Rak

Krytyczny przegląd diety ketogenicznej w kontinuum nowotworowym w przypadku neuroglioma: spostrzeżenia z perspektywy terapii żywieniowej (MNT)

Dieta ketogeniczna zyskała popularność jako potencjalna terapia wspomagająca w leczeniu neuroglejaków, w tym glejaka wielopostaciowego i gwiaździaka. Te agresywne guzy mózgu charakteryzują się niskim wskaźnikiem przeżywalności, a obecne metody leczenia często powodują poważne skutki uboczne, które wpływają na odżywianie pacjentów i jakość ich życia. Dieta ketogeniczna (KD) może pomóc, zmieniając źródło energii w mózgu z glukozy na ketony, co potencjalnie zmniejsza wzrost guza i łagodzi objawy związane z leczeniem.

W niedawnym przeglądzie przeanalizowano rolę diety ketogenicznej w całym kontinuum nowotworowym – od profilaktyki do wyzdrowienia – ze szczególnym uwzględnieniem terapii żywieniowej (MNT) prowadzonej przez zarejestrowanych dietetyków-dietetyków (RDN). Chociaż badania nad dietą ketogeniczną w leczeniu glejaków są obiecujące, wciąż są ograniczone i niespójne, z powodu braku standaryzowanych protokołów dotyczących składu makroskładników i skuteczności klinicznej. Przegląd podkreśla również znaczenie dietetycznych dietetyków (RDN) we wspieraniu pacjentów stosujących terapię ketogeniczną, aby zapewnić optymalne przestrzeganie zaleceń i bezpieczeństwo.

Kluczowe wnioski:

• Dieta ketogeniczna wywołuje ketozę, czyli zmianę metabolizmu mózgu z glukozy na ketony, co potencjalnie zmniejsza wzrost guza.
• Kilka badań wykazało poprawę funkcji poznawczych, nastroju i poziomu energii podczas leczenia. Jednak w jednym badaniu randomizowanym, dieta ketogeniczna w połączeniu z przerywanym postem doprowadziła do istotnych zmian metabolicznych, ale nie miała wpływu na jakość życia ani funkcje poznawcze.
• Powszechnie obserwowano utratę masy ciała i apetytu, u niektórych uczestników zaobserwowano redukcję BMI o 5–10%.
• U niektórych uczestników zaobserwowano poprawę kontroli napadów, natomiast u innych nastąpiło pogorszenie ich nasilenia.
• Do częstych działań niepożądanych należały dolegliwości żołądkowo-jelitowe i „grypa ketogeniczna” spowodowana utratą płynów i odwodnieniem.

W przeglądzie stwierdzono, że chociaż dieta ketogeniczna (KD) jest obiecująca w leczeniu neuroglejaków, potrzebne są dalsze badania w celu opracowania standardowych wytycznych klinicznych i oceny długoterminowych wyników. Zaangażowanie dietetyków (RDN) ma kluczowe znaczenie dla zapewnienia bezpieczeństwa i przestrzegania diety.