Nicholas Norwitz, doktorWszyscy słyszeliśmy straszne historie: osoba przechodzi na dietę ketogeniczną i pomimo znalezienia ulgi w chorobie i poprawy samopoczucia, jej „zły” cholesterol LDL gwałtownie wzrasta. Co powinna zrobić?
Nowe badania współpracownicy i ja opublikowaliśmy w Czasopismo Postępów Amerykańskiego Kolegium Kardiologii sugeruje, że nie wszystkie osoby z wyjątkowo wysokim poziomem LDL na diecie ketogenicznej są narażone na wysokie ryzyko chorób sercowo-naczyniowych.
W badaniu tym obserwowano 100 szczupłych, zdrowych osób na dietach ketogenicznych z ekstremalnie podwyższonym poziomem cholesterolu LDL i związanego z nim biomarkera, ApoB, na dietach ketogenicznych. Średni poziom cholesterolu LDL wynosił 254 mg / dl u niektórych uczestników stwierdzono poziom LDL >500 mg/dl. Uczestnicy stosowali diety ketogeniczne średnio przez 4.7 roku przed rozpoczęciem badania, w którym to momencie wykazywał taką samą lub mniejszą liczbę blaszek w tętnicach ich serca niż w dopasowanej populacji kontrolnej. Następnie uczestników keto obserwowano przez rok za pomocą koronarografii tomografii komputerowej o wysokiej rozdzielczości, aby zobaczyć, jak bardzo rozwinęła się ich blaszka.
Co zaskakujące, u większości uczestników nie stwierdzono żadnego lub minimalny rozwój blaszki miażdżycowej w tętnicach wieńcowych, a ani ekspozycja na ApoB, ani na LDL nie przewidywały rozwoju blaszki miażdżycowej.
Jest to sprzeczne z konwencjonalnym punktem widzenia, że bardzo wysokie poziomy LDL i ApoB mniej więcej „równoważą” chorobie serca. Dane te pokazują, że można mieć bardzo wysokie poziomy LDL i ApoB na diecie ketogenicznej i pozostać przy niskim ogólnym ryzyku rozwoju blaszki.
Jednak nie oznacza to, że bycie zdrowym metabolicznie czyni cię odpornym na choroby serca. Podczas gdy populacja ogólnie wykazuje minimalny postęp blaszki wieńcowej, ci uczestnicy, którzy mieli zwapniałą blaszkę na początku badania, wykazali ogólny postęp. W naszych analizach odkryliśmy, że podczas gdy poziom cholesterolu LDL i ApoB nie przewidywał postępu blaszki, poziom blaszki na początku badania przewidywał postęp blaszki. Dotyczyło to zarówno osób z blaszką na początku badania, jak i bez niej.
Pytanie, które się nasuwa brzmi: Dlaczego? Dlaczego blaszka rodzi blaszkę. Jeśli cholesterol LDL i ApoB nie są złoczyńcami, to co nimi jest? Nie jest to do końca jasne. Jedną z możliwości jest to, że lata złego zdrowia metabolicznego przed przyjęciem diety ketogenicznej powodują rozwój blaszki u niektórych osób, która ma tendencję do „kul śnieżnych”. Jednak potrzeba więcej badań, aby odkryć, dlaczego istniejąca wcześniej blaszka rodzi więcej blaszki i dlaczego niektórzy ludzie mają przeciwną reakcję na dietę ketogeniczną: regresję blaszki. Tak, u sześciu uczestników wystąpiła regresja blaszki.
Jak każde dobre badanie, ten artykuł tworzy tyle samo pytań, ile odpowiedzi. Ale jedno jest pewne, te dane są przełomowe. Wywołują poruszenie, i słusznie.
Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej, zachęcamy do przeczytaj gazetę (i udostępnij artykuł, z linkiem, w oryginalnym poście na X, aby pomóc algorytmowi). Obejrzyj także wideo relacjonowanie wydarzeń i angażowanie się w media społecznościowe: X, Instagram, LinkedIn i tak dalej.
"Choć dane te nie podważają całkowicie powszechnie przyjętego poglądu na chorobę serca, to z pewnością ujawniają istotny, nieuświadomiony punkt."
Nicholas G. Norwitz,
Doktorat, Uniwersytet Oksfordzki
i Harvard Medical School
Niniejszy blog ma charakter wyłącznie informacyjny i nie powinien zastępować profesjonalnej porady medycznej, diagnozy ani leczenia. W przypadku pytań dotyczących stanu zdrowia lub obaw związanych z samopoczuciem, zawsze skonsultuj się z lekarzem lub innym wykwalifikowanym pracownikiem służby zdrowia.
