Elena Gross, doktorPrzedstawiamy 4 filary radzenia sobie z migreną poprzez opanowanie metabolizmu.
Jak odkryłem brakujące ogniwo między metabolizm i migrena.
Jestem Dr Elena Gross, neurobiolog, doktor nauk klinicznych i co najważniejsze, były przewlekły migrenowiec. Brak tolerowanych i skutecznych opcji leczenia skłonił mnie do podjęcia studiów magisterskich z neurobiologii na Uniwersytecie Oksfordzkim.
W tym czasie, a także w trakcie mojego doktoratu z badań klinicznych na Uniwersytecie w Bazylei, odkryłam ciała ketonowe i ich potencjalne zastosowanie w poprawie zdrowia mózgu, co całkowicie odmieniło moje życie.
Jestem wynalazcą trzech patentów, twórcą MigraKet, odkryłem podgrupę migreny metabolicznej i tworzę społeczność „Opanuj migrenę metabolicznie”.
Jestem głęboko przekonany, że moje dwie dekady cierpienia nie poszły na marne. Uważam, że moją misją jest zbudowanie społeczności osób z migreną, które są silne psychicznie i mają poczucie siły, odzyskują kontrolę nad swoim życiem i przeznaczeniem, jednocześnie pracując nad usunięciem stygmatu wokół migreny.
Udało mi się odzyskać mózg i życie, więc i Ty możesz! W poniższym artykule chciałbym przekazać Ci wiedzę i wsparcie, których potrzebujesz, aby lepiej zarządzać swoim (wrażliwym) zdrowiem mózgu. Chcę pomóc Ci odzyskać kontrolę nad swoim życiem, stosując poparte naukowo narzędzia i rytuały dbania o mózg, które skupiają się na metabolizmie energetycznym.
Migrena – druga najpoważniejsza przyczyna niepełnosprawności według WHO
Według Światowej Organizacji Zdrowia migrena jest trzecią najczęstszą chorobą w ogóle i najczęstszą chorobą neurologiczną na świecie. Atak migreny to nie tylko „silny ból głowy”. Wręcz przeciwnie, oprócz silnego bólu, migrena często obejmuje intensywną wrażliwość na światło, dźwięk i/lub zapach, a także nudności i wymioty. Około jedna trzecia chorych doświadcza zjawiska aury w fazie premonitory (przed bólem), która może przybierać formę przejściowych zaburzeń sensorycznych, od ślepoty w częściach pola widzenia do częściowego paraliżu ciała (paraliż połowiczy)
Migrena wykracza daleko poza objawy fizyczne. Jak każdy, kto na nią cierpi, wie aż za dobrze, oznacza ona również stratę: utratę kontroli, zdolności planowania, jakości życia, niezależności, a może pracy, hobby, a nawet przyjaciół i rodziny, którzy mogliby się od ciebie oddalić z powodu braku zrozumienia lub niezdolności do radzenia sobie. Niestety, obecność bólu może prowadzić do braku życia, lub przynajmniej tego, co większość z nas uważałaby za „normalne” życie.
Rozwój migreny jest regulowany przez wiele czynników i najprawdopodobniej przez ogromną liczbę różnych genów. W praktyce oznacza to, że osoba genetycznie predysponowana musi być również narażona na środowisko, które wyzwala ekspresję tych genów. Wszystko, co nie jest Twoim kodem genetycznym (DNA), jest uważane za część Twojego środowiska: jedzenie, które spożywasz, otoczenie, w którym dorastasz, ludzie, z którymi spędzasz czas, a nawet samo urodzenie. Ta interakcja genów i środowiska nazywana jest epigenetyką.
Nadal istnieje wiele kontrowersji na temat potencjalnych przyczyn migreny. Z tego powodu obecne terapie są ograniczone, stosunkowo nieskuteczne i/lub towarzyszą im niepożądane skutki uboczne. Tymczasową ulgę można uzyskać za pomocą ostrych leków, które leczą objawy poszczególnych ataków, ale nie usuwają przyczyny źródłowej. Ponadto nie zaleca się ich częstego przyjmowania ze względu na ryzyko uzależnienia, bólów głowy spowodowanych nadużywaniem leków i innych skutków ubocznych.
Czym jest metabolizm energetyczny i dlaczego jest ważny dla zdrowia naszego mózgu
Organizmy żywe, takie jak ludzie, są wyjątkowe, ponieważ potrafią pozyskiwać energię ze swojego otoczenia i przekształcać ją w formę, którą potrafią wykorzystać.
Mówiąc najprościej, metabolizm to proces, w którym organizm przetwarza to, co jesz i pijesz, w energię. W trakcie tych złożonych reakcji chemicznych składniki odżywcze zawarte w jedzeniu i napojach łączą się z tlenem, tworząc walutę energetyczną ATP, niezbędną do prawidłowego funkcjonowania organizmu.
Mitochondria to elektrownie, które zaopatrują wszystkie organy i komórki w ATP. Tysiące skoordynowanych, wieloetapowych reakcji metabolicznych zachodzą cały czas i równolegle — wszystkie regulowane przez organizm — aby utrzymać nasze komórki, a zatem nasze organy (takie jak mózg) w zdrowiu i sprawności.
Wszystkie reakcje chemiczne zachodzące wewnątrz komórki są zbiorczo nazywane metabolizmem komórkowym.
Metabolizm energetyczny i mózg
Nasze ciała potrzebują ATP (adenozynotrójfosforanu, który stanowi walutę energetyczną organizmu) do wszystkiego, od myślenia po poruszanie się i wzrost. Nawet gdy odpoczywasz, Twój organizm potrzebuje energii do wszystkich „ukrytych” funkcji, takich jak krążenie krwi, oddychanie, regulacja poziomu hormonów oraz wzrost nowych i naprawa starych komórek.
Najbardziej energochłonnym organem jest nasz mózg. Jednak nie potrafi on dobrze magazynować energii i dlatego jest bardzo zależny od źródeł energii z reszty ciała. Podobnie jak laptop bez baterii, szybko umiera po „odłączeniu”. Innym wyzwaniem dla mózgu o wysokich potrzebach energetycznych jest ochronna bariera krew-mózg, która wyklucza przejście dużych, gęstych energetycznie cząsteczek, takich jak długołańcuchowe kwasy tłuszczowe.
W rzeczywistości tylko trzy cząsteczki mogą odżywiać mózg w wystarczających ilościach:
- Glukoza
- mleczan
- Ciała ketonowe
Czy atak migreny może być sygnałem ostrzegawczym?
Ponieważ mózg koordynuje większość zachowań, niezbędne jest, aby miał stałe zaopatrzenie w energię. Każdy niedobór poziomów ATP wymaganych do prawidłowego podtrzymywania reakcji i organów ciała będzie miał poważne konsekwencje.
Ale twój mózg nie mówi ci, że potrzebuje więcej jedzenia lub że powinieneś przestać zużywać energię. To, co może zrobić, to wysłać sygnały, które mogą zmusić nas do zmiany naszego zachowania, aby zapobiec szkodzie. Atak migreny jest prawdopodobnie najsilniejszym z tych sygnałów.
Coraz więcej dowodów wskazuje na to, że migrena jest ściśle związana z obniżonym metabolizmem glukozy w mózgu, dysfunkcją mitochondriów i stresem oksydacyjnym. Zasadniczo jest prawdopodobne, że ataki migreny mogą być wywołane przez niedobór energii w mózgu i/lub nieprawidłowe funkcjonowanie mitochondriów, co sprawia, że mózg staje się podatny na niedobór energii. Może to powodować obciążenie mózgu, co ostatecznie nasila objawy migreny.
Badania neuroobrazowania, które mogą bezpośrednio kwantyfikować mózgowy ATP, wykazują spadek o 16% między atakami u pacjentów z migreną bez aury, w porównaniu ze zdrowymi osobami kontrolnymi. Jest to jeden z filarów dowodów wspierających moją hipotezę. Ta niezgodność między dostępnością energii a jej wykorzystaniem jest kamieniem węgielnym patofizjologii migreny.
Krótko mówiąc, mózg robi się głodny, a w szafce nie ma wystarczająco dużo jedzenia!
Co może być przyczyną takiego deficytu energii?
Mitochondria są często nazywane „elektrownią komórki”, ponieważ to właśnie tam wytwarzana jest większość naszej energii (ATP). Tak więc, gdy mitochondria działają nieoptymalnie, nasze komórki generują nieoptymalne ilości energii.
Niedobór mikroelementów, tlenu lub innych substancji niezbędnych do funkcjonowania mitochondriów, a także zwiększony stres oksydacyjny to czynniki, które mogą osłabić zdolność mitochondriów do wytwarzania energii dla nas. Kolejnym czynnikiem, który sprawia, że mitochondria są podatne, jest ich lokalizacja poza jądrem komórkowym, w cytoplazmie. To sprawia, że są bardziej podatne na atak stresu oksydacyjnego lub toksyn. Ponadto mitochondria zawierają własne DNA, zwane DNA mitochondrialnym, które w przeciwieństwie do DNA znajdującego się w jądrze komórkowym, charakteryzuje się niewielką liczbą mechanizmów naprawczych.
Łącznie, po latach życia w toksycznym środowisku, te wszystkie słabości mogą przyczynić się do nabytych problemów z funkcjonowaniem mitochondriów.
Czynniki wyzwalające migrenę i metabolizm energetyczny i/lub stres oksydacyjny
Zidentyfikowano różne czynniki jako powszechne czynniki wyzwalające migrenę. W większości przypadków można je powiązać ze zmniejszonym metabolizmem energetycznym mózgu i stresem oksydacyjnym.
- Stres: Stres fizyczny lub psychiczny zwiększa ilość wolnych rodników, co z kolei upośledza produkcję energii.
- Post lub pomijanie posiłków: prowadzi do hipoglikemii, czyli niedoboru energii w mózgu.
- Zmiany snu: prowadzą do zaburzeń równowagi hormonalnej i produkcji energii.
- Zmiany hormonalne u kobiet: Ponieważ estrogen chroni przed stresem oksydacyjnym, jego spadek przed menstruacją może zwiększać ryzyko wystąpienia migreny.
- Zmiany pogody (temperatura, wysokie i niskie ciśnienie): Mniej tlenu w powietrzu ogranicza produkcję energii, ponieważ funkcjonowanie mitochondriów jest upośledzone, a stres oksydacyjny wzrasta. Z drugiej strony, ekstremalnie gorące lub zimne warunki obciążają cały organizm, co oznacza, że do utrzymania stałej temperatury ciała potrzebna jest dodatkowa energia.
- Ćwiczenia: zwłaszcza długotrwałe i o dużej intensywności, ponieważ zwiększają stres oksydacyjny.
- Alkohol: Ponieważ zwiększa stres oksydacyjny i pośrednio ogranicza glukoneogenezę, czyli produkcję glukozy i ogólną produkcję energii w wątrobie.
- Intensywne zapachy: Substancje chemiczne zawarte w intensywnych zapachach (np. perfumach i dymie papierosowym) są często toksyczne i zwiększają stres oksydacyjny oraz upośledzają funkcjonowanie mitochondriów.
- Intensywne światło: Jasne i niebieskie światło zwiększa stres oksydacyjny w siatkówce i innych tkankach.
- Głośne dźwięki: Mogą również zwiększać stres oksydacyjny.
- Duże spożycie cukru lub węglowodanów: zwiększa stres oksydacyjny i powoduje późniejszy spadek poziomu glukozy.
Dr Elena Gross Leczenie migreny metabolicznie Model
Do tej pory prawdopodobnie stało się oczywiste, jak złożone są procesy związane z niedoborami energii i migreną. Stąd sugerowanie, że migrenę można opanować za pomocą jednej szybkiej poprawki, nie jest zbyt realistyczne.
Ponieważ wierzę w konieczność holistycznego i wieloaspektowego podejścia do leczenia migreny, opracowałem model obejmujący najważniejsze filary wspierania naszego wrażliwego i głodnego migreny mózgu w najlepszy możliwy sposób.
W kontekście leczenia migreny pod względem metabolicznym będziemy się koncentrować na czterech kategoriach:
Model Mastering Migraine © opiera się na mojej ogólnej zasadzie, która polega na dbaniu o to, aby mózg zawsze otrzymywał odpowiednią dawkę składników odżywczych. Poprzez skupienie się na wszystkich czterech filarach chcemy w każdej chwili zaspokoić zapotrzebowanie energetyczne naszego głodnego, migrenowego mózgu, tak aby sygnał ostrzegawczy migreny nie zmuszał nas do odpoczynku i oszczędzania energii.
1. Stabilizacja poziomu glukozy we krwi
Już w 1935 roku migrenę nazywano „bólem głowy hipoglikemicznym” – innymi słowy, powodowanym przez niski poziom glukozy.
Częstym problemem u pacjentów z migreną jest hiperinsulinemią lub reaktywną hipoglikemią, co zasadniczo oznacza, że termostat glukozy w organizmie jest zepsuty. W odpowiedzi na spożycie węglowodanów lub glukozy reaguje zbyt późno, a następnie wysyła zbyt dużo insuliny, co z kolei usuwa więcej glukozy z krwi niż spożyłeś, co prowadzi do reaktywnej hipoglikemii – niskiego poziomu cukru we krwi.
Stabilny poziom cukru we krwi ma wiele potencjalnych pozytywnych efektów poza lepszym dostarczaniem energii, takich jak zmniejszenie drżenia, zamglenia umysłu i napadów głodu, zmniejszenie wydzielania hormonów stresu, takich jak kortyzol i adrenalina, a także pozytywny wpływ na równowagę elektrolitową — wszystkie te czynniki są istotne w leczeniu migreny.
Miernik poziomu glukozy we krwi i ciał ketonowych Keto-Mojo pomoże Ci sprawdzić swoją reakcję na określone pokarmy i monitorować, których pokarmów lub czynników stresogennych należy unikać, aby utrzymać poziom cukru we krwi pod kontrolą.
2. Zwiększenie ilości przeciwutleniaczy i zmniejszenie stresu oksydacyjnego
Stres oksydacyjny odnosi się do gromadzenia się w organizmie określonej rodziny reaktywnych cząsteczek, zwanych reaktywnymi formami tlenu (RFT). Można myśleć o ROS jak o przysłowiowym byku w składzie porcelany: niestabilnym, niebezpiecznym i siejącym spustoszenie. Zderzają się ze sobą, powodując wszelkiego rodzaju uszkodzenia białek (enzymów), lipidów (błon) i kwasów nukleinowych (DNA), które są budulcem każdej komórki.
Antyoksydanty pomagają nam zwalczać stres oksydacyjny. „Zdolność antyoksydacyjna” odnosi się do Twojej osobistej zdolności do pozbywania się lub neutralizowania reaktywnych form tlenu. Zależy ona w dużej mierze od Twojego podłoża genetycznego i Twojej zdolności do wytwarzania silnych enzymów, które mogą usuwać „złych”.
Dobra wiadomość jest taka, że nawet jeśli urodziłeś się z nieoptymalną funkcją antyoksydacyjną, zmieniając swój styl życia na lepszy, możesz przynajmniej pomóc swojemu organizmowi wytwarzać więcej cząsteczek antyoksydacyjnych. Mamy więc dwie dźwignie, z którymi możemy pracować. Z jednej strony chcemy wdrożyć metody wzmacniające nasze zdolności antyoksydacyjne. Z drugiej strony chcemy wdrożyć strategie, które same w sobie obniżą poziom stresu oksydacyjnego. Intuicyjnie brzmiąca, ale bardzo ważna koncepcja redukcji stresu oksydacyjnego to odpowiednie tempo, co po prostu oznacza, że nie należy zużywać energii szybciej, niż mogą jej dostarczyć mitochondria. Inne dobre strategie walki z wolnymi rodnikami to ograniczenie innych czynników stresogennych, ćwiczenia o wysokiej intensywności, przejście na pełnowartościową i odżywczą żywność, zwracanie uwagi na toksyny w jedzeniu, wodzie i powietrzu itp.
MigraKet został opracowany tak, aby zawierał wiele przeciwutleniaczy, z których wiele zostało przetestowanych w badaniach klinicznych dotyczących migreny (np. koenzym Q10 i ryboflawina).
3. Optymalizacja mikroelementów
Aby wytworzyć odpowiednią ilość energii (ATP), nasze mitochondria potrzebują wielu różnych czynników, aby funkcjonować prawidłowo. Podobnie jak silnik samochodowy potrzebuje oprócz benzyny także powietrza i oleju, tak mitochondria potrzebują czegoś więcej niż tylko paliwa. Silniki naszych mitochondriów będą mogły pracować z maksymalną wydajnością i przy jak najmniejszym zużyciu, tylko jeśli będą miały dostęp do niezbędnych do funkcjonowania mikroelementów i koenzymów.
Odpowiedni poziom składników odżywczych, takich jak pierwiastki śladowe (Mn, Zn, Se, Fe, Mb, Cr), witaminy rozpuszczalne w wodzie (C, B1m, B2, B3, B5, B6, B12, kwas foliowy, biotyna), witaminy rozpuszczalne w tłuszczach (E, D, K, A) i inne (koenzym Q10, L-karnityna, aminokwasy, glutation, kwasy tłuszczowe omega-3, kwas alfa-liponowy itp.) są niezbędne do prawidłowego funkcjonowania mitochondriów, ponieważ odgrywają ważną rolę w metabolizmie energii. Organizm może syntetyzować niektóre z tych składników odżywczych samodzielnie, ale wiele z nich jest niezbędnych, co oznacza, że muszą być przyjmowane w naszej diecie. Dlatego wysokiej jakości dieta złożona z pełnowartościowych produktów jest tak ważna dla prawidłowego funkcjonowania mitochondriów, chociaż nie zawsze może być wystarczająca. Osoby cierpiące na migrenę często cierpią na niedobór mikroelementów, ponieważ zużywają ich więcej niż zdrowa osoba i mogą potrzebować więcej pewnych substancji, niż może im zapewnić najlepsza dieta. Wysokiej jakości produkty zawierające składniki bioidentyczne mogą okazać się prawdziwym przełomem w leczeniu migreny.
MigraKet został opracowany tak, aby zawierał wiele z wyżej wymienionych mikroelementów, z których kilka zostało przetestowanych w badaniach klinicznych dotyczących migreny.
4. Dodanie alternatywnego źródła paliwa
Badania sugerują, że brak energii w mózgu może sprawić, że stanie się on nadpobudliwy, co może przyczyniać się do ataków migreny. Co ciekawe, wydaje się, że jest też odwrotnie: genetycznie uwarunkowany nadpobudliwy mózg jest również o wiele bardziej energochłonny. To ma sens intuicyjny: im więcej neuronów się aktywuje, tym więcej ATP jest potrzebne, trochę jak szybszy samochód potrzebuje więcej benzyny. Wiadomo od jakiegoś czasu, że mózg cierpiący na migrenę nie przyzwyczaja się (zjawisko, które oszczędza energię) i że zjawisko to jest poważniejsze u pacjentów z cięższymi schorzeniami.
Przyzwyczajenie można postrzegać jako mechanizm oszczędzania energii; gdy bodziec się nie zmienia, zdrowy mózg wyłącza się, ponieważ koduje zmianę, a nie stałość. Na przykład, jeśli osoba niecierpiąca na migrenę spojrzy na szachownicę, która się nie zmienia, jej mózg wkrótce przestanie lub drastycznie zmniejszy wyładowania. Natomiast mózg osoby cierpiącej na migrenę, patrzącej na ten sam bodziec, nie przestanie wyładowywać i dlatego „zużywa” znacznie więcej ATP niż zdrowa osoba.
Wygląda na to, że mózg migrenowy jest po prostu o wiele bardziej energochłonny. Pytanie zatem brzmi, jak możemy się upewnić, że te bardziej energochłonne mózgi otrzymują dodatkowe ilości paliwa, których tak pilnie potrzebują? Jak już wspomniałem, tak naprawdę istnieją tylko trzy cząsteczki, które mogą odżywiać mózg: glukoza, mleczan i ciała ketonowe. W diecie bogatej w węglowodany, głównym źródłem energii mózgu jest glukoza. Wiemy jednak, że mózg może czerpać do 70% energii z ciał ketonowych. Są to małe metabolity pochodzące z kwasów tłuszczowych, wytwarzane przez wątrobę podczas postu i mogą służyć jako alternatywne paliwo, gdy dostępność glukozy jest ograniczona. Nazywa się je endogennymi ciałami ketonowymi, co oznacza, że są wytwarzane przez organizm. Innym sposobem na zwiększenie poziomu ketonów jest dostarczanie organizmowi bioidentycznych egzogennych ciał ketonowych przyjmowanych w postaci wysokiej jakości produktów
Pokrywanie zapotrzebowania organizmu na energię częściowo za pomocą ciał ketonowych, a nie glukozy, ma kilka zalet. Ketoza jest bardzo korzystna, jeśli metabolizm glukozy jest zaburzony. Ostatnie badania wykazały, że ciała ketonowe mają kilka zalet, takich jak silne przeciwutleniacze, silne źródło energii dla mózgu i wiele innych. Ponadto ciała ketonowe dostarczają więcej „bogatego w energię ATP” przy niższym zapotrzebowaniu na tlen i mniejszej generacji wolnych rodników.
MigraKet został opracowany tak, aby zawierał najbardziej widoczne ciało ketonowe, D-beta-hydroksybutyrat. A urządzenie Keto-Mojo do pomiaru ketonów we krwi może pomóc Ci sprawdzić, czy faktycznie jesteś w stanie ketozy.
Podsumowanie
Podsumowując, moja droga od osoby cierpiącej na przewlekłą migrenę do neurobiologa pomogła mi odkryć kluczowy związek między metabolizmem a migreną. Dzięki moim badaniom i osobistym doświadczeniom dowiedziałem się, że niedobory energii w mózgu, dysfunkcja mitochondriów i stres oksydacyjny odgrywają znaczącą rolę w tym, co obecnie nazywam „migrenami metabolicznymi”.
Mój "Leczenie migreny metabolicznieModel „został zaprojektowany, aby pomóc Ci odzyskać kontrolę nad swoim życiem poprzez skupienie się na stabilizacji poziomu glukozy we krwi, zmniejszeniu stresu oksydacyjnego, optymalizacji spożycia mikroelementów i zapewnieniu mózgowi alternatywnych źródeł paliwa.
Uważam, że dzięki takiemu holistycznemu podejściu możesz podjąć proaktywne kroki w kierunku lepszego zdrowia mózgu i wyższej jakości życia.
