Ilaria Bertini, RDO mnie
Jestem zarejestrowaną dietetyczką mieszkającą we Włoszech i ukończyłam studia na Uniwersytecie w Padwie, na północy kraju. Miałam szczęście uczyć się pod okiem wyjątkowych profesorów i dietetyków, którzy nauczyli mnie, jak radzić sobie z sytuacjami klinicznymi, ostrymi chorobami i różnymi patologiami, a także jak skutecznie pracować z pacjentami ambulatoryjnymi.
Podczas studiów odbyłem obszerny i dogłębny staż, a następnie półtora roku pracy w szpitalach. Po tym doświadczeniu postanowiłem kontynuować swoją karierę zawodową na własną rękę. Chociaż byłem dobrze przygotowany do leczenia patologii klinicznych, szybko zdałem sobie sprawę, że poza szpitalem zdrowie jest o wiele bardziej złożone – i że wiele osób uważa, że są zdrowe, podczas gdy w rzeczywistości tak nie jest.
Aby pogłębić swoją wiedzę, kontynuowałem naukę na studiach magisterskich i specjalistycznych, koncentrując się na mechanizmach obciążenia chorobami. Zacząłem śledzić pracę lekarzy i naukowców z całego świata, aby głębiej zgłębić zdrowie metaboliczne. To właśnie wtedy postanowiłem wyjść poza konwencjonalne podejście do choroby i skupić się na czynnikach leżących u podstaw dysfunkcji: metabolizmie i zarządzaniu energią.
Od żywienia klinicznego do technologii i zdrowia metabolicznego
Po odkryciu przełomowego Badanie Virta HealthZafascynowała mnie technologia i jej rola w opiece metabolicznej. Ciągły monitoring glikemii (CGM) szybko stał się jednym z moich głównych zainteresowań. Przejście na dietę niskowęglowodanową i ketogeniczną otworzyło mi oczy i umysł – najpierw mnie, a później wielu moim pacjentom, przynosząc niezwykłe rezultaty.
Od tego czasu moje zainteresowania zawodowe poszerzyły się o psychiatrię metaboliczną, ze szczególnym uwzględnieniem powiązań między zdrowiem metabolicznym, psychicznym i mózgu, a także rytmami dobowymi i biologią kwantową.
Mając w swojej historii problemy psychiatryczne i fizyczne konsekwencje wczesnego zaburzenia odżywiania, wiem z pierwszej ręki, jak głęboko dieta i styl życia mogą wspierać proces zdrowienia. Moja rekonwalescencja wciąż trwa i inspiruje mnie do pracy z innymi. Obecnie skupiam się na tworzeniu rozwiązań opartych na danych, wykorzystując technologie takie jak systemy ciągłego monitorowania zdrowia (CGM) i urządzenia noszone na ciele. Moim celem jest pomoc pacjentom w zrozumieniu funkcjonowania ich organizmu i identyfikowaniu wczesnych sygnałów ostrzegawczych – podejmowaniu działań, zanim dysfunkcje staną się poważne lub nieodwracalne. Ostatecznie moją misją jest poprawa jakości życia, zarówno osób zmagających się z chorobami przewlekłymi, jak i tych, którzy dążą do profilaktyki i optymalnego zdrowia.
Grupa badawcza osób niechorujących na cukrzycę
Przeprowadziłem dwutygodniowe badanie grupowe z udziałem 21 uczestników (14 kobiet i 7 mężczyzn) w wieku od 31 do 72 lat. Tylko jeden mężczyzna miał zdiagnozowaną cukrzycę typu 2; dwie kobiety cierpiały na niedoczynność tarczycy Hashimoto; jedna kobieta miała autoimmunologiczną chorobę stawów; a inna cierpiała na PCOS.
Uczestnicy byli w większości wszystkożerni, z wyjątkiem jednej kobiety będącej wegetarianką. Średnie dzienne spożycie węglowodanów na początku badania wynosiło około 140 gramów, głównie z warzyw, owoców, pieczywa, płatków zbożowych i wypieków. Tylko pięciu uczestników regularnie ćwiczyło, podczas gdy pozostałych szesnastu prowadziło głównie siedzący tryb życia.
W okresie monitorowania zaleciłem uczestnikom stopniowe zmniejszanie spożycia węglowodanów — najpierw poniżej 100 gramów dziennie przez pierwsze pięć dni, a następnie do około 70 gramów dziennie, głównie ze strony warzyw, owoców i odpowiednio przygotowanych roślin strączkowych, jeśli były tolerowane.
Pacjenci śledzili wiele danych z CGM, monitora glukozy i ketonów, dzienniczka żywieniowego, dziennika dotyczącego ich samopoczucia, a niektórzy mieli możliwość i możliwość sprawdzenia wyników badań krwi. Wszyscy pacjenci mieli mierzone stężenie glukozy i insuliny na czczo, cholesterol całkowity, cholesterol HDL, cholesterol LDL, trójglicerydy, GGT, AST, ALT.
Wyniki były zdumiewające: samopoczucie wszystkich pacjentów uległo poprawie, byli mniej głodni, mieli zawroty głowy, byli mniej zmęczeni i senni, niektórzy zaczęli tracić na wadze i trochę więcej się ruszać w ciągu dnia.
Chociaż była to niewielka grupa pilotażowa z ograniczonymi danymi i brakiem kompleksowych badań krwi z powodu ograniczonych zasobów, wyniki są zachęcające. W ciągu zaledwie dwóch tygodni zaobserwowaliśmy znaczącą poprawę średniego stężenia glukozy we krwi, zmienności glikemii, danych dotyczących monitorowania ketonów i ogólnego samopoczucia. Wyniki te sugerują, że edukacja i krótkoterminowe interwencje dotyczące stylu życia mogą przynieść realną różnicę, nawet u osób bez cukrzycy.
Studium przypadku: kobieta z nadwagą, bezsenność, depresja, ataki paniki i objadanie się
Jedna pacjentka zgłosiła znaczną poprawę zarówno mózgu, jak i zdrowia psychicznego. Była psychologiem, kobietą z nadwagą, cierpiącą na bezsenność, depresję, ataki paniki i napady objadania się. Dołączyła do programu, stosując dietę niskowęglowodanową i zaczęła stosować dietę o ograniczonym czasie trwania, trzy do czterech razy w tygodniu, począwszy od drugiego tygodnia fazy monitorowania.
Już po tygodniu opisała, że czuła się jak inna osoba. Poprawiła się jakość jej snu, zmniejszyła się niekontrolowana chęć jedzenia, a budziła się mniej niespokojna. Pod koniec dwutygodniowego okresu nie doświadczyła ataków paniki ani napadów objadania się i schudła prawie 3 kg. Podczas miesięcznej wizyty kontrolnej jej waga spadła z 76.6 kg (168.5 funta) do 70.8 kg (155.8 funta), a jej podstawowe poziomy glukozy, insuliny, cholesterolu całkowitego, trójglicerydów, GGT i ALT uległy poprawie.
Omówiła swoje postępy z terapeutą i poprosiła o modyfikację leków ze względu na znaczną poprawę. Spała lepiej, radziła sobie z pracą bez epizodów kryzysowych i czuła się ogólnie bardziej stabilnie. Jej styl życia wyraźnie się zmienił. Zaczęła doceniać uważne jedzenie, przestała się wstydzić jedzenia i nie miała już napadów objadania się. Doświadczyła tylko jednego ataku paniki po stresującym incydencie rodzinnym, kiedy jej syn spadł ze schodów.
Przypadek ten wpisuje się w pojawiające się dowody w dziedzinie psychiatrii metabolicznej, pokazujące, jak interwencje dotyczące stylu życia – takie jak diety niskowęglowodanowe lub ketogeniczne, ograniczenie czasu spożywania posiłków i wybór produktów pełnowartościowych – mogą pozytywnie wpływać zarówno na zdrowie metaboliczne, jak i psychiczne. Wydaje się, że interwencje te wspierają nie tylko funkcje mózgu i ciała bezpośrednio, ale także pośrednio poprzez modulację mikrobiomu jelitowego.
Psychiatria metaboliczna to rozwijające się i kompleksowe podejście, które pomaga pacjentom osiągnąć lepsze samopoczucie psychiczne i metaboliczne. Ten niewielki projekt uświadomił mi, jak potężne może być obserwowanie własnej biologii i fizjologii w czasie rzeczywistym. Kiedy ludzie widzą swoje dane i są świadomi swoich działań, zaczynają rozumieć swój metabolizm – a ta świadomość zmienia wszystko.
Moim celem jest zapewnienie wszystkim dostępu do edukacji z zakresu żywienia i metabolizmu opartej na danych, łącząc wiedzę kliniczną z codziennym zdrowiem. Wierzę, że integracja ciągłych danych, spersonalizowanego żywienia, coachingu stylu życia i zwiększania świadomości to kolejny krok w rozwoju medycyny prewencyjnej i zdrowia metabolicznego.
LITERATURA
- Mattson i wsp. Wpływ postu przerywanego na procesy zdrowotne i chorobowe. Aging Res Rev. 2017 paź:39:46-58
Niniejszy wpis na blogu odzwierciedla opinię i/lub doświadczenie autora. Ma on charakter wyłącznie informacyjny i nie powinien zastępować profesjonalnej porady medycznej, diagnozy ani leczenia. W przypadku pytań dotyczących stanu zdrowia lub obaw związanych z samopoczuciem, zawsze skonsultuj się z lekarzem lub innym wykwalifikowanym pracownikiem służby zdrowia.
