Dieta ketogenna to oparta na nauce dieta o niskiej zawartości węglowodanów, umiarkowanej zawartości białka i wysokiej zawartości tłuszczu, której historia sięga wczesnych lat dwudziestych XX wieku w celu kontrolowania napadów u dzieci chorych na padaczkę. Prawie 1920 lat później, to prawda nadal jest ważnym i pomocnym sposobem leczenia tej choroby. Dlaczego? Dowiedz się wszystkiego na ten temat tutaj.
Historia Keto w leczeniu padaczki
Post (ograniczanie jedzenia) był nie bez powodu stosowany w leczeniu padaczki już w roku 500 p.n.e. Jeśli pościsz (nie jesz nic przez pewien czas), twoje ciało z kolei będzie wytwarzać ketony z zmagazynowanego tłuszczu. Te ketony są neuroprotekcyjne, co oznacza, że pomagają chronić mielina (osłonki chroniącej nerwy) w mózgu i najwyraźniej powodują również rzadsze napady padaczkowe.
Jednak w 1923 roku lekarz Russell Wilder z The Wilder Clinic dostrzegł niebezpieczeństwa związane z postem, zwłaszcza dla dzieci. Dzieci mają różne potrzeby metaboliczne i rosnący mózg, przez co łatwo mogą stać się słabe, zdezorientowane i wściekłe, jeśli ich specyficzne potrzeby żywieniowe nie zostaną zaspokojone. W związku z tym Wilder przestudiował wiele różnych terapii żywieniowych, aby sprawdzić, czy uda mu się znaleźć dietę, która wywołałaby reakcję podobną do postu, bez potencjalnych zagrożeń.
Wkrótce dowiedział się, że można naśladować skutki postu, unikając wszelkich form cukru i stosując dietę wysokotłuszczową. Testował tę dietę na osobach chorych na padaczkę i przez wiele lat stała się ona głównym sposobem leczenia padaczki.
Odkryciem Wildera były narodziny diety ketogennej, ale ta interwencja w leczeniu padaczki była krótkotrwała. W latach trzydziestych XX wieku lekarzom zaprezentowano nowe leki przeciwdrgawkowe. Ponieważ przepisywanie tych leków było łatwiejsze niż zmuszanie pacjentów do przestrzegania ścisłej diety, głównym sposobem leczenia padaczki stały się leki. Przynajmniej na razie.
Fundacja Charliego i powrót do Keto
W 1993 roku młody chłopiec o imieniu Charlie zmagał się z ciężką padaczką. Codziennie przyjmował kilka różnych leków. Jego rodzice byli gotowi spróbować wszystkiego i przeczytać o diecie ketogennej jako terapii epilepsji. Spróbowali i w przypadku Charliego zadziałało. W ciągu miesiąca odstawił leki i nie miał napadów. Na diecie ketonowej nie miał napadów przez pięć lat i od tego czasu nie miał już kolejnego napadu.
Fundacja Charliego na rzecz terapii ketogennych została założona w 1994 roku. Dostarcza informacji na temat terapii dietetycznych dla osób chorych na padaczkę, inne zaburzenia neurologiczne i wybrane nowotwory. Wyjaśnia również, że anegdotycznie i na podstawie czterech randomizowanych badań kontrolowanych dieta ketonowa zmniejszyła napady padaczkowe o co najmniej 50 procent u połowy osób, które ją wypróbowały, a od 15 do 25 procent napadów zostało wyleczonych.
Od czasu powstania fundacji Charlie, dieta ketonowa pozostaje lekiem wspomagającym w leczeniu padaczki i rzeczywiście tak jest kilka badań klinicznych studia nad keto na padaczkę, zakończone i w trakcie, w tym:
- Skuteczność i bezpieczeństwo diety ketogennej jako leczenia wspomagającego u dorosłych chorych na padaczkę oporną na leczenie
- Wpływ ambulatoryjnej klasycznej diety ketogennej u dzieci i młodzieży z padaczką
- RCT skuteczności diety ketogennej w leczeniu padaczki
- Dieta ketogenna a leczenie lekami przeciwpadaczkowymi w padaczce lekoopornej
Korzyści z Keto na padaczkę
Jaki zatem wpływ na epilepsję ma dieta ketonowa? Ciała ketonowe powstające z tłuszczu na diecie ketonowej w jakiś sposób powodują zmianę metabolizmu, która prowadzi do silnego działania przeciwdrgawkowego. Zespół z Emory University School of Medicine chciał lepiej zrozumieć, dlaczego keto tak dobrze działa na schorzenia związane z mózgiem. Badacze ci odkryli, że dieta ketonowa:
- Zwiększa liczbę mitochondriów („elektrowni” komórek) w częściach mózgu
- Zwiększa produkcję energii, co prowadzi do poprawy stabilności neuronów
- Zmienia geny zaangażowane w metabolizm energetyczny w mózgu
- Zwiększa zdolność mózgu do wytrzymania wyzwań metabolicznych
- Powoduje zmianę metabolizmu prowadzącą do silnego działania przeciwdrgawkowego
Według trenera gwiazd i eksperta ds. keto, Thomasa Delauera, większość nauki prowadzi nas do przekonania, że musi to zrobić GABA (kwas gamma-aminomasłowy) i glutaminian (oba neuroprzekaźniki) w mózgu. GABA działa relaksująco, podczas gdy glutaminian działa pobudzająco. Nadmiar glutaminianu może wywołać atak. Na diecie ketonowej mamy wyższy poziom GABA, relaksującego neuroprzekaźnika. Ponadto ciała ketonowe faktycznie konkurują z glutaminianem, a organizm wykorzystuje ketony zamiast glutaminianu. Delauer wyjaśnia: „Ketony wyrzucają glutaminian z mózgu”. Zmniejsza to ryzyko napadów padaczkowych u epileptyków. Dowiedz się więcej w tym wideo.
Modyfikacje Keto dla dzieci chorych na padaczkę
Jak wspomnieliśmy powyżej, dzieci mają inne potrzeby metaboliczne niż dorośli i mogą wymagać modyfikacji diety, aby pokryć swoje zapotrzebowanie energetyczne, w zależności od ich wieku i etapu rozwoju. Jeśli próbujesz zastosować keto jako interwencję terapeutyczną dla swojego dziecka, ważne jest, aby współpracować z lekarzem lub dietetykiem.
TOstatnie Słowo
Dieta ketonowa ma długą historię stosowania jako metody leczenia osób cierpiących na epilepsję, począwszy od lat dwudziestych XX wieku, ale upadła wraz z odkryciami farmaceutycznymi. Dzięki Klinice Wildera założonej w latach 1920-tych XX wieku keto powróciło w leczeniu padaczki i ograniczaniu napadów, stając się obecnie dobrze zbadaną i uznaną nowoczesną terapią uzupełniającą zarówno dla dzieci, jak i dorosłych chorych na padaczkę.