Cukrzyca, otyłość

Wpływ diety ketogenicznej i niskowęglowodanowej na skład ciała u dorosłych z nadwagą i otyłością: przegląd systematyczny i metaanaliza badań RCT

W niedawnym przeglądzie systematycznym i metaanalizie zbadano wpływ diet ketogenicznych (KD) i niskowęglowodanowych (LCD) na masę ciała, wskaźnik masy ciała (BMI), masę tkanki tłuszczowej i procent tkanki tłuszczowej u osób dorosłych z nadwagą lub otyłością. Analiza obejmowała 33 randomizowane badania kontrolowane (RCT) z udziałem łącznie 2,821 uczestników.

Ponieważ badania różniły się pod względem interwencji żywieniowych i charakterystyki uczestników, naukowcy zastosowali metodę statystyczną, aby zrównoważyć te różnice. Przeprowadzili również dodatkowe analizy, aby sprawdzić, jak czynniki takie jak czas trwania diety, spożycie węglowodanów i stan zdrowia, takie jak cukrzyca typu 2 (T2DM), wpłynęły na wyniki.

Wyniki:

• Ogólne ustalenia:

→KD/LCD znacząco zmniejszyło masę ciała, BMI i procent tkanki tłuszczowej, ale nie wpłynęło znacząco na masę tkanki tłuszczowej.

→Występowała duża heterogeniczność pomiędzy badaniami ze względu na zróżnicowane typy interwencji i charakterystykę uczestników.

• Efekty w zależności od czasu trwania KD/LCD:

→ Redukcja masy ciała była znacząca w przypadku interwencji trwających ≥1 miesiąc.

→ Zmniejszenie masy tłuszczu było istotne statystycznie po 1 i 4–6 miesiącach, ale nie w innych punktach czasowych.

→ Po 4–12 miesiącach stosowania diety zauważono znaczną redukcję tkanki tłuszczowej.

• Efekty spożycia węglowodanów:

→ U osób spożywających ≤50 g/dzień zaobserwowano istotną redukcję masy ciała i wskaźnika BMI.

→ Masa tłuszczu uległa znacznemu zmniejszeniu w grupach spożywających ≤20 g/dzień i 81–100 g/dzień.

→ U osób spożywających 21–50 g/dzień zaobserwowano znaczącą redukcję tkanki tłuszczowej.

• Skutki u osób z cukrzycą typu 2:

→ Zaobserwowano znaczącą redukcję masy ciała i wskaźnika BMI przy spożyciu węglowodanów ≤20 g/dzień przez 3 miesiące.

Diety ketogeniczne i niskowęglowodanowe skutecznie redukują masę ciała, BMI i procent tkanki tłuszczowej, jeśli są stosowane przez co najmniej 1 miesiąc. Spożycie węglowodanów <50 gramów dziennie było najskuteczniejsze we wszystkich mierzonych parametrach. Przyszłe badania powinny skupić się na efektach długoterminowych, równowadze makroskładników i strategiach przestrzegania zaleceń, szczególnie u osób z cukrzycą typu 2.