakoterapię. Program dietetyczny obejmował spersonalizowane poradnictwo żywieniowe, zapewnienie żywności sprzyjającej diecie ketogenicznej oraz codzienne monitorowanie stężenia ketonów we krwi.

Uczestnicy stosowali dietę niskowęglowodanową, mającą na celu utrzymanie ketozy żywieniowej (poziom β-hydroksybutyranu ≥ 0.5 mM). W badaniu oceniano objawy depresji, ogólne samopoczucie, skład ciała, biomarkery krwi oraz sprawność poznawczą przed, w trakcie i po interwencji.

Kluczowe wyniki

Objawy depresji:

• Wyniki Kwestionariusza Zdrowia Pacjenta (PHQ-9) spadły o 69%
• Wyniki w Skali Oceny Depresji Hamiltona (HRSD) spadły o 71%
• Żaden z uczestników badania nie cierpiał na umiarkowaną lub ciężką depresję pod koniec badania

Dobre samopoczucie:

• Wyniki WHO-5 dotyczące dobrego samopoczucia wzrosły prawie trzykrotnie
• Żaden z uczestników nie zgłosił pogorszenia samopoczucia

Składu ciała:

• Średnia utrata masy ciała wyniosła 6.2% (około 5 kg)
• Masa tłuszczu zmniejszyła się o 13% (około 7.3 funta/3.3 kg)
• Masa ciała beztłuszczowego zmniejszyła się nieznacznie o 2.4 funta/1.1 kg

Biomarkery krwi:

• Poziom leptyny spadł o 52%
• Czynnik neurotroficzny pochodzenia mózgowego (BDNF) wzrósł o 32%
• Brak istotnych zmian w insulinooporności lub większości markerów zapalnych

Wydajność poznawcza:

• Zaobserwowano poprawę w:
  • • Uczenie się słuchowo-werbalne (pamięć epizodyczna)
    • Test ustny polegający na rozpoznawaniu symboli cyfrowych (szybkość przetwarzania)
    • Test porównania wzorców (szybkość przetwarzania)
• Inne pomiary funkcji poznawczych nie wykazały istotnych zmian

Przestrzeganie i bezpieczeństwo

• Ketoza odżywcza utrzymywała się przez 73% zgłoszonych dni
• Niewielkie skutki uboczne (np. ból głowy, skurcze) ustąpiły po podaniu elektrolitów
• 7 z 8 uczestników zrezygnowało z przyczyn niezwiązanych z trudnościami w przestrzeganiu diety.

Niniejsze badanie dowodzi, że WFKD można w praktyce zintegrować ze standardowym leczeniem depresji u studentów i może to przyczynić się do poprawy nastroju i ogólnego stanu zdrowia. Konieczne są większe, kontrolowane badania kliniczne, aby potwierdzić te wyniki i określić długoterminowe skutki.